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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les douleurs chroniques sont fréquentes en oncologie et en rhumatologie. Elles constituent un problème de santé publique. Le traitement de la douleur comporte des thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses. L’objectif du travail était d’évaluer la prise en charge médicamenteuse des patients présentant une douleur chronique. Méthodologie. Il s’agit d’une étude longitudinale et prospective de cinq mois. Elle a été réalisée dans le service d’oncologie de l’Hôpital Général de Yaoundé et le service de rhumatologie de l’Hôpital Central de Yaoundé. Nous avons inclus tous les patients présentant un syndrome douloureux chronique et ayant donné leur consentement éclairé. Les variables étudiées étaient l’intensité de la douleur, les pathologies en cause, les protocoles antalgiques, les effets secondaires, l’observance et la satisfaction des patients. Résultats. Six cent six patients étaient recrutés avec une majorité féminine. Les pathologies les plus rencontrées en rhumatologie étaient : l’arthrose (71,2%), la hernie discale (20,1 %). En oncologie il s’agissait du cancer du sein (24,1%) et du cancer du col de l’utérus (13,8%). A la consultation initiale, l’intensité de la douleur était légère (1,5%), modérée (94,7%) et sévère (3,8%). Les antalgiques utilisés étaient dominés par le paracétamol (56,1%) et le tramadol (39,8%). Les coantalgiques utilisés étaient les antiépileptiques (43,1%) et les myorelaxants (34,5%). Au troisième rendez-vous, la douleur était légère (90,6%), l’observance au traitement était moyenne chez 426 patients (70,3%) et 97,2% des patients étaient satisfaits. Conclusion. La prise en charge de la douleur chronique est effective et adaptée. Elle fait appel aux antalgiques usuels. Les co-antalgiques occupent une place non négligeable.

ABSTRACT
Introduction. Chronic pain is common in oncology and rheumatology and is considered a public health problem. The treatment includes pharmacological and non-pharmacological aspects. The aim of our study was to evaluate the management of patients presenting with chronic pain. Methods. We carried out a longitudinal and prospective study during five months in the oncological unit of the Yaoundé General Hospital and the rheumatological unit of the Yaoundé Central Hospital. The variables of study were: diagnosis, intensity of pain, treatment modalities, side effects, follow-up of treatments, and satisfaction of patients. Results. Six hundred and six patients were enrolled. The sex ratio was 1.8 in favour of female. The age range of 51-60 years old was most represented (33.5%). The most common diagnoses in rheumatology were arthrosis (71.2%) and herniated disc (20.1%) while in oncology, the most common diseases were breast cancer (24.1%) and cancer of the cervix (13.8%). At the initial consultation, the intensity of pain was moderate in 94.7% of cases, severe in 3.8% of cases and mild in 1.5%. The main analgesics were paracetamol (56.1%) and tramadol (39.8%). Co-analgesics used were antiepileptic drugs (43.1%) and muscle relaxants (34.5%). At the third consultation after initiation of therapy, mild pain represented 90.6% of cases, compliance to treatment was moderate for 426 patients (70.3%) while 97.2% of patients were satisfied. Conclusion. Management of chronic pain is effective and satisfactory. Analgesics are used according to the intensity of pain.

Keywords

Douleur chronique évaluation prise en charge médicamenteuse Yaoundé Cameroun Douleur chronique évaluation prise en charge médicamenteuse Yaoundé Cameroun

Article Details

How to Cite
Bengono Bengono, R., Amengle, L., Metogo Mbengono, J., Mbida, G., Ndikontar, R., Nnanga Nga, E., & Ze Minkande, J. (2019). Évaluation de la Prise en Charge Médicamenteuse de la Douleur Chronique. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 20(5). https://doi.org/10.5281/hsd.v20i5.1561
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References

