Les Lymphomes chez l’Adolescent et l’Adulte au Centre Hospitalier Universitaire de Bobo-Dioulasso: à propos de 44 Cas

Catherine Traoré, AF Sanou, R Ollo Somé, S Sawadogo, J Koulidiati, V Konsegré, M Tene Yaméogo, A Héma, E Kafando

Abstract


RÉSUMÉ
Objectif. Décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, et évolutives des lymphomes au CHU de Bobo-Dioulasso. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude  rétrospective, réalisée sur une période de 2 ans, dans le département de médecine du CHUSS. Elle a porté sur les dossiers des patients de plus de 14 ans, chez qui le diagnostic de lymphome a été posé. Résultats. Nous avons colligé 44 cas de lymphomes. Les lymphomes non Hodgkiniens (LNH) représentaient 93,2 % contre 6,8 % de lymphomes Hodgkin (LH). L’âge moyen des patients était de 42,3 ± 19,4 ans, le sex ratio était de 3,4. Les cultivateurs étaient les plus touchés. Le mode d’entrée était l’hospitalisation en urgence dans 68,2 % des cas. Le motif de consultation était le syndrome tumoral dans 95,2 % des cas. Le délai moyen de consultation était de 5,9 ± 9,6 mois. Les adénopathies étaient présentes chez 76,2 % des patients. La classification Ann Arbor était, de stade II dans 35,7 % des cas. L’anémie était présente chez 90 % des patients et était sévère chez 22,2 %. L’hyperleucocytose était présente dans 38,5 % des cas. La thrombopénie était observée dans 26,6 %. Dans le groupe des LNH, 41,5 % ont bénéficié d’une chimiothérapie dont 82,4 % était le protocole CHOP. En outre, 29,4 % des patients traités sont vivants en rémission complète soit 12,2 % des patients LNH guéris. La médiane de survie globale des patients était de 5 mois ; celle des patients traités était de 24 mois. Conclusion. Les insuffisances dans la prise en charge des lymphomes malins au CHUSS sont multiples. Des mesures doivent être prises pour améliorer le diagnostic et le traitement de ces affections.
ABSTRACT
Objective. To describe epidemiology, diagnostic features, management and outcome of lymphomas at the Bobo-Dioulasso Teaching Hospital. Materials and methods. This was a cross sectional retrospective study, carried out over a period of 2 years, in the medical department of the CHUSS. We recruited patients over 14 years old, in whom the diagnosis of lymphoma was made. Results. We studied 44 patients. Non-Hodgkin lymphomas (NHL) accounted for 93.2 % versus 6.8 % for Hodgkin lymphomas (HL). The mean age of patients was 42.3 ± 19.4 years, the sex ratio was 3.4. Farmers were mostly represented. The mode of admission was emergency hospitalization in 68.2 %. The reason for consultation was tumor syndrome in 95.2 % of cases. The mean time delay to consultation was 5.9 ± 9.6 months. Lymphadenopathy was present in 76.2 % of patients. The Ann Arbor classification was stage II in 35.7% of cases. Anemia was present in 90 % of which 22.2 % were severe. Hyperleukocytosis was present in 38.5 % of cases. Thrombocytopenia was observed in 26.6 %. In the NHL group, 41.5 % received chemotherapy of which 82.4% was the CHOP protocol. 29.4 % of treated patients are alive in complete remission, i.e. 12.2 % of cured NHL patients. The overall median survival of the patients was 5 months; that of treated patients was 24 months Conclusion. The management of malignant lymphomas at the CHUSS is unsatisfactory. Measures should be taken to improve the prognosis of these conditions.


Keywords


Lymphomes -Adolescent - Adulte - Bobo-Dioulasso - Burkina Faso

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References


Ifrah Norbert, Cahn Jean-Yves. Hématologie 2ème édition SFH référentiel des collèges. Masson 2014 : 358p

Jaffe ES, Harris NL, Diebold J, et al.World Health Organization Classification of neoplastic diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues: A progress report. Am J Clin Pathol, 1999 ; 110 : S8-S12

Coiffier B, Thieblemont C, Van Den Neste E, et al. Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d’études des lymphomes de l’adulte. Blood 2010;116 (12): 2040–5

André MPE, Girinsky T, Federico M, et al. Early positron emission tomography response-adapted treatment in stage I and II Hodgkin lymphoma: final results of the randomized EORTC/LYSA/FIL H10 trial. J Clin Oncol 2017 [JCO2016686394]

Ferlay J, Shin Hr, Bray F, et al. GLOBOCAN 2008, cancer incidence and mortality worldwide : IARC CancerBase No. 10 [Internet]. Lyon, France : International Agency for Research on Cancer, 2010, vol. 2.

