HEALTH RESEARCH IN AFRICA http://hsd-fmsb.org/index.php/hra <p><strong><img src="https://hsd-fmsb.org/public/site/images/nkooamvene/icone-hra-120.jpg" alt="" width="120" height="171" />ISSN: 3006-4090 EISSN: 3006-4104</strong></p> <p>Health Research in Afr<span style="font-size: 0.875rem;">ica (HRA) is an open access, peer reviewed medical journal that is affiliated to </span><a style="background-color: #ffffff; font-size: 0.875rem;" href="http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/index">Health Sciences and Disease</a><span style="font-size: 0.875rem;">. </span><span style="font-size: 0.875rem;">HRA values high quality research with impact on clinical care in order to improve human health in Africa. HRA covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. Like HSD, it is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Acceptance of manuscripts is based on the originality, the quality of the work and validity of the evidence, the clarity of presentation, and the relevance to our readership. Publications are expected to be concise, well organized and clearly written. Authors submit a manuscript with the understanding that the manuscript (or its essential substance) has not been published other than as an abstract in any language or format and is not currently submitted elsewhere for print or electronic publication. HRA is published by </span><a style="background-color: #ffffff; font-size: 0.875rem;" href="http://afrimvoe.net/">Afrimvoe Medical Services</a><span style="font-size: 0.875rem;">, Yaounde (Cameroon).</span></p> en-US <p>Authors who publish with this journal agree to the following terms:<br /><br /></p> <ol type="a"> <ol type="a"> <li>Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a <a href="http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/" target="_new">Creative Commons Attribution License</a> <a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">CC BY-NC-ND 4.0</a> that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.</li> </ol> </ol> <p> </p> <ol type="a"> <ol type="a"> <li>Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.</li> </ol> </ol> <p> </p> <ol type="a"> <li>Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work</li> </ol> nkoo_as@yahoo.com (Nko'o Amvene Samuel) nkoo_as@yahoo.com (Nko'o Amvene Samuel) Fri, 24 May 2024 09:00:39 +0200 OJS 3.3.0.7 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 A Few Facts About Your Journal http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5737 <p>Health Research in Africa (HRA) is an open access, peer reviewed medical journal that is affiliated to&nbsp;<a href="http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/index">Health Sciences and Disease</a>.&nbsp;HRA values&nbsp; high quality research with impact on clinical care&nbsp; in order to improve human health in Africa. HRA covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. Like HSD, it is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access.&nbsp;&nbsp;Acceptance of manuscripts is based on the originality, the quality of the work and validity of the evidence, the clarity of presentation, and the relevance to our readership. Publications are expected to be concise, well organized and clearly written. Authors submit a manuscript with the understanding that the manuscript (or its essential substance) has not been published other than as an abstract in any language or format and is not currently submitted elsewhere for print or electronic publication. HRA&nbsp; is published by&nbsp;<a href="http://afrimvoe.net/">Afrimvoe Medical Services</a>, Yaounde (Cameroon).</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 Samuel Nko'o Amvene https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5737 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Childhood Compressive Cervical Plexiform Neurofibromatosis: A Case Report from Yaounde http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5745 <p>RÉSUMÉ<br />La neurofibromatose 1 (NF1) ou maladie de Von Recklinghausen est une maladie héréditaire autosomique dominante. C’est l’une des maladies génétiques les plus fréquentes. Le neurofibrome plexiforme est une tumeur rare et bénigne, souvent associée à la NF1. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est d'une grande aide au diagnostic de cette pathologie. La confirmation anatomopathologique est nécessaire dans la quête du diagnostic positif. L’article rapporte le cas d'une fille de 5 ans atteinte de neurofibrome plexiforme cervical, révélateur d'une NF1. Cette forme a localisation cervicale était compliquée d’une dyspnée due à la compression. La patiente a bénéficié d’une chirurgie d’exerece avec des suites post opératoires simples.</p> <p>ABSTRACT<br />Neurofibromatosis 1 (NF1) or Von Recklinghausen's disease is an autosomal dominant inherited disorder. It is one of the most common genetic diseases. Plexiform neurofibroma is a rare, benign tumor, often associated with NF1. Magnetic resonance imaging (MRI) is a great help in diagnosing this condition. Histopathological confirmation is necessary in the quest for a positive diagnosis. The article reports the case of a 5-year-old girl with cervical plexiform neurofibroma, indicative of NF1. This cervical form was complicated by dyspnea due to compression. The patient underwent excision surgery with simple postoperative follow-ups.</p> Andjock Nkouo Yves Christian, Lekassa Pierrette, Bola Siafa Antoine, Manga Kombe Diane Linda, Djomou Francois, Njock Richard Copyright (c) 2024 Andjock Nkouo Yves Christian, Lekassa Pierrette, Bola Siafa Antoine, Manga Kombe Diane Linda, Djomou Francois, Njock Richard https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5745 Sat, 25 May 2024 00:00:00 +0200 Rasmussen’s Encephalitis Revealed by Status Epilepticus http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5723 <p data-sider-select-id="ba92bba1-1f91-44d3-ad29-e6ea9c958588">RÉSUMÉ<br />L’encéphalite de Rasmussen (ER) est un syndrome épileptique rare causé par une atteinte inflammatoire et dégénérative d’un hémisphère cérébral se manifestant par des crises d’épilepsie focale, un déficit neurologique et une altération progressive des fonctions cognitives. Les crises sont généralement réfractaires aux médicaments antiépileptiques (MAE), ce qui expose les patients à des crises fréquentes avec de lourdes répercussions médico-socio-professionnelles. En cas d’épilepsie non contrôlable par les MAE, la chirurgie et d’autres moyens thérapeutiques comme l’immunothérapie sont des options de prise en charge. Le diagnostic d’ER peut être difficile et est basé sur des critères bien établis. Nous rapportons les cas de deux jeunes patients maliens âgés de 19 et 28 ans et qui ont présenté des crises d’épilepsie focale respectivement à l’âge de 4 et 2 ans, résistantes aux MAE et associées à une faiblesse musculaire hémi corporelle et un déclin cognitif progressif ayant conduit à leur déscolarisation. Les imageries cranio-encéphaliques réalisées ont permis d’objectiver une plage d’hypodensité pariéto-occipitale gauche associée à une hémi-atrophie cérébrale gauche chez le premier et une hémi-atrophie cérébrale droite chez le second. L’électroencéphalogramme (EEG) a montré un rythme de fond ralenti avec une fréquence thêta à 5 cycles par seconde, de faible amplitude et la présence d’activité paroxystique à type de pointes ondes et d’ondes lentes focalisées. L’EEG était normal chez le deuxième patient. <br />ABSTRACT<br />Rasmussen's encephalitis (RE) is a rare epileptic syndrome caused by inflammatory and degenerative process to the cerebral hemisphere. RE manifests by a focal epileptic seizures, neurological deficits and a progressive cognitive impairment. Seizures are frequently refractory to most antiepileptic drugs (AED), leading to status epilepticus with a high medical-socio-professional burden. However, surgery and immunotherapy are options in case of uncontrollable epilepsy. Its diagnosis can be challenging and is established based on well-defined criteria. We report the cases of two young Malian patients aged 19 and 28 who presented with focal epileptic seizures that started at the age of 2 and 4 years, respectively. AED did not control the seizures, associated with hemicorporeal muscle weakness and progressive cognitive decline that led them drop out the school. Brain imaging performed revealed a large hypodensity of the left parietal and occipital lobes associated with left cerebral hemi-atrophy in the first patient and a right cerebral hemi-atrophy in the second patient. EEG showed a slowed background rhythm with theta waves at 5 cycles per seconds and paroxysmal spike waves activity and localized slow waves in the one patient whereas it was normal in the other.</p> Abdou Koïta, Samba Ogomaly Djimdé, Abdoulaye Yalcouyé, Hassana Samir, Chrystelle Awovi Gueli, Guida Landouré, Adama S. Sissoko Copyright (c) 2024 Abdou Koïta, Samba Ogomaly Djimdé, Abdoulaye Yalcouyé, Hassana Samir, Chrystelle Awovi Gueli, Guida Landouré, Adama S. Sissoko https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5723 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Epithelioid Hemangioendothelioma of the Leg in Brazzaville http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5721 <p data-sider-select-id="3e25a823-118d-48d7-8ade-8453521a7b8e">RÉSUMÉ<br />L’hémangio-endothéliome épithélioïde (HEE) est une tumeur vasculaire à malignité intermédiaire survenant essentiellement dans l’os, les tissus mous, le poumon et le foie. Souvent considéré comme une tumeur à malignité intermédiaire entre les hémangiomes bénins et les angiosarcomes agressifs, l’HEE comporte un potentiel de récidives locales, de métastases ganglionnaires et à distance et ne s’accompagne pas fréquemment de décès dans les formes localisées, mais le pronostic est sombre dans les formes métastatiques. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 37 ans, suivi dans le service d’oncologie médicale du CHU de Brazzaville pour une tumeur des parties molles de la jambe gauche, dont l’analyse histologique de la biopsie avait conclu à un hémangio-endothéliome épithélioïde. Le bilan d’extension réalisé a retrouvé des images scanographiques en faveur de localisations secondaires pulmonaires. Le projet thérapeutique avait consisté en une chirurgie réductrice suivie d’une chimiothérapie palliative mais faute de moyens financiers, le patient n’a pas bénéficié de cette prise en charge et est décédé.