Urgences Urologiques : Aspects Épidémiologiques, Cliniques et Thérapeutiques à l’Hôpital Central de Yaoundé

P F Owon'Abessolo, C F Mayopa, J Mekeme, J C Fouda, M D C Biyouma, G Dongmo, F Angwafor, M A Sosso

Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. Une urgence urologique est une situation clinique critique de l’appareil urologique qui nécessite un geste thérapeutique dans de bref délais. Notre étude avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des urgences urologiques dans un hôpital camerounais de dernière référence de Yaoundé. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive avec mode de collecte de données rétrospectif. Elle a eu lieu dans le service d’urologie et le service des urgences chirurgicales de l’Hôpital Central de Yaoundé (HCY)sur une période de 75 mois allant du 1er janvier 2012 au 31 mars 2019. Résultats. Nous avons étudié 402 patients. Leur  moyenne d’âge était de 51,6 ans avec un pic de fréquence entre 60 et 75 ans. Le sexe masculin était le plus représenté avec un sex ratio de 12,3. Les urgences les plus fréquentes étaient les retentions aiguës d’urine 120 (29,9%), l’hématurie 75 (18,7%), les traumatismes urogénitaux 57 (14,2%), les gangrènes de Fournier 44 (11%) et les coliques néphrétiques 42 (10,5%). Les tumeurs prostatiques étaient l’étiologie de rétention aiguë d’urine dans 80,8% des cas. Les traumatismes urogénitaux étaient dominés par les traumatismes de l’urètre (42,1%). La cystostomie (25,4%), les décaillotages associés aux lavages vésical 66 (16,4%) étaient les gestes thérapeutiques les plus réalisés en urgence. Nous avons constaté 5 (1,2%) décès en urgence et 87,3% des patients ont été hospitalisés pour une durée moyenne de 16 jours. Conclusion. Les urgences urologiques sont l’apanage du sujet âgé de sexe masculin et sont dominées par les retentions aiguës d’urine dont les tumeurs prostatiques sont la cause principale. La maîtrise des techniques de cystostomie est par conséquent un impératif pour la prise en charge initiale de ces urgences.
ABSTRACT
Background. Urological emergencies are critical clinical situations of the urological system which require a therapeutic intervention within a short time. The purpose of our study was to describe the epidemiological, clinical and therapeutic profile of urological emergencies in a Cameroonian tertiary hospital of Yaoundé. Methods. This was a cross-sectional descriptive study with retrospective data collection mode. It took place in the urology department and the surgical emergency department of Yaoundé Central Hospital (YCH) over a period of 75 months from January 1, 2012 to March 31, 2019. Results. We got a sample of 402 patients. Their average age was 51.6 years. 370 (92 %). There were 370 men (92 %) and 32 women (8%) (sex ratio: 12.3). The most encountered emergencies were acute urinary retention 120 (29.9%), hematuria 75 (18.7%), urogenital trauma 57 (14.2%), Fournier gangrene 44 (11%) and nephritic colic 42 (10.5%). Prostate tumors were the etiology of acute urine retention in 80.8% of cases. The most common urogenital trauma was trauma to the urethra (42.1%). Cystostomy (25.4%) and bladder washes 66 (16.4%) were the most urgent therapeutic procedures. There were five deaths (1.2%). The average length of hospitalization was 16 days. Conclusion. Urological emergencies affect mainly the elderly male subject. The most common presenting clinical sign is acute urine retention, the primary cause of which is prostatic tumors. Mastering cystostomy techniques is imperative for the initial management of emergencies in our setting.


Keywords


Urgences; Hématurie; Urologie; Rétention urinaire.

References


Diabaté I, Ondo CZ, Sow I, Ba A, Mboup C. Les urgences urologiques au Centre Hospitalier de Louga, Sénégal: Aspects épidemiologiques et évaluation de la prise en charge. African J Urol. 2015;21(3):181–6.

Sidi U, Ben M. Les urgences urologiques guide pratique. African J Urol. 2015;11(3):306-12.

Tengue K, Kpatcha TM, Sewa E, Adabra K, Amavi AK, Sikpa K, Botcho GLE. Prise en charge des urgences urologiques au TOGO. 2017;1:331–4.

Halidou M, Adamou H, Habou O, Magagi IA. Les urgences urologiques à l’Hopital National de Zinder : aspects épidemiologiques, étiologiques et therapeutiques. African J Urol. 2017;6:16-1.

Bobo DA, Bah I, Diallo TMO, Bah OR, Amougou B, Bah MD, et al. Le profil des urgences urologiques au CHU de Conakry, Guinée. Prog en Urol. 2010;20(3):214–8.

Fall B, Diao B, Fall PA, Diallo Y, Sow Y, Ondongo AAM, et al. Les urgences urologiques en milieu hospitalier universitaire à Dakar: aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Prog en Urol. 2008;18(10):650–3.

Mondet F, Chartier-Kastler E, Yonneau L, Bohin D, Barrou B, Richard F. Épidémiologie des urgences urologiques en Centre Hospitalier Universitaire. Prog Urol. 2002;12(3):437–42.

Martin L, Pillot P, Bardonnaud N, Lillaz J, Chabannes E, Bernardini S, et al. Evaluation de l’activité d’urgences urologiques en Centre Hospitalier Universitaire. Progrès en Urol. 2014;24(1):62–6.

Tfeil YO, Elmoctar CA, Ca MO, Jdoud CO. Les urgences urologiques au Centre Hospitalier National de Nouakchott: aspects épid́miologiques, cliniques et thérapeutiques. Andrologie. 2010;20(2):144–7.

Khebir M, Fougeras O, Gall C, Santin A, Perrier C, Sureau C, et al. Actualisation 2008 de la 8è Conférence de consensus de la Société francophone d’urgences médicales de 1999. Prise en charge des coliques néphrétiques de l’adulte dans les services d’accueil et d’urgences. Urofrance. 2009;462–73.

Ouattara A, Avakoudjo JG, Hounnasso PP, Cisse D, Hodonou FDJM, Gandaho I. Les urgences urologiques traumatiques au CHNU-HKM de Cotonou : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques A propos de 32 cas colligés en deux ans. Med Afr Noire. 2013;14(2):5-42.

Rimtebaye K, Niang L, Ndoye M, Traore I, Vadandi V, Gueye SM, et al. Gangrene de Fournier : aspects épidémiologique, clinique, diagnostique et thérapeutique au service d’urologie de N’Djamena. 2014;1:91–9

Moby ME, Fouda PJ, Sala-Beyeme T, Eboumbou ME, Njifou NA, Tsiagadigui JG, et al. Les urgences andrologiques en milieu urbain au Cameroun : Aspects cliniques et thérapeutiques. Andrologie. 2012 ;22(4):223–6.

Avakoudjo JDG, Ouake HI, Ade et al. Les urgences andrologiques dans un service de Chirurgie Générale à PARAKOU (Bénin). African J Urol. 2016;1:301–4.


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