Diop S, Deme A, Dangou J. M, et al. Les lymphomes non hodgkiniens à Dakar: étude réalisée sur 107 cas diagnostiqués entre 1986 et 1998. Bull Soc Pathol Exot, 2004 ; 97(2) : 109-112

Burkitt D.P, A children dependent on climatic factors. Nature, 1962 ; 194 : 233 - 234.

Troussard X, Duchenet V, Cornet E, et al. Epidémiologie des hémopathies malignes en Basse Normandie. Revue d’épidémiologie et de santé publique 2009 ; 57 : 151 – 158.

Ondzotto Ibatta C¹, BolengaLiboko AF, Galiba Atipo Tsiba FO, et al.Le Retard diagnostique au Cours de la prise en charge du lymphome au CHU de Brazzaville. Health Sci. Dis 2019; 20 (3) : 51- 4

Zeggai S, Harir N, Touhami H et al. Profil histoépidémiologique des lymphomes des adultes dans l’Ouest algérien : à propos de 1 544 cas. J. Afr. Cancer 2013 ; 5:127-132.

Amégbor K, Darré T, Padaro E, et al Profil histoépidémiologique des lymphomes au Togo : à propos de 755 cas observés au CHU Tokoin de Lomé. J Afr Cancer 2010 ; 2:235–9.

Tolo A, Toure O, Toure A H, et al. Profil epidemiologique, clinique et évolutif des lymphomes malins non hodgkiniens (non Burkitt) Chez le noir africain. Médecine d'Afrique Noire 1999 ; 46 ; 6, 296 - 299.

STAT B - Increase in Non Hodgkin’s lymphoma, Incidence in males, by age. J Natl Cancer Inst, 1996 ; 88 : 14-15.

Medina P, Huoi C, Munier E, et al. Etude qualitative exploratoire Molhy modes de vie, hémopathies lymphoïdes, hygiène. Observatoire Régional de la Santé Rhône-Alpes 2014 www.ors-rhone-alpes.org.

Jafari-Delouei. N, Naimi-Tabiei M, Fazel A, and al. Descriptive Epidemiology of Lymphoma in Northern Iran: Results from the Golestan Registry 2004–2013. Arch Iran Med. 2020; 23(3):150-154.

Newton R, Ziegler J, Beral V, et al .- A case control study of human immunodeficiency virus infection and cancer in adults and children residing in Kampala, Uganda. Int J Cancer, 2001 ; 92 : 622-627.

Dal maso R, Serraino D & Franceshi S - Epidemiology of AIDS-related tumors in developped and developping countries. Eur J Cancer, 2001 ; 37 : 1188-1201.

Hu L, Luo D, Zhou T, and al. The association between non-Hodgkin lymphoma and organophosphate pesticides exposure: A meta-analysis. Environ Pollut. 2017;231(1):319-28. doi:10.1016/j.envpol.2017 ; 08 : 028.

Luo D, Zhou T, Tao Y, and al. Exposure to organochlorine pesticides and non-Hodgkin lymphoma: a meta-analysis of observational studies. Sci Rep. 2016; 6: 25768. doi:10.1038/srep25768.

Moueleu Ngalagou P.T., Ngouadjeu Dongho E, Ngo Sack F, et al. Épidémiologie des hémopathies malignes recensées en milieu hospitalier au Cameroun. Medecine et Santé Tropicales 2018 ; 28 : 61-66

Hillman RS, Ault KA, Rinder HM. Hématologie en pratique clinique guide diagnostic et de traitement. Médecine-Sciences Flammarion édition 2005 ; 87, quai Pannhar et Levassor 75013 Paris

Levy J P, Varet B, et al. Hématologie et transfusion. 2ème édition. Paris (France) : Abrégé Masson, 2008: 406p. 29


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