<br />ABSTRACT<br />Epithelioid hemangioendothelioma (EHE) is a vascular tumor, usually considered as a low-grade malignancy that occurs primarily in bone, soft tissues, lung and liver. Often considered as an intermediate malignancy tumor between benign hemangiomas and aggressive angiosarcomas, EHE has the potential for local recurrence, lymph node and distant metastasis and is not frequently accompanied by death in localized forms, but the prognosis is poor in metastatic conditions. We report the case of a 37-year-old patient, who was referred to the medical oncology department of the Brazzaville University Hospital for the management of a tumor of the soft tissues of the left leg, whose histological analysis of the biopsy had concluded to an epithelioid hemangioendothelioma. The extension assessment carried out had found secondary pulmonary locations at CT-scan. The therapeutic project had considered a tumor-reductive surgery followed by a palliative chemotherapy, but due to lack of financial ressources, the patient did not benefit from this care and died.</p> Bolenga Liboko Alexis Fortuné, Moyikoua Franck Régis, Litingui Mboba TM, Rissia Ferdinand, Mavoungou Kedel, Nsonde-Malanda J, Nkoua-Mbon JB Copyright (c) 2024 Bolenga Liboko Alexis Fortuné, Moyikoua Franck Régis, Litingui Mboba TM, Rissia Ferdinand, Mavoungou Kedel, Nsonde-Malanda J, Nkoua-Mbon JB https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5721 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Squamous Cell Carcinoma Associated with the Use of Depigmenting Products in a Dark-Skinned Adult Woman in Côte d'Ivoire http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5722 <p>ABSTRACT<br />Voluntary skin depigmentation carries the risk of several skin complications, including squamous cell carcinoma. This study reports a case of squamous cell carcinoma associated with skin depigmentation in a 63-year-old female with phototype VI, who works as a traveling saleswoman, and came for consultation in the dermatology department at Treichville University Hospital in Abidjan. The development of the carcinoma was favored by exposure to topical corticoids over a long period, prolonged exposure to UV radiation, and the presence of actinic keratoses. Histology analysis was consistent with squamous cell carcinoma. The other paraclinical examinations were normal. We classified this primary cutaneous tumor as TNM stage 0. Treatment consisted of carcinologic excision (1 cm margin) with VY advancement flap and cryotherapy of actinic keratoses. The patient was also given sunscreen, advice on better photoprotection for clothing and better cosmetic habits (neutral soap for cleansing and emollient cream). The clinical course after three months was satisfactory.<br />RÉSUMÉ<br />La dépigmentation volontaire de la peau comporte le risque de plusieurs complications cutanées, dont le carcinome épidermoïde. Cette étude présente un cas de carcinome épidermoïde associé à la dépigmentation cutanée chez une femme de 63 ans de phototype VI, qui travaille en tant que commerciale itinérante, et qui est venue en consultation au service de dermatologie à l'hôpital universitaire de Treichville à Abidjan. Le développement de ce carcinome a été favorisé par une exposition prolongée aux corticoïdes topiques, une exposition prolongée aux rayons UV et la présence de kératoses actiniques. L'histologie était conforme à un carcinome épidermoïde. Les autres examens paracliniques étaient normaux. Nous avons classé cette tumeur cutanée primitive comme étant de stade TNM 0. Le traitement a consisté en une excision carcinologique (marge de 1cm) avec lambeau de VY et cryothérapie des kératoses actiniques. La patiente a également reçu un écran solaire, des conseils sur une meilleure photoprotection vestimentaire et de meilleures habitudes cosmétiques (savon neutre pour le nettoyage et crème émolliente). Le suivi après trois mois était satisfaisant.</p> Koffi Kouamé Pacôme Gbandama, A Diabaté, KA Kouassi, TJG Loemba Yala, A-S Allou, HS Kourouma Copyright (c) 2024 Koffi Kouamé Pacôme Gbandama, A Diabaté, KA Kouassi, TJG Loemba Yala, A-S Allou, HS Kourouma https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5722 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Poorly Tolerated Ventricular Tachycardia Revealing Post-Myocardial Dilated Cardiomyopathy in an 8-Year-Old Child in Burkina Faso http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5724 <p data-sider-select-id="7f764614-93f4-495b-b484-e972a787afbe">RÉSUMÉ<br />L’incidence de la myocardique aigue est en nette augmentation avec la récurrence d’infection virale. Nous rapportons un cas de cardiomyopathie dilatée post-myocardique complique de tachycardie ventriculaire chez une fille de 8 ans, élève, avec comme facteur de risque cardiovasculaire la sédentarité, et l’obésité modérée (Z_score P/T ˃ 3 écarts type). Elle a été admise pour des palpitations, une dyspnée et des précordialgies. L’examen physique notait une TA : 110/73 mmHg, une tachycardie à 207 battements par minutes (bpm), une température :37.7, une tachypnée à 21cycles par minute et un syndrome d’insuffisance cardiaque gauche. L’électrocardiogramme retrouvait une tachycardie ventriculaire monomorphe à 207 cpm. A l’échocardiographie Doppler Transthoracique on notait une volumineuse cardiomyopathie dilatée avec altération de la fraction d’éjection du ventricule gauche à 21 %. Le bilan biologique était normal. Le diagnostic de tachycardie ventriculaire soutenue révélatrice d’une cardiomyopathie dilatée post-myocardique fut retenu. Un double traitement antiarythmiques fait de Digoxine et de l’Amiodarone (à la Pousse Seringue Electrique) a permis d’obtenir un rythme sinusale régulier à 95 bpm et une régression de l’insuffisance cardiaque gauche au bout de 72 heures. La myocardite autrefois rare en Afrique doit être évoque devant une insuffisance cardiaque aigue fébrile et faire instituer un traitement d’urgence afin d’éviter la survenue de complications.<br />ABSTRACT<br />The incidence of acute myocarditis is on the rise with the recurrence of viral infections. We report a case of post-myocardial dilated cardiomyopathy complicated by ventricular tachycardia in an 8-year-old girl, a student, with sedentary lifestyle and moderate obesity (Z_score P/T &gt; 3 standard deviations) as cardiovascular risk factors. She was admitted for palpitations, dyspnea, and chest pain. Physical examination revealed a blood pressure of 110/73 mmHg, tachycardia at 207 beats per minute (bpm), temperature of 37.7°C, tachypnea at 21 breaths per minute, and signs of left heart failure. The electrocardiogram showed monomorphic ventricular tachycardia at 207 bpm. Transthoracic Doppler echocardiography revealed a large dilated cardiomyopathy with an ejection fraction of the left ventricle at 21%. Laboratory tests were normal. The diagnosis of sustained ventricular tachycardia revealing post-myocardial dilated cardiomyopathy was made. A combination antiarrhythmic treatment with Digoxin and Amiodarone (via electric syringe pump) restored a regular sinus rhythm at 95 bpm and regression of left heart failure within 72 hours. Myocarditis, once rare in Africa, should be considered in cases of acute febrile heart failure and prompt emergency treatment should be initiated to prevent complications.</p> Wendlassida Martin Nacanabo, Eric Dabiré,, Taryètba André Arthur Segda, André Koudnoaga Samadoulougou Copyright (c) 2024 Wendlassida Martin Nacanabo, Eric Dabiré,, Taryètba André Arthur Segda, André Koudnoaga Samadoulougou https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5724 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Neonatal Subgaleal Hemorrhage: A Case Report http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5817 <p>RÉSUMÉ<br>L'hémorragie sous-galéale, aussi appelée hématome sous-galéal ou hématome extensif du cuir chevelu, est un épanchement sanguin péri-crânien souvent consécutif à un traumatisme obstétrical ou à un accouchement instrumental. Elle est parfois méconnue et peut-être confondue avec un céphalhématome ou avec une bosse séro-sanguine et son pronostic est plus sévère. Nous rapportons le cas d’un nouveau-né à terme de sexe masculin référé à la 5ème heure de vie pour une asphyxie périnatale. Une hémorragie de la sous galéale associée à une fracture occipitale a été suspectée devant un hématome étendu décollant les oreilles, un périmètre crânien de 40 cm et des crépitations à la palpation de l’occiput. Une hémorragie de la sous-galéale est une lésion grave qui doit être évoquée devant tout hématome du scalp après un accouchement dystocique. Un diagnostic précoce permet une prise en charge adéquate qui améliore le pronostic. La prévention repose sur le choix judicieux de la voie d’accouchement.<br>ABSTRACT<br>Subgaleal haemorrhage, also known as subgaleal haematoma or extensive scalp haematoma, is a pericranial blood effusion often resulting from obstetric trauma or instrumental delivery. It is sometimes unrecognised and may be confused with a cephalohaematoma or serosanguineous bump, and its prognosis is more severe. We report the case of a full term male neonate referred at 5 hours of life for perinatal asphyxia. A subgaleal haemorrhage associated with an occipital fracture was suspected in view of an extensive haematoma detaching the ears, a head circumference of 40 cm and crepitations on palpation of the occiput. Subgaleal haemorrhage is a serious lesion and should be suspected in the presence of any scalp haematoma following a dystocic delivery. Early diagnosis allows appropriate management, which improves the prognosis. Prevention is based on a judicious choice of delivery route.</p> Diomède Noukeu Njinkui, Dominique Enyama, Yannick Onana, Yolande Djike Puepi Fokam, Hugues Martial Zanga, Danièle-Christiane Kedy Koum Copyright (c) 2024 Diomède Noukeu Njinkui, Dominique Enyama, Yannick Onana, Yolande Djike Puepi Fokam, Hugues Martial Zanga, Danièle-Christiane Kedy Koum https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5817 Tue, 28 May 2024 00:00:00 +0200 Please, Download the Guidelines for Authors Here, and Read Carefully Before Submitting http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5763 <p>I. JOURNAL SCOPE<br>Health Research in Africa (HRA) is a peer reviewed scientific that is affiliated to Health Sciences and Disease. HRA covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole. Acceptance of manuscripts is based on the originality, the quality of the work and validity of the evidence, the clarity of presentation, and the relevance to our readership. Publications are expected to be concise, well organized and clearly written. Authors submit a manuscript with the understanding that the manuscript (or its essential substance) has not been published other than as an abstract in any language or format and is not currently submitted elsewhere for print or electronic publication. Manuscripts must be submitted by one of the authors of the manuscript. The submitting author takes responsibility for the article during submission and peer review. The HRA editorial team is based in Yaounde (Cameroon).