  1. World Health Organization. A new understanding of chronic pain. In: Kaplun A, editor. Health promotion and chronic illness. Discovering a new quality of health. Copenhagen: WHO Regional Publications 1992: 141-226.
  2. Grond S, Zech D, Diefenbach C, Radbruch L, Lehmann KA. Assessment of cancer pain: a prospective evaluation in 2266 cancer patients referred to a pain service. Pain. 1996;64(1):107–114.
  3. Grond S, Zech D, Diefenbach C, Radbruch L, Lehmann KA. Assessment of cancer pain: a prospective evaluation in 2266 cancer patients referred to a pain service. Pain. 1996;64(1):107–114.
  4. Helme. R.D., Gibson. S.J. The epidemiology of pain in elderly people. Clin Geriartric Med. 2001;17(3):417‑31.
  5. McBeth J, Jones K. Epidemiology of chronic musculoskeletal pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2007;21(3):403–425.
  6. Harstall C, Ospina M. How prevalent is chronic pain? Pain Clin Updat. 2003;11(2):1‑4.
  7. Baene L, Labrèze L. La douleur chronique [Internet]. 2002 [cité 10 déc 2015]. Disponible sur: http://www.caducee.net/DossierSpecialises/algologie/douleur-chronique.asp#
  8. Rostaing-Rigattieri S, Guerin J. Douleurs cancéreuses : bonnes pratiques cliniques de prise en charge, gestions des opioïdes forts. Presse Médicale. mars 2014;43(3):252‑62.
  9. Ngandeu MS, Bitang AM, Sida B, Nko’o S, Juimo AG. Formes topographiques des arthroses des membres vues en rhumatologie à Yaoundé, Cameroun. Health Sci Dis [Internet]. 28 sept 2013;10(2).
  10. Doualla MS, LumaN H, Yone EP, Balkissou AD, N BT, Motah M, et al. Présentation clinique et radiologique de la lombalgie chronique en consultation hospitalière à Douala- Cameroun. J Afr Imag Médicale. 21 févr 2014;5(2).
  11. Doualla Bija F, Ngandeu Singwe, Luma Namme H, Tchaleu Nguekam, Kwedi F, Kemta Lekpa F, et al. Prévalence des douleurs neuropathiques au sein d’une population de lombalgiques chroniques à Douala, Caméroun. Rev Marocaine Rhumatol. 2013;(26):26‑30.
  12. Yomi J, Atenguena E, Tabola L. Clinique et traitement de la douleur cancéreuse à l’Hôpital Général de Yaoundé. Health Sci Dis [Internet]. 2014 [cité 21 mai 2016];15(2). Disponible sur: http://www.hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/346
  13. Béfa Noto-Kadou-Kaza, Sabi KA, Tsevi CM, Ramdani B, others. Douleur chronique chez l’hémodialysé au Maroc. Health Sci Dis [Internet]. 2015 [cité 7 juin 2016];16(2). Disponible sur: http://www.hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/444
  14. Oniankitan O, Fianyo E, Lama K Agoda Koussema, Koffi-Tessio VES, Tagbor Komi C, Houzou P, et al. Facteurs de risque de la gonarthrose en consultation rhumatologique à Lomé (Togo). Rev Marocaine Rhumatol. 2014;(29):28‑31.
  15. Orock GE E, Ndom P, Doh A. Current cancer incidence and trends in Yaounde, Cameroon. Oncol Gastroenterol Hepatol Rep. 26 juill 2012;1(1): 58-63.
  16. Oulhaci A, Benmezroua A. Traitement de la douleur neuropathique chez les patients présentant des neuropathies centrales ou périphériques [Internet]. 2014 [cité 23 mai 2016]. Disponible sur: http://dspace.univ-tlemcen.dz/handle/112/7824
  17. Attal N. Douleurs neuropathiques. Neurol Com. 2010;2(8):202–205.
  18. Cherkin DC, Wheeler KJ, Barlow W, Deyo RA. Medication use for low back pain in primary care. Spine. 1998;23(5):607–614.
  19. Ong CK, Seymour RA, Lirk P, Merry AF. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain. Anesth Analg. 2010;110(4):1170–1179.
  20. Beloeil H. Les associations médicamenteuses antalgiques. 53e Congrès national d’anesthésie et de réanimation. 2011.
  21. Schnitzer T. The new analgesic combination tramadol/acetaminophen. Eur J Anaesthesiol Suppl. 2003;28:13‑7.
  22. Moore RA, McQuay HJ. Prevalence of opioid adverse events in chronic non-malignant pain: systematic review of randomised trials of oral opioids. Arthritis Res Ther. 2005;7(5):R1046-1051.
  23. Demonceau J, Ruppar T, Kristanto P, Hughes DA, Fargher E, Kardas P, et al. Identification and Assessment of Adherence-Enhancing Interventions in Studies Assessing Medication Adherence Through Electronically Compiled Drug Dosing Histories: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Drugs. mai 2013;73(6):545‑62.
  24. Meghani SH, Thompson AML, Chittams J, Bruner DW, Riegel B. Adherence to Analgesics for Cancer Pain: A Comparative Study of African Americans and Whites Using an Electronic Monitoring Device. J Pain. 1 sept 2015;16(9):825‑35.
  25. Lim S-N, Han H-S, Lee K-H, Lee S-C, Kim J, Yun J, et al. A satisfaction survey on cancer pain management using a self-reporting pain assessment tool. J Palliat Med. mars 2015;18(3):225‑31.
  26. Noguera A, Yennurajalingam S, Torres-Vigil I, Parsons HA, Duarte ER, Palma A, et al. Decisional control preferences, disclosure of information preferences, and satisfaction among Hispanic patients with advanced cancer. J Pain Symptom Manage. mai 2014;47(5):896‑905.
  27. Amazian K, Toughrai I, Benmansour N, Ait Laalim S, El Amine El Alami M, Mazaz K. [Cancer patient satisfaction survey in a Moroccan university hospital]. Santé Publique Vandoeuvre-Lès-Nancy Fr. oct 2013;25(5):627‑32.
  28. Noguera A, Yennurajalingam S, Torres-Vigil I, Parsons HA, Duarte ER, Palma A, et al. Decisional control preferences, disclosure of information preferences, and satisfaction among Hispanic patients with advanced cancer. J Pain Symptom Manage. mai 2014;47(5):896‑905.
  29. Rau K-M, Chen J-S, Wu H-B, Lin S-F, Lai M-K, Chow J-M, et al. The impact of pain control on physical and psychiatric functions of cancer patients: a nation-wide survey in Taiwan. Jpn J Clin Oncol. nov 2015;45(11):1042‑9.

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