Main Article Content

Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. L’objectif de ce travail était de déterminer la prévalence de l’hémodialyse en situation d’urgence, les indications, les profils cliniques, paracliniques, évolutifs et le devenir des patients. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique descriptive et analytique sur une période d’un an (01 Mars 2018 au 30 Avril 2019) réalisée au centre hospitalier régional de Thiès. Étaient inclus tous les patients insuffisants rénaux aigu ou chronique ayant bénéficié des séances d’hémodialyse en situation d’urgence. Résultats. Sur 263 patients, 107 patients étaient mis en hémodialyse en urgence soit une prévalence de 40,68%. L’âge moyen de nos patients était de 46,39 ± 17,13 ans et le sex-ratio était de 1,05. Les principales indications de l’hémodialyse en urgence étaient l’urémie mal tolérée chez 54 patients (50.47%) suivie de l’hyperkaliémie chez 43 patients (40,19%). L’insuffisance rénale chronique (IRC) était le type d’insuffisance rénale le plus noté chez 74 patients (69,15%) avec comme première étiologie la néphroangiosclérose (25,2%). L’insuffisance rénale aigue (IRA) été trouvée chez 33 patients (38,85%) avec la nécrose tubulaire aigue (10,8%) comme étiologie principale. La voie d’abord la plus utilisée était la voie fémorale chez 87 patients (81,3%).Dix-neuf patients (17,8%) étaient décédés dont 13 patients en dehors de la dialyse et 6 patients en per dialyse. Conclusion. Au Sénégal, les patients sont vus le plus souvent aux stades tardifs et l’inaccessibilité au traitement d’épuration extra-rénale font que l’hémodialyse est le plus souvent débutée dans un contexte d’urgence.

ABSTRACT
Introduction. The goal of this work was to determine the hemodialysis’ prevalence in emergency situations, indications, clinical, paraclinical, evolutionary and patient future. Patients and methods. It was a prospective monocentric descriptive and analytical study over a period of one year (01 March 2018 to 30 April 2019) carried out at the regional hospital of Thies. Was included all patients with acute or chronic renal failure who were under emergency hemodialysis sessions. Results. Out of 263 patients, 107 patients underwent emergency hemodialysis with a prevalence of 40.68%. The average age of our patients was 46.39 ± 17.13 years and the sex ratio was 1.05. The main indications for emergency hemodialysis were poorly tolerated uremia in 54 patients (50.47%) followed by hyperkalemia in 43 patients (40.19%). Chronic renal failure (CRF) was the most noted type of renal disease in 74 patients (69.15%) with nephroangiosclerosis as the primary cause (25.2%). Acute renal failure (ARF) was found in 33 patients (38.85%) with acute tubular necrosis (10.8%) as the main etiology. The most frequently used approach was the femoral route in 87 patients (81.3%). Nineteen patients (17.8%) died including 13 patients outside dialysis and 6 patients on dialysis. Conclusion. In Senegal, patients are seen most often in the late stages and the inaccessibility to treatment of extra-renal treatment make that the hemodialysis is most often started in a context of urgency.

Article Details

How to Cite
KANE, Y., DIAWARA, M. S., CISSE, M. M., LEMRABOTT, A. T., FAYE, M., Bop, M. C., Faye, M., SECK, S. M., KA, E. H. F., NIANG, A., & DIOUF, B. (2020). L’Hémodialyse en Situation d’Urgence : une Étude de 107 Cas au Centre d’Hémodialyse du CHR de Thiès (Sénégal). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 21(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v21i3.1725

References

  1. RÉFÉRENCES
  2. Felah E. et al. Hémodialyse en situation d’urgence à propos de 115 cas. Nephrol Ther 2018 ; 14 : 318.
  3. M. BensalemA.et al. Hémodialyse en situation d’urgence : à propos de 114 cas. Nephrol Ther 2015; 11: 297-298.
  4. Koroma M et al. Les indications d’hémodialyse en situation d’urgence à Dakar. These Med 2013 No 75. Dakar (Sénégal)
  5. SANE FG et al. Hémodialyse en situation d’urgence au CHU Le Dantec de Dakar. These Med 2019 No 344. Dakar (Sénégal)
  6. Bourquia A. Etat actuel du traitement de l’IRC au Maroc. Nephrol 1999 ; 20 : 75-80.
  7. Squalli T. Hémodialyse en situation d’urgence. Rev Epidemiol Sante Publique 2009 ; 57 : s39.
  8. Vinsonneau C, Camus C, Combes A, et al. Continous venovenous hemodiafiltration with multiple-organ dysfonction syndrome : a multicentrique randomised trial. Lancet 2006 ; 368 : 379-85.
  9. Payen, Berton C. Insuffisance rénale aigue : épidémiologie et facteurs de risque. Ann Fr Anesth Reanim 2005 ; 24 : 134-39.
  10. Bagshaw AM, Cruz DN, Noel RT et al.Proposed algorithm for initiation of renal replacement therapy in adult critically ill patients. Crit Care 2009 ; 13 : 317
  11. Tall A. Contribution à l’étude de l’IRA du post-partum. These Med, No. 162, 2011. Dakar
  12. Maaroufi C, Lazrak MA, El Youbi R et al. Hémodialyse en situation d’urgence. Rev Epidemiol Sante Publique 2009 ; 57S : S3-S59.
  13. Khellaf G, Cholghoum S, Missoum S. et al. Insuffisance rénale chronique en néphrologie : étiologie et pronostic. Nephrol Ther 2011 ; 7 : 301-343.
  14. Diouf B, Ka EF, Niang A et al. Etiologies of chronic renal insufficiency in an adult internal medicine service in Dakar. Dakar Med 2000; 45 (1):62-5
  15. Lazral et al. Hémodialyse en situation d’urgence à propos de 207cas. Nephrol Ther 2011 ; 7 : 341
  16. Talbi S, et al. Hémodialyse en situation d’urgence. These Med. N◦033/2011. Fès. Maroc.
  17. Yassine D et al. Prise en charge de l’insuffisance rénale chronique terminale en urgence. These Med N°009/2012. Fès. Maroc.
  18. SFHH (Société Française d’Hygiène Hospitalière). Bonnes pratiques d’hygiène en hémodialyse. Recommandations de la Société française d’hygiène hospitalière. Hygiènes 2005 ; 8 : 79-101
  19. Combe C. Dose de dialyse ; nutrition et inflammation. Données issues de : Dialysis Outcomes and practices patterns study (DOPPS). Nephrol Ther 2010 ; 6 : 7-12.

Most read articles by the same author(s)