<br>II. MANUSCRIPT SUBMISSIONS<br>The preferred way for submission is the online submission. Please, refer to the Health Research in Africa home page: http://hsd-fmsb.org/index.php/HRA/.<br>Otherwise, manuscripts can be addressed to nkooamvenes@gmail.com. Inquiries about manuscript status and preparation, as well as letters to the editor, should be directed to /<br>Nko’o Amvene Samuel<br>Editor-in-Chief.<br>Health Research in Africa<br>Afrimvoe Medical Services<br>PO Box 17583, Yaoundé Cameroon.<br>Email: nkoo_as@yahoo.com<br>Fast track<br>Please, send a copy to the Editor in Chief and ask fast track. Special article processing charges may be required.</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 Samuel Nko'o Amvene https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5763 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Screening and Management of Inpatient Pulmonary Hypertension in Brazzaville http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5499 <p>RÉSUMÉ<br>Introduction. L’hypertension pulmonaire constitue un problème de santé publique dans le monde. Elle est dépistée par l’échographie cardiaque et confirmée par le cathétérisme cardiaque droit. Les pathologies respiratoires sont citées parmi ces causes. L’objectif de cette étude était de dépister et dévaluer la prise en charge de l’hypertension pulmonaire dans le service de pneumologie du centre hospitalier universitaire de Brazzaville. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude observationnelle de type transversale du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2019, portant sur des patients atteints de pathologies respiratoires associées à l’hypertension pulmonaire. Résultats. Nous avons répertorié 32 patients (2,1%) atteints d’hypertension pulmonaire sur 1532 hospitalisations. Le sexe masculin représentait 78,1%. L’âge moyen était de 35 ans (âges extrêmes 17 ans et 75 ans). Les antécédents étaient la tuberculose pulmonaire dans 20 cas (62,5%), le tabagisme dans 12 cas (37,5%), l’hypertension artérielle dans neuf cas (28,1%) et le diabète dans cinq cas (15,6%). Les patients désaturaient dans 84,4% des cas. Les signes d’insuffisance cardiaque étaient de 40,6%. L’échographie cardiaque transthoracique a permis de dépister l’hypertension pulmonaire dans 100% des cas. Les pathologies associées étaient la bronchopneumopathie chronique obstructive (50%), les lésions tuberculeuses (34,4%), la pneumopathie interstitielle diffuse (9,4%) et l’embolie pulmonaire (6,2%). L’antagoniste des récepteurs de l’endothéline a été administré dans 53,1% des cas et l’oxygénothérapie de longue durée dans 90,6%. 21,8% cas de décès ont été observés. Conclusion. La prévalence de HTP était de 2,1%. L’HTP a été dépistée par l’échographie cardiaque. Tous les patients n’ont pas bénéficié de l’antagoniste des récepteurs de l’endothéline. Les séquelles de tuberculose pourraient être un facteur péjoratif de l’hypertension pulmonaire.</p> <p>ABSTRACT<br>Introduction. Pulmonary hypertension is a public health problem. It is detected by cardiac ultrasound and confirmed by right cardiac catheterization. Respiratory diseases are cited among these causes. The objective of this study was to detect and manage pulmonary hypertension in the department of Pulmonology of the University Hospital of Brazzaville. Patients and methods. This was an observational cross-sectional study , from January 1, 2018 to December 31, 2019, in patients with respiratory pathologies associated with pulmonary hypertension. Results. We recorded 32 patients (2.1%) with pulmonary hypertension out of 1532 hospitalizations. Males accounted for 78.1%. The mean age was 35 years (extreme ages 17 and 75 years). Past medical history included pulmonary tuberculosis in 20 cases (62.5%), tobacco in 12 cases (37.5%), hypertension in 9 cases (28.1%) and diabetes in 5 cases (15.6%). Blood oxygen saturation was low in in 84.4% of patients. The prevalence rate of heart failure was 40.6%. Pulmonary hypertension was detected by transthoracic ultrasound in 100% of cases. Associated medical conditions were chronic obstructive pulmonary disease (50%), tuberculous lesions (34,4%), diffuse interstitial lung disease (9.4%) and pulmonary embolism (6.2%). Endothelin receptor antagonist was administered in 53.1% of cases and long-term oxygen therapy in 90.6%. The mortality rate was 21.8%. Conclusion. The prevalence of pulmonary hypertension was 2.1%. Pulmonary hypertension was detected by cardiac ultrasound. Only a fraction of patients received endothelin receptor antagonists. Tuberculosis sequelae may be a degrading factor in pulmonary hypertension.</p> Bopaka Régis Gothard, ELP Bemba, S Mongo-Ngamami, FH OKemba Okombi, KB Ossalé Abacka, PP Koumeka Copyright (c) 2024 Bopaka Régis Gothard, ELP Bemba, S Mongo-Ngamami, FH OKemba Okombi, KB Ossalé Abacka, PP Koumeka https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5499 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Venous Thromboembolic Disease in HIV-Infected Patients in Morocco: Prevalence, Clinical Presentation and Outcome http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5760 <p>RESUME<br />Introduction. La Maladie Thromboembolique Veineuse (MTEV) est plus fréquente au cours de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) que dans la population générale. L’Objectif de notre étude était d’étudier prévalence des maladies thromboemboliques veineuses et de décrire les aspects sociodémographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de celle-ci chez les patients infectés par le VIH suivis dans le service des maladies infectieuses du CHU Ibn Rochd de Casablanca. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive menée de 1er janvier 1999 au 31 décembre 2015 portant sur les patients infectés par le VIH et hospitalisés pour maladies thromboemboliques veineuses dans le service des maladies infectieuses CHU Ibn Rochd de Casablanca. Résultats. Nous avons enregistré 49 patients séropositifs ayant une maladie thromboembolique veineuse, soit une prévalence de 1,3 %. L’âge moyen était de 43 ±9,7 ans avec un sex ratio de 1,7. Il s’agissait essentiellement de thromboses veineuses profondes (87,7%), de thromboses artérielles (10,2%) et d’embolies pulmonaires (4,08%). La moyenne de CD4 était de 215 cellules/mm3. Une infection opportuniste était retrouvée chez (69,38%). Les signes cliniques les plus retrouvés étaient une grosse jambe inflammatoire (95 %) et un signe de Homans positif (26 %). Tous les patients avaient bénéficié d’une anticoagulation par héparinothérapie. D’autres traitements ont été associé chez 69 % des patients en fonction des pathologies associées à la METV. L’évolution a été favorable chez 43 % des patients. Conclusion. L’infection à VIH est à l’origine d’un état d’hypercoagulabilité. La MTEV est élevée chez les patients infectés par le VIH, greffée d’une lourde mortalité surtout en présence d’une immunodépression sévère et des infections opportunistes.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Venous Thromboembolic Disease (VTE) is more common during HIV infection than in the general population. The objective of our study was to investigate the prevalence of venous thromboembolic diseases and to describe the sociodemographic, clinical, paraclinical, therapeutic, and evolutionary aspects of this condition in HIV-infected patients followed in the infectious diseases department of the Ibn Rochd University Hospital in Casablanca. Methodology. This was a retrospective descriptive study conducted from January 1, 1999 to December 31, 2015, focusing on HIV-infected patients hospitalized for venous thromboembolic diseases in the infectious diseases department of Ibn Rochd University Hospital in Casablanca. Results. We recorded 49 HIV-positive patients with venous thromboembolic disease, representing a prevalence of 1.3%. The mean age was 43 ± 9.7 years with a sex ratio of 1.7. The average CD4 count was 215 cells/mm3. Opportunistic infections were found in 69.38% of patients. The most common clinical signs were a swollen leg (95%) and a positive Homans sign (26%). All patients received anticoagulation therapy with heparin. Additional treatments were given to 69% of patients based on the associated conditions with VTE. The outcome was favorable in 43% of patients. Conclusion. HIV infection leads to a state of hypercoagulability. VTE is high in HIV-infected patients, with a high mortality rate especially in the presence of severe immunosuppression and opportunistic infections.</p> I. Dollo, G. Dabo, A. Coulibaly, M. Es-Sebani, R. Bensghir, M. El Fane, M. Sodqi, L. Marih, A. Ouladlahsen, H. Lamdini, A. Cahkib, K. Marhoum El filali Copyright (c) 2024 I. Dollo, G. Dabo, A. Coulibaly, M. Es-Sebani, R. Bensghir, M. El Fane, M. Sodqi, L. Marih, A. Ouladlahsen, H. Lamdini, A. Cahkib, K. Marhoum El filali https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5760 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Epidemiology, Clinical Features, Management and Outcome of Postpartum Cardiomyopathy in Mali http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5744 <p>RESUME<br />Introduction. L’épidémiologie des cardiomyopathies du post partum n’est pas encore bien établie dans le monde avec de fortes disparités entre les différentes populations. L’objectif de notre étude était d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques évolutifs de la CMPP à l’hôpital régional de Gao. Méthodologie. il s’agissait d’une étude transversale, descriptive qui s’est déroulée de janvier à décembre 2022, dans le service de médecine à l’hôpital de Gao, portant sur toutes les patientes hospitalisées dans le service pendant la période d’étude, chez qui, le diagnostic de cardiomyopathie du post-partum a été retenu. Résultats. Nous avons colligé 70 cas, soit une incidence hospitalière de 1/353 cas par naissance. L’âge moyen était de 25,82±6 ans. Les patientes étaient pour la plupart des multipares (42,86%) dont les symptômes apparaissaient fréquemment en post-partum immédiat (78,57%). Les signes fonctionnels les plus retrouvés étaient la dyspnée (100%), les œdèmes des membres inférieurs et la toux (67,14%). Les signes cardiaques fréquemment retrouvés étaient : La tachycardie régulière (87,1%), le galop proto-diastolique (37,14%) et l’insuffisance cardiaque globale (88,57%). Les stades III-IV de la NYHA étaient retrouvés chez 81,4%. A l’échocardiographie : les dilatations cavitaires concernaient le ventricule gauche (87,14%), l’oreillette gauche (68,57%) ; l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection ventriculaire gauche réduite était colligée chez 75,71%. Les traitements administrés étaient Les diurétiques (98,57%), les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (97,14%), les bétabloquants (81,42%) et les spirinolactones (55,71%). L’évolution a été favorable dans 74,28% des cas. La mortalité hospitalière était de 8,57% dont la tranche d’âge 25-34 ans a enregistré 83,33% de ces décès (p=0,04846). Conclusion. la cardiomyopathie du post-partum est une affection grave, dont l’évolution sous traitement reste imprévisible avec une rémission complète dans trois quart des cas.