Résultats du Traitement Chirurgical des Fractures Supra-Condyliennes de l’Humérus chez l’Enfant au CHU d’Owendo

C Mba Mba, C Mezene, SP Ondo Edzang, S Mengue Mba Meyo, JJ Allogo Obiang, F Ondo N'Dong

Abstract


RÉSUMÉ
Buts. Le but de notre travail était d’analyser les résultats radio-cliniques des fractures supra-condyliennes récentes de l’humérus chez l’enfant prises en charge chirurgicalement dans un service spécialisé de Libreville. Patients et Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale rétrospective sur deux ans allant de Janvier 2016 à Janvier 2018 au service de traumatologie et d’orthopédie du CHU d’Owendo. L’étude incluait les dossiers des enfants admis pour fracture supra-condylienne récente de l’humérus traitée chirurgicalement dans le service. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Résultats. Nous avons colligé 33 dossiers dont 23 garçons (69.7%) et 10 filles. Leur âge moyen était de 8,5±4,9 ans (extrêmes : 2 - 15 ans). Les fractures de type IV étaient les plus fréquentes avec 84.9% (n=28). La majorité des patients (n=31, 94%), ont bénéficié d’un traitement chirurgical par embrochage percutané selon Judet. Au contrôle à six 6 mois, selon les critères d’appréciation de Marion-Lagrange et Rigault, le pourcentage des résultats parfaits était de 78.8 % (n=26), celui des résultats bons était de 15.2% (n=5) et celui des résultats médiocres était de 6% (n=2). Conclusion. Le traitement chirurgical par embrochage percutané selon Judet est une méthode fiable qui permet d’obtenir une stabilisation sure du foyer de fracture. Les résultats obtenus sont satisfaisants dans 94 % des cas.
ABSTRACT
Aim. The aim of the study was to analyze the radio-clinical results of the surgical management of recent pediatric supracondylar fractures of the humerus in a specialized unit of Libreville (Gabon). Patients and methods. This was a retrospective cross sectional study covrering the periode from January 2016 to January 2018 in trauma and orthopedics department of Owendo University Teaching Hospital. The study included records of children admitted for recent supracondylar fracture of humerus treated surgically in the service. The data were collected from medical records and analyzed with Excel Sorfware Microsoft Version 2010. Results: We collected 33 cases including 23 boys and 10 girls, their average age was 8,5±4,9 years (Extremes ranging: 2 – 15 years). There was a male predominance in 69,7% (n=23) with a sex ratio of 2,30 in favor of boys. Type IV fractures were the most frequent with 84,9% (n=28). The majority received percutaneous plug-in surgical treatment using the Judet technique. At the last follow-up (six months), according to the criteria of Marion and Lagrange, the best percentage of perfect results was 78,8% (n=26), that of good results was 15,2% (n=5) and that of bad results was 6% (n=2). Conclusion: surgical treatment by percutaneous plugging according to Judet is a reliable method which allows to obtain a sure stabilization of the fracture site. The results obtained were satisfactory in 94% (n=31) of cases.

Keywords


Fractures supracondyliennes, humérus, enfant, Judet, CHUO

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