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PDF Hemorrhagic Stroke of the Old Person at the Department of Neurology, General Hospital of Loandjili, Pointe-Noire, Congo (Français)

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Abstract

ABSTRACT
Introduction. Hemorrhagic stroke (HS) is a serious condition that seems more common, in black African. Little is known about its features in the elder Congolese patients. The objective of the study was to report the epidemiology, clinical features and outcome of this disease in our setting at Pointe-Noire. Methodology. This was a cross sectional retrospective and descriptive study from January 1, 2017 to December 31, 2017 involving patients aged 60 years and over who had HS confirmed by cerebral computed tomography. Sociodemographic data, medical antecedents, severity signs and clinical course were collected and analyzed on SPSS software version 16.0 with uni and multivariate tests. Results: We studied 93 patients (62.7% women). Their mean age was 72.5 years (± 8.5). The main risk factor found was high blood pressure (98.9%). On cerebral computed tomography, 73.6% of hematomas were located in the capsulolenticulo-thalamic compared to 15.1% of cortical localization. The average hospital stay was 15 days. The lethality rate was 36.5%. Conclusion. At Pointe Noire, HS is a public health problem because of its frequency and its high lethality. High blood pressure is the main risk factor. Urgent measures are necessary to prevent its occurrence and improve its management for a better prognosis.
RÉSUMÉ
Introduction. L’accident vasculaire cérébral hémorragique (AVCH) est une maladie grave, constituant 15 % des accidents vasculaires cérébraux (AVC). Il a une létalité élevée et donc un pronostic réservé, notamment chez le sujet âgé. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs des AVCH du sujet âgé à Pointe-Noire. Méthodologie. Il s’agit d’une étude transversale rétrospective et descriptive allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017 portant sur des patients âgés de 60 ans et plus ayant présenté un AVCH confirmé par une tomodensitométrie cérébrale. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux, les signes de gravité associés au tableau neurologique et l’évolution clinique ont été collectés et analysés sur logiciel SPSS version 16.0 avec des tests uni et multivariés. Résultats. Nous avons colligé 93 dossiers des patients âgés atteints d’AVCH dont 62,7% de femmes. Leur âge moyen était de 72,5 ans (±8,5). Le principal facteur de risque retrouvé était l’hypertension artérielle (98,9%). Au scanner cérébral, les hématomes étaient localisés en région capsulolenticulo-thalamique dans 73,6% des cas contre 15,1% de siège cortical. Le séjour hospitalier moyen était de 15 jours. L’évolution vers un décès a concerné 36,5% des cas. Conclusion. À Pointe Noire, l’AVCH du sujet âgé est un problème de santé publique du fait de sa fréquence et de sa létalité élevée. L’hypertension artérielle est le principal facteur de risque. Pour un meilleur pronostic, des mesures urgentes sont nécessaires pour prévenir sa survenue et améliorer sa prise en charge.

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How to Cite
Sounga Bandzouzı, P. E. G., Dıatewa, J., Mpandzou, G. A., Motoula Latou, D. H., Ekouele Mbakı, H. B., Tchızınga, R. C., Fogang Fogoum, Y., Boubacar, S., Koubemba, G. C., Ossou-Nguıet, P. M., & Damba-Bandzouzı, B. (2019). Hemorrhagic Stroke of the Elderly Patient in the Department of Neurology, General Hospital of Loandjili, Pointe-Noire (Congo). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 20(6). https://doi.org/10.5281/hsd.v20i6.1649
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References