<br />ABSTRACT<br />Introduction. The epidemiology of postpartum cardiomyopathies is not yet well established worldwide, with significant disparities between different populations. The aim of our study was to investigate the epidemiological, clinical, and therapeutic aspects of PPCM at the regional hospital of Gao. Methodology. This was a cross-sectional, descriptive study that took place from January to December 2022 in the medicine department at Gao hospital, focusing on all patients hospitalized in the department during the study period, with a confirmed diagnosis of postpartum cardiomyopathy. Results. We collected 70 cases, representing a hospital incidence of 0.003 cases per birth. The average age was 25.82±6 years. Most patients were multiparous (42.86%), with symptoms often appearing immediately postpartum (78.57%). The most common symptoms were dyspnea (100%), lower limb edema, and cough (67.14%). Common cardiac signs included regular tachycardia (87.1%), protodiastolic gallop (37.14%), and global heart failure (88.57%). NYHA stages III-IV were found in 81.4% of cases. On echocardiography, dilatation of the left ventricle (87.14%), left atrium (68.57%), and reduced left ventricular ejection fraction heart failure were found in 75.71% of cases. Treatments included diuretics (98.57%), ACE inhibitors (97.14%), beta-blockers (81.42%), and spirinolactones (55.71%). The outcome was favorable in 74.28% of cases. Hospital mortality was 8.57%, with 83.33% of deaths occurring in the 25-34 age group (p=0.04846). Conclusion. Postpartum cardiomyopathy is a serious condition, with unpredictable treatment outcomes and complete remission in three-quarters of cases.</p> Coulibaly Alhousseny, Guindo Hamadoun, Dollo Ibrahim, Sidibé Lamine, Mariko Souleymane, Dao Karim, Guindo Ibrahim, Togo Mamadou, Traoré Bassirima, Sanogo Modibo, Ba Hamidou Oumar, Ichiaka Menta Copyright (c) 2024 Coulibaly Alhousseny, Guindo Hamadoun, Dollo Ibrahim, Sidibé Lamine, Mariko Souleymane, Dao Karim, Guindo Ibrahim, Togo Mamadou, Traoré Bassirima, Sanogo Modibo, Ba Hamidou Oumar, Ichiaka Menta https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5744 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Pre-Existing Heart Disease and Pregnancy: Knowledge and Attitudes of Health Staff in Maternities in Bamako - Mali http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5749 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. En Afrique surtout au Mali, les publications sont rares sur les connaissances et attitudes sur cardiopathies et grossesse, d’où notre étude dont l’objectif était d’évaluer les connaissances et attitudes. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude CAP à visé descriptive et analytique de Novembre 2023 à Janvier 2024 dans des maternités du District de Bamako : CHU-Gabriel Touré, hôpital du District et le centre de référence commune VI. Les données ont été collectées par un questionnaire auto administré anonyme. Les variables étudiées étaient les connaissances et attitudes. Ont été inclus tous les agents de santé dans les maternités concernées. Résultats. 74 agents de 1 année à 37 années d’activité ont été inclus. La moyenne étant de 12,07±8,379 années. Un sexe ratio en faveur des femmes (64,60%). 70,20% des agents venaient des structures de niveau II et III et 56,80% des sages-femmes. Le risque pour la mère et le fœtus était connu par 91,90% des agents, un avis systématique du cardiologue souhaité dans 77% des cas contre 23% si signes de complications. Le score de stratification de de l’OMS, non connu dans 78,40% des cas et les équipes cœur-grossesse dans 52,70 % des cas. Aucune formation sur cardiopathie et grossesse dans 71,60% des cas. Conclusion. Le risque maternel et fœtal lié est connu dans nos maternités ainsi que gestion pluridisciplinaire. Mais le score de stratification du risque et les équipes cœur-grossesse ne sont pas connus.</p> <p>ABSTRACT<br />Introduction. In Africa especially in Mali, the publications are rare on knowledge and attitudes towards heart disease and pregnancy. Hence our study whose objective was to evaluate knowledge and attitudes on heart disease and pregnancy in Bamako. Methodology. This was a KAP study with a descriptive and analytical aim from November 2023 to January 2024 in Bamako health areas: CHU-Gabriel Toure, the District Hospital and the municipality VI Reference Center. Data were collected by anonymous self-administered questionnaire. The variables studied were knowledge and attitudes. All health workers in the maternity wards concerned were included. Results. 74 health workers were included; they had between 1 year and 37 years of activity and on average 12.07±8.379 years. The sex ratio was in favor of women (64.60%). Those from level II and III structures represented 70, 20% of cases and 56.80% were midwives. The risk for the mother and fetus was known by 91, 90% of agents and a systematic opinion from the cardiologist desired in 77% of cases compared to 23% if there are signs of complications. The WHO stratification score was not known in 78.40% of cases and unknown heart-pregnancy teams in 52, 70% of cases. No training on heart disease and pregnancy in 71.60% of cases. Conclusion. The maternal and fetal risk linked to pregnancies with heart disease is known as well as multidisciplinary management. But the risk stratification score and the pregnancy heart teams are not known.</p> Sogodogo A, Diarra B, Sanogo S A, Samake A , Saye A, Ba HO, Sidibé N, Traore L, Menta I Copyright (c) 2024 Sogodogo A, Diarra B, Sanogo S A, Samake A , Saye A, Ba HO, Sidibé N, Traore L, Menta I https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5749 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Profile and Prognosis of Patients Admitted for Acute Hyperglycemic Complications of Diabetes in Intensive Care Unit at the Angré University Teaching Hospital http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5752 <p>RÉSUMÉ<br />Objectifs. Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des patients admis en réanimation au CHU d’Angré pour une complication hyperglycémique aigüe du diabète. Méthodes. Étude rétrospective et analytique intéressant les patients admis en réanimation au CHU d’Angré pour une décompensation hyperglycémique aigüe du diabète du 01 janvier 2021 au 31 décembre 2022 (2 ans). Étaient inclus tous les patients admis pour une hyperglycémie aigüe (2,5g/L) associée à une dysfonction organique aigüe. Les données recueillies étaient d’ordres sociodémographiques, clinico-biologiques, thérapeutiques et évolutifs. Résultats. Nous avons recensé 21 cas soit une prévalence hospitalière de 2,57%, une prédominance féminine à 71,43% et un âge moyen de 32,8 ans. Les patients connus diabétiques représentaient 47,62% des cas. Les troubles de la conscience étaient l’anomalie clinique la plus représentée (85,71%). La glycémie moyenne était de 3,82 g/L. On notait une hypertonicité plasmatique chez 61,9% et le trouble métabolique le plus fréquent était l’hypernatrémie (42,86%). Le diabète de type 1 représentait 80,95% des cas et le facteur de décompensation était infectieux dans 71,43% des cas. L’acidocétose dominait à 95,24%. Le volume moyen de solutés reçu les 24 premières heures était de 3330ml. L’équilibre glycémique était atteint avec une dose d’insuline intraveineuse de 0,6UI/Kg/h. La durée moyenne d’hospitalisation était de 155,71h. La létalité était de 57,14%. Les facteurs de mauvais pronostic étaient un GCS inférieur à 13, l’hypertonicité plasmatique et l’infection comme facteur de décompensation. Conclusion. Les décompensations hyperglycémiques aigües du diabète en réanimation étaient de mauvais pronostic.</p> <p>ABSTRACT<br />Objective. Describe the epidemiological, clinical, therapeutic and prognostic aspects of patients admitted to intensive care unit at the Angré University Hospital for an acute hyperglycemic complication of diabetes. Methods. Retrospective and analytical study of patients admitted to intensive care unit at Angré University Hospital for acute hyperglycemic decompensation of diabetes from January 1, 2021 to December 31, 2022 (2 years). All patients admitted for acute hyperglycemia (2.5g/L) associated with acute organ dysfunction were included. The data collected were sociodemographic, clinical-biological, therapeutic and evolutionary. Results. We identified 21 cases with a prevalence of 2.57%, a female predominance of 71.43% and an average age of 32.8 years. Known diabetic patients represented 47.62% of cases. Disorders of consciousness were the most represented clinical anomaly (85.71%). The average blood sugar was 3.82 g/L. Plasma hypertonicity was noted in 61.9% and the most frequent metabolic disorder was hypernatremia (42.86%). Type 1 diabetes represented 80.95% of cases and the decompensation factor was infectious in 71.43% of cases. Ketoacidosis dominated at 95.24%. The average volume of fluids received in the first 24 hours was 3330ml. Glycemic balance was achieved with an intravenous insulin dose of 0.6IU/Kg/h. The average length of hospitalization was 155.71 hours. The lethality was 57.14%. Poor prognostic factors were a GCS less than 13, plasma hypertonicity and infection as a decompensation factor. Conclusion. Acute hyperglycemic decompensations of diabetes in intensive care unit had a poor prognosis.</p> Toure WC, Aye YD, Kouamé KI, Mouafo EF, Ahouangansi SER, Koffi L, N’Guessan YF Copyright (c) 2024 Toure WC, Aye YD, Kouamé KI, Mouafo EF, Ahouangansi SER, Koffi L, N’Guessan YF https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5752 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Sociodemographic, Clinical and Therapeutic Features of Users of the Melen National Mental Health Center in Gabon http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5738 <p>RESUME<br />Introduction. Malgré les efforts consentis par les autorités gabonaises dans la prise en charge des malades mentaux, les troubles mentaux demeurent un problème de santé publique. De plus, aucune étude sur l’épidémiologie des troubles mentaux suivis au niveau du Centre National de Santé Mentale (CNSM) n’a été réalisée à ce jour par le ministère de la santé. L’objectif de notre étude était de décrire les profils socio-démographique, clinique et thérapeutique des patients reçus au CNSM de Melen au Gabon. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive au CNSM de janvier 2017 à décembre 2021. Nous avons recensé tous les dossiers des patients ayant bénéficié, après consultation, d’une prise en charge psychiatrique en ambulatoire ou en hospitalisation, durant la période de l’étude. Résultats. Nous avons enregistré 2796 dossiers dans notre étude. La moyenne d’âge était de 35,4 ans ± 16.1 pour un sex-ratio de 1,2 et la tranche d’âge la plus représentée était celle de 20-30 ans avec des extrêmes de 4 et 98 ans. Les niveaux d’étude les plus retrouvés était secondaire (52,8%) et supérieur (24,3%). Les patients étaient fréquemment sans emploi (47,6%) ou apprenants (23,6%). les ainés sont les plus représentés avec un taux de 28,6 %. la première circonstance de survenue d’un trouble psychiatrique était la prise de substances psychoactives (39,4 %) suivie des traumatismes émotionnels notamment le conflit familial (12,1%). La bouffée délirante était la pathologie la plus fréquente (27,7%) suivie par les psychoses toxiques et la schizophrénie. La majorité des patients a eu recours à la médecine moderne (79.8% des cas). La prise en charge médicale fait essentiellement appel aux psychotropes : les antipsychotiques (85,3%). Conclusion. Les patients fréquemment retrouvés au CNSM sont des jeunes sans emploi ou apprenant souffrant en grande partie de bouffée délirante, pharmacopsychose et de schizophrénie.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Despite the efforts made by the Gabonese authorities in the care of mentally ill patients, mental disorders remain a public health problem. Furthermore, no study on the epidemiology o f mental disorders treated at the National Mental Health Center (CNSM) has been conducted to date by the Ministry of Health. The objective of our study was to investigate the socio-demographic, clinical, and therapeutic profiles of patients seen at the CNSM in Melen, Gabon. Methodology. This was a descriptive retrospective study at the CNSM from January 2017 to December 2021. We identified all patient files who received psychiatric care on an outpatient or inpatient basis after consultation during the study period. Results. We recorded 2796 files in our study. The average age was 35.4 years ± 16.1 with a sex ratio of 1.2, and the most represented age group was 20-30 years with extremes of 4 and 98 years. The most common education levels were secondary (52.8%) and higher (24.3%). Patients were frequently unemployed (47.6%) or students (23.6%). The oldest patients accounted for 28.6% of cases. The primary trigger for a psychiatric disorder was substance abuse (39.4%), followed by emotional traumas such as family conflict (12.1%). Delusional disorder was the most common pathology (27.7%), followed by toxic psychoses and schizophrenia. The majority of patients sought modern medicine (79.8% of cases). Medical treatment mainly involved psychotropic drugs: Antipsychotics (85.3%). Conclusion. The patients most commonly seen at the CNSM are young individuals who are unemployed or students, predominantly suffering from delusional disorder, toxic psychosis, and schizophrenia.</p> Dope Koumou R, Mombo Mve A, Mouanga A.M, Kouna Ndouongo P, Mboussou M Copyright (c) 2024 Dope Koumou R, Mombo Mve A, Mouanga A.M, Kouna Ndouongo P, Mboussou M https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5738 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 CT Findings of Spinal Injuries of Traditional Gold Miners in Mali http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5757 <p>RESUME<br />Introduction. Au Mali, depuis l’introduction en 1999 de la tomodensitométrie parmi les moyens d’exploration, aucune étude ne s’est penchée sur l’aspect tomodensitométrique des traumatismes rachidiens d’orpaillage traditionnel. L’Objectif de notre étude était d’étudier les aspects tomodensitométriques des traumatismes rachidiens chez les orpailleurs traditionnels au Mali. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale prospective réalisée sur une période de 12 mois de mars 2017 à février 2018, réalisée au Service d’Imagerie médicale et de Radiologie du CHU Gabriel Touré de Bamako au Mali portant sur tous les traumatisés rachidiens d’orpaillage traditionnel ayant bénéficié d’une tomodensitométrie du rachis. Résultats. Durant la période d’étude, nous avons réalisé 200 tomodensitométries pour traumatismes vertébro-médullaires dont 50 étaient liés à l’orpaillage traditionnel (25%) avec un âge moyen de 25 ans pour un sex ratio de 11,5. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 15-35 ans (72%). Les motifs de consultation les plus fréquents étaient la paraplégie (48%), les douleurs rachidiennes (18%) et la tétraplégie (14%). Les régions les plus atteintes étaient la région lombaire (40%) suivie par la charnière dorso-lombaire (34%) et cervicale (12%). La fracture sans déplacement a été retrouvée dans 66% des cas et la fracture-luxation dans 30% des cas. Un fragment osseux intracanalaire + compression médullaire a été retrouvée dans 32% des cas. Les lésions associées étaient retrouvées chez 48% des patients et elles étaient dominées par la contusion pulmonaire (14%) suivie par les fractures costales et les hématomes latéro-rachidiens (10%). Conclusion. Les aspects tomodensitométriques retrouvés chez les victimes de traumatismes d’orpaillage traditionnel au Mali montre que la gravité de ces traumatismes réside dans les séquelles neurologiques lourdes.<br />ABSTRACT<br />Introduction. In Mali, since the introduction of computed tomography in 1999 as a means of exploration, no study has focused on the computed tomography features of traditional gold mining spinal injuries. The objective of our study was to study the computed tomography aspects of spinal injuries among traditional gold miners in Mali. Methodology. This was a prospective cross-sectional study conducted over a period of 12 months from March 2017 to February 2018, carried out at the Medical Imaging and Radiology Department of the Gabriel Touré University Hospital in Bamako, Mali, focusing on all traditional gold mining spinal trauma patients who underwent a spinal computed tomography. Results. During the study period, we performed 200 CT for spinal traumas, of which 50 were related to traditional gold mining (25%) with an average age of 25 years and a sex ratio of 11.5. The most represented age group was 15-35 years old (72%). The most common reasons for consultation were paraplegia (48%), back pain (18%), and quadriplegia (14%). The most affected regions were the lumbar region (40%), followed by the thoracolumbar junction (34%) and cervical region (12%). Non-displaced fractures were found in 66% of cases and fracture-dislocations in 30% of cases. Intracanal bone fragment + spinal cord compression was found in 32% of cases. Associated lesions were found in 48% of patients, and were mainly pulmonary contusion (14%), followed by rib fractures and lateral spinal hematomas (10%). Conclusion. The computed tomography findings in victims of traditional gold mining injuries in Mali are in line with the severity of clinical neurological lesions.</p> Diarra L, Agaly. H, Cisse B.S, Traore Y, Traore M, Dao A, Kone A, Diallo M Copyright (c) 2024 Diarra L, Agaly. H, Cisse B.S, Traore Y, Traore M, Dao A, Kone A, Diallo M https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5757 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Please Download the Front Cover Page Here http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5735 <p>Illustrations of the cover page from top down</p> <p>2. Neurofibromatose plexiforme cervicale&nbsp; étendue, IRM sagittale</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 Samuel Nko'o Amvene https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5735 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Evaluation of the Hypoglycemic and Antihyperglycemic Activity of the Aqueous Extract of Phyllostachys aurea (Poaceae) http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5778 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Le diabète est une maladie chronique dont la prévalence augmente au fil des années. Le maintien de la glycémie à sa valeur normale est impératif pour le contrôle de cette maladie. Les molécules conventionnelles ne sont pas à la portée de toutes les bourses. Par ailleurs, la présence des effets secondaires liés à ces molécules suscite depuis quelques années un intérêt grandissant pour les plantes médicinales, efficaces dans la régulation de la glycémie. On cite alors Phyllostachys aurea (bambou) de la famille de Poacées. L’objectif de cette étude est d’évaluer les activités hypoglycémiante et anti hyperglycémiante de l’extrait aqueux de Phyllostachys aurea. Méthodologie. Une étude expérimentale a été effectuée au LMDPGLG de la FMSB de l’UY1. Le matériel végétal était constitué des feuilles et tiges de P. aurea et le matériel animal, des rats mâles et femelles de souche wistar. Une extraction aqueuse puis une caractérisation phytochimique ont été réalisées. L’essai de toxicité aux doses limites de 5000 mg/kg et 2000 mg/kg de poids corporel a été réalisé. Une évaluation des activités hypoglycémiante chez des rats normo glycémiques, et anti hyperglycémiante chez des rats suite à l’administration orale du glucose à 4 g/kg de poids corporel a été réalisée. Les doses de 1000, 2000 et 3000 mg/kg ont été sélectionnées pour ce travail. Résultats. La présence des composés bioactifs a été démontrée. Aucun signe de toxicité clinique n’a été enregistré aux différentes doses testées, la DL50 a été estimée supérieure à 5000 mg/kg. L’extrait aqueux de P aurea aux différentes doses n’a pas entrainé d’hypoglycémie mais il a été observé une activité anti hyperglycémiante de cet extrait aux différentes doses. Conclusion. De cette étude, nous pouvons déduire que P. aurea possède une activité anti hyperglycémiante aux doses testées. <br />ABSTRACT<br />Introduction. Diabetes is a chronic disease whose prevalence increases over years. The upkeep of glycemia to its normal value is therefore a key for the control of this illness. This goes on by the use of conventional drugs not always within the reach of all bursaries. In addition, the presence of side effects has led to a growing interest in medicinal plants proven to have been efficient in the regulation of glycemia. We could cite Phyllostachys aurea (bamboo) from the Poaceae family. The main objective of our study was thus to evaluate the hypoglycemic and antihyperglycemic activity of the aqueous extract of Phyllostachys aurea. Methodology. The study was experimental, that took place in the MLDGPPL of FMSB of Y1U, and were used as plant material leaves and branches of Phyllostachys aurea, and as animal materiel, were used laboratory wistar rats. An aqueous extraction was done, followed by a phytochemical screeni ng. The safety of this extract was demonstrated by a 5000 mg/kg and a 2000 mg/kg dose limit toxicity test. An evaluation of the hypoglycemic effect on normoglycemic rats was done, and an evaluation of the antihyperglycemic effect was performed by administration of 4 g/kg glucose on the rats. Doses of 1000, 2000, and 3000 mg/kg were selected for this work. Results. The presence of secondary metabolites in the aqueous extract of Phyllostachys aurea was revealed. No signs of toxicity were observed in rats at the different doses, the LD50 was therefore estimated to be greater than 5000 mg/kg. P aurea at different doses, does not have any hypoglycemic activity, but has an antihyperglycemic effect at the doses administered. Conclusion. This makes us conclude that the aqueous extract of P. aurea thus has an antihyperglycemic effect at the tested doses.