  1. Toure K., Thiam A., Sene Diouf F., et al. Epidémiologie des accidents vasculaires cérébraux (AVC) à la Clinique Neurologique du CHU de Fann, Dakar-Sénégal. Dakar Médical2008; 53(2):105-110.
  2. WHO Task Force. Report of the WHO task force on stroke and other cerebrovascular disorders. Recommendations on stroke prevention, diagnosis and therapy. Stroke. 1989; 20:1407-1431.
  3. Ossou-Nguiet PM, Gombet T, Ossil Ampion M, Ellenga-Mbolla BF, Otiobanda GF, Mahoungou-Guimbi KC, Bandzouzi-Ndamba B, Matali E, IbaraOkemba A. Facteurs de mortalité des AVC au CHU de Brazzaville. Revue Africaine d’Anesthésiologie et de Médecine d’Urgence. 2013;18(1):15-9.
  4. Ossou-Nguiet PM, Otiobanda GF, Bandzouzi-Ndamba B, Ellenga-Mbolla BF, Mahoungou-Guimbi KC, Gnonlonfoun D, Odzebe A, Matali E. Devenir des patients après une hémorragie cérébrale au CHU de Brazzaville. Revue Africaine d’Anesthésiologie et de Médecine d’Urgence 2011; 16(2):37-43.
  5. Sauterau : Accident Vasculaire Cérébral De La Personne Âgée Particularités Et Facteurs Pronostiques. Thèse médecine Universite Pierre Et Marie Curie – Paris VI. 2009, N°2009PA06G048.
  6. Basse Anna Modji, Touré Kamadore, Boubacar Soumaila et al. Hemorrhagic Stroke at the Department of Neurology, Fann National TeachingHospital in Dakar, Senegal. JaccrAfrica 2017; 1(2): 63-67.
  7. Ong TZ, Raymond AA. Risk factors for stroke and predictors of one-month mortality. Singapore Med J. 2002; 43(10):517-521.
  8. N.E Raveloson , N Zodaly, S.T Rakotoarivony, R.L Mbolamena, J.M Randriamiarana :Aspects épidémiocliniques, évolutifs et tomodensitométriques des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (34 cas). Revue d’Anesthésie-Réanimation et de Médecine d’Urgence 2011; 3(1): 15-19.
  9. Diagana M, Traoré H, Bassima A, Druet-Cabanac M, Preux PM, Dumas M. Apport de la tomodensitométrie dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux à Nouakchott, Mauritanie. Med Trop.2002; 62 (2):145-149.
  10. Keita Ad, Toure M, Diawara A, Et Al – Aspects Epidemiologiques Des Accidents Vasculaires Cerebraux Dans Le Service De Tomodensitometrie A L’hopital Du Point G A Bamako, Mali. Med Trop 2005 ; 65 : 453-457.
  11. Diagne NS. Etiologies des accidents vasculaires cérébraux du sujet jeune : à propos de 40 cas. Thèse médecine Dakar 2010, n°6.
  12. A. Sow, S.M.L dadah, K. Toure, A.M. basse, M. Ndiaye, N. Ndoye, M.S.D. Sene, M Ba, N. Gaye, MMNdiaye. Profil épidémiologique des hémorragies cérébrales spontanées du sujet jeune dans un pays ouest Africain : Le Sénégal à propos de 53 Cas. Journal de Neurochirurgie Mai 2014 N°19.
  13. Balogou A., Tossa Kr., Kowu A. Et Al. Accidents Vasculaires Cerebraux Chez Le Sujet Jeune (15 A 45 Ans) Dans Le Service De Neurologie Du Chu Campus De Lome : Ajns 2008 ; 27(2).
  14. Tchizinga Rachna : Profil cardiovasculaire des patients admis pour la prise en charge d’un AVCI à l’unité neurovasculaire du CHUB [mémoire de DES de Cardiologie]. Congo, Université Marien Ngouabi, Brazzaville Mars 2016.
  15. Bendriss L, Khatouri A. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Fréquence des étiologies cardiovasculaires documentées par un bilan cardiovasculaire approfondi. À propos de 110 cas. Ann de Cardiol et d’angéiol 2012 ; 61 : 252 – 6.
  16. Gnonlonfoun D, Adjien C, Kerekou A et al. Hyperglycémie à la phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux au CNHU-HKM de Cotonou. Rev CAMES – Série 2012 ; 13: 59 – 62.
  17. Ohwaki K, Yano E, Nagashima H, Hirata M, Nakagomi T, Tamura A. Blood pressure management in acute intracerebral haemorrhage: relationship between elevated blood pressure and hematoma enlargement. Stroke 2004; 35: 1364-7.
  18. Schwartz P. Apopletic Lesions Of The Brain In Adults. In: Vinken P Bruyn G Eds. Hand Book Of Clinical Neurology. New York American Elsevier Publishing Co 1972; 11: 578- 659.
  19. Mahoungou-Guimbi KC, EllengaMbolla BF, DambaBanzouzi BY, et al. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques en réanimation. RevAfrAnesthMédUrg. 2012; 17: 51-55.
  20. N.Y. Mapoure, F. SèneDiouf, M. Ndiaye, H.B. MbatchouNgahane, J. Doumbe, K. Toure, B. Mboup, A. Thiam, A.G. Diop et M.M. Ndiaye, A prospective study on coma in neurology in the African setting : case of Dakar, Senegal Rev Med Brux 2009 ; 30 : 163-9.
  21. Vemmos KN, Takis CE, Georgilis K, Zakopoulos NA, Lekakis JP, Papamichael CM, Zis VP, Stamatelopoulos S. The Athens Stroke registry: results of a five-year hospital based study. Cerebrovasc Dis. 2000; 10(2):133-141.
  22. Honnart D., Fournier C. AVC hémorragique : Étiologies, critères de gravité et pronostic. Urgences 2007; 267-78.
  23. Sagui E., M’baye Ps., Dubecq C., Et Al - Ischemic AndHemorrhagic Strokes In Dakar, Senegal: A Hospital-Based Study. Stroke 2005; 36: 1844-1847.
  24. Dziewas R, Kremer M, Lüdemann P, Nabavi DG, Dräger B, Ringelstein B. The prognostic impact of clinical and CT parameters in patients with pontine hemorrhage. Cerebrovascular. Dis. 2003; 16: 224–229.
  25. Murai Y, Takaji R (1999). Three-dimensional computerized tomography angiography in patients with hyper-acute intracerebral hemorrhage. J. Neurosurg. 91:424-431.
  26. Davis SM, Broderick J, Hennerici M, Brun NC, Diringer MN, Mayer SA et al. Hematoma growth is a determinant of mortality and poor outcome after intracerebral hemorrhage. Neurology 2006; 66(8): 1175 - 81.
  27. Gill JS, Shipley MJ, Tsementzis SA, Hornby RS, Gill SK, Hitchcock ER et al. Alcohol consumption-a risk factor for hemorrhagic and non-hemorrhagic stroke. Am J Med. 1991; 90: 489-97.

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