</p> Nko'o Ntyam David Lionel, Nko’o Moïse H, Ngoule Charles C, Nyangono Ndongo M, Mbole Mvondo Jeanne, Soppo Lobe C, Benga Mekoulou C, Foumane Maniepi S, Nnanga Nga Copyright (c) 2024 Nko'o Ntyam David Lionel, Nko’o Moïse H, Ngoule Charles C, Nyangono Ndongo M, Mbole Mvondo Jeanne, Soppo Lobe C, Benga Mekoulou C, Foumane Maniepi S, Nnanga Nga https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5778 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Antibiotic Resistance Phenotype of Escherichia Coli and Klebsiella Pneumoniae Strains Isolated in Bamako http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5799 <p>RESUME<br />Introduction. La résistance aux antibiotiques constitue aujourd’hui l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale. L’objectif de cette étude était de déterminer les phénotypes de résistances des souches E. coli et de K. pneumoniae isolées de divers prélèvements pathologiques à Bamako. Méthodologie. Il s’est agi d’une étude prospective sur une période d’un an, portant sur les comptes rendus des demandes d’examens bactériologiques au laboratoire. Les méthodes standards de bactériologie ont été utilisées pour l’identification de nos souches sur la base des caractères morphologiques, biochimiques et culturaux. L’antibiogramme des souches isolées a été réalisé selon la méthode de diffusion en milieu gélosé Mueller Hinton avec des disques suivant les recommandations du CASFM/EUCAST. Résultats. Un total de 639 souches d’Entérobactéries, dont 449 souches de E. coli et 108 souches de K. pneumoniae ont été isolées au laboratoire. Ces souches ont été isolées majoritairement des urines et des pus. L’antibiogramme réalisé sur les souches isolées des patients hospitalisées et non hospitalisées montre que l’ensemble de nos souches étudiées chez exprimaient des phénotypes variables évoluant dans le même sens pour les antibiotiques des différentes familles d’antibiotiques testées. Il a révélé une proportion de bactéries productrices de de Céphalosporinase haut niveau variant entre 33,3 % et 70,8 %. La résistance à tous les aminosides testés variait entre 30,3 % et 50,0 %. La résistance aux quinolones dite de haut niveau de résistance qui associe une altération concomitante sur le gène gyrA et le gène parC a été observée dans une proportion élevée des entérobactéries isolées. Conclusion. Cette étude montre un niveau élevé de résistances acquises aux différentes familles d’antibiotiques due à la production de certaines enzymes par nos souches bactériennes étudiées. Ces résistances soulignent la nécessité d’adapter les schémas thérapeutiques à l’épidémiologie locale.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Antibiotic resistance is one of the most serious threats to global health today. The aim of this study was to determine the resistance phenotypes of E. coli and K. pneumoniae strains isolated from various pathological samples in Bamako. Methodology. This was a prospective study over a period of one year, based on reports of requests for bacteriological examinations in the laboratory. Standard bacteriological methods were used to identify our strains on the basis of morphological, biochemical and cultural characteristics. Antibiograms of the isolated strains were performed using the Mueller Hinton agar diffusion method with discs in accordance with CASFM/EUCAST recommendations. Results. A total of 639 strains of Enterobacteriaceae, including 449 strains of E. coli and 108 strains of K. pneumoniae were isolated in the laboratory. Most of these strains were isolated from urine and pus. The antibiogram performed on the strains isolated from hospitalised and non-hospitalised patients showed that all of our strains expressed variable phenotypes that evolved in the same direction for the different families of antibiotics tested. It revealed a proportion of high-level cephalosporinase-producing bacteria ranging from 33.3% to 70.8%. Resistance to all the aminoglycosides tested ranged from 30.3% to 50.0%. High-level resistance to quinolones, which combines a concomitant alteration in the gyrA gene and the parC gene, was observed in a high proportion of the enterobacteria isolated. Conclusion. This study shows a high level of acquired resistance to different families of antibiotics due to the production of certain enzymes by the bacterial strains studied. These resistances highlight the need to adapt treatment regimens to local epidemiology.</p> Mohamed Ag Baraïka, Aboubacar A Goro, Aminata Maiga, Youssouf Dembélé, Mahamadou Abdou, Flabou Bougoudogo, Bourèma Kouriba Copyright (c) 2024 Mohamed Ag Baraïka, Aboubacar A Goro, Aminata Maiga, Youssouf Dembélé, Mahamadou Abdou, Flabou Bougoudogo, Bourèma Kouriba https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5799 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Please, Download the Full Contents Page here http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5736 <p>Please, Download the Full Contents Page here</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 Samuel Nko'o Amvene https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5736 Tue, 28 May 2024 00:00:00 +0200 Physical Integrity and Bioefficacy of Long-Lasting Insecticidal Nets Against Resistant Anopheles Gambiae s.l. at Ebolowa (Cameroon) http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5734 <p data-sider-select-id="4c02a26e-fc1a-40a8-acfd-f2f097f4f10e">ABSTRACT<br />Introduction. Cameroon massively distributed long-lasting insecticidal nets (LLINs) between 2004 and 2015. In the Southern Region, 75% of households had access to at least one LLIN, compared with 54% who used them. Despite these efforts, the malaria prevalence rate among children under the age of 05 remained one of the highest (33%), just behind the East Region (35%). To understand the paradox between the high prevalence rate despite the high use of LLINs, the aim of this study was to assess the physical integrity and biological efficacy of LLINs used in households in Ebolowa.<br />Methods. Physical integrity was assessed by calculating the proportional hole index (pHI) of each net inspected according to WHO recommendations, using the formula: pHI = (n tr1) + (n tr2 × 23) + (n tr3 × 196) + (n tr4 × 576). The biological efficacy of LLINs was assessed by comparing the mortality rate of field mosquitoes with that of sensitive laboratory mosquitoes of the “kisumu” type exposed to used field LLINs on the one hand, and to new LLINs of the same brand on the other. Results. Assessment of physical integrity showed that: 72% was degraded; 20% acceptable and only 8% in good condition. In terms of biological efficacy, all the LLINs tested were effective only against the sensitive laboratory mosquito “kisumu”. PBO-based LLINs are more suitable for vector control in Ebolowa. Conclusion. The majority of LLINs used in Ebolowa households are degraded.They are effective only against laboratory-susceptible mosquitoes. Resistance mechanisms would explain the loss of effectiveness of LLINs against field mosquitoes.<br />RESUME<br />Introduction. Le Cameroun a massivement distribué des moustiquaires imprégnées d'insecticide à longue durée d'action (MIILDA) entre 2004 et 2015. Dans la Région du Sud, 75% des ménages ont pu disposer d'au moins une MILDA contre 54% qui en ont fait usage. Malgré ces efforts, le taux de prévalence du paludisme chez les enfants de moins de 05 ans y est resté l’un des plus élevé (33%) juste derrière la Région de l'Est (35%). Pour comprendre le paradoxe entre le taux élevé de prévalence malgré la forte utilisation des MILDA, l'objectif de cette étude était d'évaluer l'intégrité physique et l'efficacité biologique des MILDA utilisées dans les ménages à Ebolowa. Méthodes. L'intégrité physique a été évaluée en calculant l'indice proportionné de trou (pHI) de chaque moustiquaire inspectée suivant les recommandations de l'OMS, selon la formule : pHI = (n tr1) + (n tr2 × 23) + (n tr3 × 196) + (n tr4 × 576). L'efficacité biologique des MILDA était évaluée en comparant le taux de mortalité des moustiques de terrain à celui des moustiques de laboratoire sensibles de type "kisumu" exposés aux MILDA usagées de terrain d’une part, et aux MILDA neuves de même marque, d’autres part. Résultats. L'évaluation de l'intégrité physique a montré que : 72% était dégradé ; 20% acceptable et seulement 8% en bon état. Pour l'efficacité biologique, toutes les MILDA testées étaient efficaces seulement contre les moustiques sensibles de laboratoire "kisumu". Les MILDA à base de PBO sont plus indiquées pour la lutte anti-vectorielle à Ebolowa. Conclusion. La majorité des MILDA utilisées dans les ménages à Ebolowa sont dégradées. Elles sont efficaces seulement contre les moustiques sensibles de laboratoire. Les mécanismes de résistance expliqueraient la perte d'efficacité des MILDA contre par les moustiques de terrain.</p> Salomon Francis Efa, Emmanuel Elanga-Ndille, Yacouba Poumachu, Billy Tene, Jacqueline Ze Mikande, Njoumémi Zakariaou, Tchoupo Micareme, Mandeng Stanislas , CS. Wondji, Cyrille Ndo Copyright (c) 2024 Salomon Francis Efa, Emmanuel Elanga-Ndille, Yacouba Poumachu, Billy Tene, Jacqueline Ze Mikande, Njoumémi Zakariaou, Tchoupo Micareme, Mandeng Stanislas , CS. Wondji, Cyrille Ndo https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5734 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Seroprevalence of Anti-SARS-Cov-2 Antibodies Among Senegalese Medical Students http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5726 <p>ABSTRACT<br />Introduction. COVID-19 affects all categories of people. However, due to their frequent contact with affected patients, medical students at Gaston Berger University were at high risk of SARS-CoV-2 infection. The true extent of the disease in these students has not yet beeń determined. The aim of the study was to evaluate the seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 antibodies in these medical students, identify associated factors and determine their rate of anti-COVID-19 vaccination coverage.<br />Methods. This was a cross-sectional, descriptive, analytical study carried out among UGB medical students between April 12 and 16, 2022. A questionnaire was self-administered to the students via google form, before testing for anti-SARS-CoV-2 antibodies using the Wondfo® qualitative TDR test. Seroprevalence was then matched to questionnaire results, and p values ˂ 0.05 were considered significant. Results. A total of 310 students with a mean age of 22.2 years (±2.3 years) were enrolled. Anti-COVID vaccination coverage was 22.6%. Overall seroprevalence was 47.6%. Out of the total population with antibodies, 101 were unvaccinated (32.5% of the total population). In univariate analysis, taking a COVID-19 vaccine was the only factor associated with the presence of anti-SARS-CoV-2 antibodies (p=0.0006). Conclusion. Seroprevalence, used as a surrogate marker of infection in unvaccinated individuals, enables us to assess the extent of COVID-19 in students.<br />RESUME<br />Introduction. La COVID-19 touche toutes les catégories de personnes. Cependant, en raison de leur contact fréquent avec les patients atteints, les étudiants en médecine de l’Université Gaston Berger étaient très exposés à l’infection par le SARS-CoV-2. L’étendue réelle de la maladie chez ces étudiants n’a pas encore été́ déterminée. L’objectif de l’étude était d’évaluer la séroprévalence des anticorps anti-SARS-CoV-2 chez ces étudiants en médecine, d’identifier les facteurs associés et de déterminer leur taux de couverture vaccinale anti-COVID-19. Méthodologie. il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et à visée analytique réalisée chez les étudiants en médecine de l’UGB sur la période du 12 au 16 avril 2022. Un questionnaire avait été autoadministré aux étudiants via google form avant de procéder à la recherche d’anticorps anti-SARS-CoV-2 à l’aide de test qualitatif TDR Wondfo®. La séroprévalence a par la suite été appariée aux résultats de l’enquête et les valeurs de p ˂ 0,05 avaient été considérées significatives. Résultats. Au total, 310 étudiants d’âge moyen 22,2 ans (±2,3 ans) avaient été enrôlés. Le taux de couverture vaccinale anti-COVID était de 22,6%. Une séroprévalence globale de 47,6% avait été retrouvée. Sur le total de la population présentant des anticorps, 101 n’étaient pas vaccinés (soit 32,5% par rapport à la population globale). En analyse univariée, la prise de vaccin anti-COVID-19 était le seul facteur associé à la présence d’Ac anti-SARS-CoV-2 (p=0,0006). Conclusion. La séroprévalence utilisée comme marqueur de substitution de l'infection chez les non vaccinés permet d’apprécier l’étendue de la COVID-19 chez les étudiants. En effet, les résultats montrent que 32,5% (101/310) étaient en contact avec le virus.</p> Mba Elhadji Bambo Diakhaby, Rouguyatou Ka, Rokhaya Diagne, Alassane Dieye, Mamadou Ousmane Barry, Aissatou Ahmet Niang, Habibou Sarr, Amadou Kane, Malick Ndao, Seynabou Lo Copyright (c) 2024 Mba Elhadji Bambo Diakhaby, Rouguyatou Ka, Rokhaya Diagne, Alassane Dieye, Mamadou Ousmane Barry, Aissatou Ahmet Niang, Habibou Sarr, Amadou Kane, Malick Ndao, Seynabou Lo https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5726 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Anti-Rubella sp IgG Seroprevalence of and Associated Risk Factors in Pregnant Women at the Mother and Child Hospital and the Union Hospital, N'Djamena/Chad http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5742 <p>RÉSUMÉ<br />Contexte. Rubella sp est un agent pathogène tératogène, responsable de 2 à 3% des malformations congénitales chez les fœtus de mères infectées. Cette étude avait pour objectif de déterminer la séroprévalence de la rubéole, ainsi que les facteurs associés chez les femmes venues en consultation prénatale à l’Hôpital de l’Union et l’Hôpital Mère et Enfant de N’Djaména. Méthodes. C’était une étude transversale sur 3 mois. Après administration d’un questionnaire, un échantillon sanguin a été obtenu de chaque participante, puis analysé à l’aide du kit ELISA IgG RUB pour la recherche des anticorps IgG spécifiques. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel Microsoft Excel 2021, SPSS v25 et Past3. Les valeurs de p&lt;0,05 et l’OR&gt;1 étaient statistiquement significatifs à IC 95%. Résultats. La séroprévalence des IgG anti-Rubella obtenue était de 85,5%. Les facteurs de risques associés à la rubéole étaient : l’âge (p= 0,000068), le lieu de résidence (OR= 1,1574 ; IC : [0,3446 ; 3,887]), le niveau d’étude (p=0,0079), la profession (p=0,000086), l’âge gestationnel (p=0,00802), le statut matrimonial (OR= 3,125 ; IC : [0,2626 ; 37,19]) et la non-connaissance de la rubéole (OR=1,1613 ; IC : [0,1151 ; 11,72]). Conclusion. Il en ressort que le virus de la rubéole circule très activement au Tchad et sa transmission est associée à divers facteurs de risque.</p> <p>ABSTRACT<br />Background. Rubella sp is a teratogenic pathogen, responsible of 2 to 3% of birth defects in infected mother’s fetuses. The study aim was to determine the seroprevalence of rubella, as well as the associated factors in women who came to prenatal consultation at the Union Hospital and at the Mother and Child Hospital of N'Djaména. Methods. It was a cross-sectional study over 3 months. After administering a questionnaire, a blood sample was obtained from each participant and analyzed using the IgG RUB ELISA kit for specific IgG antibodies. Statistical analysis was performed using Microsoft Excel 2021, SPSS v25 and Past3 software. The p&lt;0.05 and OR&gt;1 values were statistically significant at 95% CI. Results. Seroprevalence of anti-Rubella IgG was 85.5%. Risk factors associated with rubella were: age (p = 0.000068), place of residence (OR = 1.1574; CI: [0.3446; 3.887]), level of education (p = 0.0079), occupation (p = 0.000086), gestational age (p = 0.00802), marital status (OR = 3.125; CI: [0.2626; 37.19] and the lack of rubella (OR=1,1613; IC: [0,1151; 11,72]). Conclusion. It appears that the rubella virus circulates very actively in Chad and its transmission is associated with various risk factors.</p> Makemgue Louise Stéphanie, Bakna Michael, Djangbeye Loumadou, Alladoum Kadounia Jean-Jacques, Togyedji Djoyalbaye, Limane Adjobma Basile, Touangnou Chamda Sabine Aimée, Sake Carole Stéphanie, Njiki Bikoï Jacky, Ngo Um Meka Esther Copyright (c) 2024 Njiki Bikoï Jacky, Makemgue Louise Stéphanie, Touangnou Chamda Sabine Aimée, Limane Adjobma Basile, Togyedji Djoyalbaye, Alladoum Kadounia Jean-Jacques, Djangbeye Loumadou, Bakna Michael, Ngo Um Meka Esther https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5742 Sun, 02 Jun 2024 00:00:00 +0200 Anemia and Iron Deficiency Among Hemodialysis Patients at the Opening of the Hemodialysis Center of the Sourô Sanou University Teaching Hospital: A Cross-Sectional Descriptive Study http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5740 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. L’anémie de la maladie rénale chronique peut-être observée dès que le débit de filtration glomérulaire devient inférieur à 60 ml/min/1,73m2. Elle constitue une complication fréquente chez les hémodialysés chroniques. Méthodes. Il s'est agi d’une étude transversale descriptive réalisée en février 2018 qui a inclus tous les hémodialysés chronique du centre hospitalier universitaire Sourô SANOU (CHUSS). Elle était préliminaire à une utilisation d’agent stimulant l'érythropoïèse (ASE). Notre objectif était de déterminer la prévalence de l’anémie et de la carence martiale chez les hémodialysés chroniques du CHUSS. Résultats. Nous avons inclus 42 hémodialysés chronique dont 28 hommes (66,67%) et 14 femmes (33,33%). L’âge moyen était de 40,45 ± 10,87 ans. La durée moyenne en dialyse était de 16,17 ± 19,76 mois. La durée en hémodialyse était inférieure à un an chez 25 patients soit 59,5%. L’anémie était présente chez 40 hémodialysés soit une prévalence à 95,24%. Le taux d’hémoglobine moyen était à 7,24 ± 1,52 g/dL. Sept hémodialysés soit 17,50% avaient une anémie microcytaire et hypochrome. L’anémie était normochrome normocytaire chez 23 hémodialysés soit 57,50%. Le fer sérique était inferieur 10 umol/L chez 16 hémodialysés soit 39,02%. Le coefficient de saturation de la transferrine (CST) était inférieur à 20% dans 12 cas (29,27%). Il était supérieur à 40% dans 5 cas (12,2%). Conclusion. L’anémie et la carence martiale était très fréquente et souvent sévère chez nos hémodialysés chronique. L’utilisation des ASE et le fer injectable pourrait améliorer la qualité de vie des hémodialysés.</p> <p>ABSTRACT<br />Introduction. Anemia in chronic kidney disease (CKD) can occur as soon as glomerular filtration rate falls below 60 ml/min/1.73m2. It is one of the most frequent complications in chronic hemodialysis patients. Methods. This was a descriptive cross-sectional study conducted in February 2018 and included all chronic hemodialysis patients at CHUSS. It was preliminary to an erythropoiesis-stimulating agent (ESA) use. Our objective was to determine the prevalence of anemia and martial deficiency in chronic hemodialysis patients at CHUSS. Results. We included 42 chronic hemodialysis patients, 28 men (66.67%) and 14 women (33.33%). Mean age was 40.45 ± 10.87 years. Mean duration of dialysis was 16.17 ± 19.76 months. Hemodialysis duration was less than one year in 25 patients (59.5%). Anemia was present in 40 hemodialysis patients (95.24%). The mean hemoglobin level was 7.24 ± 1.52 g/dL. Seven (7) hemodialysis patients (17.50%) had microcytic and hypochromic anemia. Anemia was normocytic normochromic in 23 hemodialysis patients (57.50%). Serum iron was less than 10 umol/L in 16 hemodialysis patients (39.02%). The transferrin saturation coefficient (TSC) was below 20% in 12 cases (29.27%). It was above 40% in 5 cases (12.2%). Conclusion. Anemia and martial deficiency were very frequent and often severe in our chronic hemodialysis patients. The use of ESAs and injectable iron could improve the quality of life of hemodialysis patients.</p> Sawadogo Amidou, Semde Aoua, Da Ollo, Dah Judicael, Kissou P Francois, Bonzi Y Juste, Zoungrana/Traoré Cathérine, Coulibaly Gérard Copyright (c) 2024 Sawadogo Amidou, Semde Aoua, Da Ollo, Dah Judicael, Kissou P Francois, Bonzi Y Juste, Zoungrana/Traoré Cathérine, Coulibaly Gérard https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5740 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Clinical Presentation, Paraclinical Findings and Outcome of Intracranial Vascular Malformations in Libreville http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5731 <p>RESUME<br />Introduction. L’importante hétérogénéité des malformations vasculaires intracrâniennes (MAVc) rend l’étude de cette pathologie difficile et les données épidémiologiques rares en Afrique. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs des malformations vasculaires intracrâniennes à Libreville en 2022. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétro-prospective à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022 dans les services de neurologie du CHU de Libreville et de neurochirurgie du CHU d’Owendo et de l’HIAOBO portant sur tous les dossiers des patients âgés d’au moins 18 ans et hospitalisés dans les structures suscitées pour une malformation vasculaire intracrânienne confirmée à l’imagerie cérébrale durant la période d’étude. Résultats. Nous avons enregistré 45 patients présentant des malformations vasculaires soit une prévalence hospitalière de 0,85% avec une prédominance des anévrysmes intracrâniens (55,6%) suivis des malformations artérioveineuses cérébrales (33,3%). Les principaux signes cliniques comportaient les céphalées (51,1%), le déficit moteur (46,7%), les troubles de la conscience (42,2%) et les crises d’épilepsie (33,3%). Le mode de présentation majeur était l’hémorragie intracrânienne (91,1%). La mortalité intrahospitalière était de 26,7%. Le traitement était chirurgical chez certains porteurs d’anévrysmes (58,3%), des patients de MAVc (45,5%) et deux cas de cavernomes. Les probabilités de survie étaient de 72,4% à deux ans et 68,9% à cinq ans. Conclusion. Les malformations vasculaires intracrâniennes sont rares et probablement sous-diagnostiquées dans notre contexte. L’hémorragie intracrânienne en fait la gravité et constitue la principale source de mortalité.<br />ABSTRACT<br />Introduction. The significant heterogeneity of intracranial vascular malformations (IVMs) makes the study of this pathology difficult and epidemiological data are rare in Africa. The aim of our study was to investigate the epidemiological, clinical, paraclinical, and evolutionary aspects of intracranial vascular malformations in Libreville in 2022. Methodology. This was a retro-prospective descriptive and analytical study that took place from January 1, 2017, to December 31, 2022, in the neurology department of the CHU de Libreville and the neurosurgery departments of the CHU d'Owendo and the HIAOBO, involving all patient records aged at least 18 years and hospitalized in the aforementioned facilities for confirmed intracranial vascular malformations on brain imaging during the study period. Results. We recorded 45 patients with vascular malformations, representing a hospital prevalence of 0.85%, with a predominance of intracranial aneurysms (55.6%) followed by cerebral arteriovenous malformations (33.3%). The main clinical signs included headaches (51.1%), motor deficits (46.7%), consciousness disorders (42.2%), and epilepsy seizures (33.3%). The major presentation mode was intracranial hemorrhage (91.1%). In-hospital mortality was 26.7%. Treatment was surgical for some aneurysm patients (58.3%), IVM patients (45.5%), and two cases of cavernomas. Survival probabilities were 72.4% at two years and 68.9% at five years. Conclusion. Intracranial vascular malformations are rare and probably underdiagnosed in our context. Intracranial hemorrhage indicates severity and is the main source of mortality.</p> Mboumba Mboumba CF, Mambila Matsalou GA, Nyangui Mapaga J, Gnigone PM , Tsono WZ, Okome Mezui ED, Camara IA, Saphou-Damon MA, Diouf Mbourou N, Nsounda A, Mwanyombet Ompounga L, Kouna Ndouongo Ph Copyright (c) 2024 Mboumba Mboumba CF, Mambila Matsalou GA, Nyangui Mapaga J, Gnigone PM , Tsono WZ, Okome Mezui ED, Camara IA, Saphou-Damon MA, Diouf Mbourou N, Nsounda A, Mwanyombet Ompounga L, Kouna Ndouongo Ph https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5731 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Evolution of Fertility after Myomectomy in Gabon http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5730 <p>RESUME<br />Introduction. Au Gabon, la myomectomie est l’une des interventions les plus réalisées en gynécologie. L’objectif de notre étude était d’évaluer la fertilité des femmes après myomectomie au Gabon. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude descriptive, rétrospective, transversale sur une période de trois ans allant de Janvier 2019 à Décembre 2021 pour l’acte chirurgical, et notre recueil de données s’est fait de Février à Mars 2023 portant sur toutes les patientes ayant été opérées pour myomectomie au cours de la période d’étude au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant Fondation Jeanne EBORI (CHUME-FJE). Résultats. Nous avons enregistré 63 dossiers. La prévalence de la myomectomie au CHUME-FJE de Libreville était de 17,6%. L’âge moyen des patientes était de 40,1 ± 5,3 ans (extrême de 27 et 53ans). Les indications étaient dominées par le désir de maternité dans 57,1% et les myomes hémorragiques dans (47,6 % ). une récidive après myomectomie était retrouvé chez 27% des patientes. Cette récidive était très souvent asymptomatique (82,3%). Le taux de grossesse après myomectomie était de 14%. Il y avait une corrélation statistiquement significative entre l’âge avancé et la survenue de grossesse après myomectomie (p=0,001). Conclusion. la récidive des myomes est la complication la plus fréquente après une myomectomie, mais elle est asymptomatique dans la plupart des cas. Le taux de grossesse est faible après myomectomie probablement dû à l’âge avancé des patientes.<br />ABSTRACT<br />Introduction. In Gabon, myomectomy is one of the most common interventions in gynecology. The objective of our study was to evaluate the fertility of women after myomectomy in Gabon. Methodology. This was a descriptive, retrospective, cross-sectional study over a period of three years from January 2019 to December 2021 for the surgical procedure, and data collection was done from February to March 2023 on all patients who underwent myomectomy during the study period at the Mère-Enfant Foundation Jeanne EBORI University Hospital Center (CHUME-FJE). Results. We recorded 63 records. The prevalence of myomectomy at CHUME-FJE in Libreville was 17.6%. The mean age of the patients was 40.1 ± 5.3 years (range from 27 to 53 years). The indications were mainly desire for maternity in 57.1% and hemorrhagic fibroids in 47.6%. Recurrence after myomectomy was found in 27% of patients. This recurrence was often asymptomatic (82.3%). The pregnancy rate after myomectomy was 14%. There was a statistically significant correlation between advanced age and occurrence of pregnancy after myomectomy (p=0.001). Conclusion. Fibroid recurrence is the most common complication after myomectomy, but it is asymptomatic in most cases. The pregnancy rate is low after myomectomy, likely due to the advanced age of the patients.</p> Assoumou Obiang P, Eya’ama R, Minkobame ZMUP, Makoyo Opheelia, Ntsame Mezui JE, Mewie A, Bang Ntamack JA, Meye J F Copyright (c) 2024 Assoumou Obiang P, Eya’ama R, Minkobame ZMUP, Makoyo Opheelia, Ntsame Mezui JE, Mewie A, Bang Ntamack JA, Meye J F https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5730 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200 Incidence of Prostate Cancer in Gabon: the Case of Blue November 2020 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5725 <p>RESUME<br />Introduction. la Société Gabonaise d’Urologie avec l’appui du Ministère de la Santé a organisé au mois de Novembre, la première campagne de sensibilisation et de dépistage sur les cancers masculins en mettant l’accent sur le cancer de la prostate. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’incidence du cancer de la prostate pendant la campagne Novembre Bleu 2020 au Gabon. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective descriptive réalisée dans le service d’urologie du Centre hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL) durant le mois de Novembre 2020 ^portant sur tous les hommes de 45 ans et plus et désirant se faire dépister pour un cancer de la prostate. Résultats. Notre étude a été réalisée sur 335 hommes volontaires. L’âge moyen de ces hommes était de 56,5 ans avec extrêmes de 30 et 83 ans. Le cancer de la prostate a été diagnostiqué chez 27 hommes soit une incidence de 8,1%. Les symptômes les plus fréquents étaient la dysurie (55,6%) et la pollakiurie (37%). Les examens les plus réalisés étaient : Le toucher rectal (99,4%) et le dosage du PSA (94%). Sur le plan histologique, l’adénocarcinome acinaire de la prostate était le seul type histologique retrouvé. Quinze patients avaient un cancer métastasé. Le Score de Gleason 7 était fréquemment retrouvé dans notre population (66,7%). Une castration chimique ou chirurgicale était réalisée chez 81.5% des patients et une association Hormono-chimiothérapie chez 3,7% ces cas. Nous avons réalisé une pulpectomie chez 7,4% des cas. Cinq hommes ont bénéficié d’une prostatectomie radicale soit 18,5% des cas. Conclusion. L’incidence du cancer de la prostate est encore élevée au sein de la population gabonaise avec une prédominance des formes métastatiques montrant ainsi la nécéssité de sensibiliser les hommes sur cette pathologie.<br />ABSTRACT<br />Introduction. The Gabonese Society of Urology, with the support of the Ministry of Health, organized in November the first awareness and screening campaign on male cancers, with a focus on prostate cancer. The objective of our study was to evaluate the incidence of prostate cancer during the November Blue 2020 campaign in Gabon. Methodology. This was a prospective descriptive study conducted at the urology department of the University Hospital Center of Libreville (CHUL) during the month of November 2020, involving all men aged 45 and over who wanted to be screened for prostate cancer. Results. Our study was conducted on 335 volunteer men. The average age of these men was 56.5 years, ranging from 30 to 83 years. Prostate cancer was diagnosed in 27 men, representing an incidence of 8.1%. The most common symptoms were dysuria (55.6%) and pollakiuria (37%). The most performed tests were digital rectal examination (99.4%) and PSA testing (94%). Histologically, acinar adenocarcinoma of the prostate was the only histological type found. Fifteen patients had metastatic cancer. Gleason Score 7 was frequently found in our population (66.7%). Chemical or surgical castration was performed in 81.5% of patients, and a combination of hormone and chemotherapy in 3.7% of cases. A pulpectomy was performed in 7.4% of cases. Five men underwent radical prostatectomy, accounting for 18.5% of cases. Conclusion. The incidence of prostate cancer is still high within the Gabonese population, with a predominance of metastatic forms, highlighting the need to raise awareness among men about this condition.</p> Mbethe D, Mougougou A, Ndang Ngou Milama S, Nkoma A V, Olagui BS, Bissiriou I, Massandé Mouyendi J Copyright (c) 2024 Mbethe D, Mougougou A, Ndang Ngou Milama S, Nkoma A V, Olagui BS, Bissiriou I, Massandé Mouyendi J https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 http://hsd-fmsb.org/index.php/hra/article/view/5725 Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0200