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Abstract
Le myélome multiple (MM) est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération plasmocytaire monoclonale envahissant la moelle hématopoïétique. Nous présentons le cas d’un homme de 74 ans immunodéprimé au VIH-1 est hospitalisé en néphrologie du CHU du Point G au Mali pour une insuffisance rénale (IR) à 825 µmol/l de créatinine sérique. Le MM avait été retenu devant la présence d’une plasmocytose médullaire monoclonale à 49%, d’une immunoglobuline monoclonale (sérique et urinaire) et de lésions ostéolytiques à la radiographie du crâne. Le patient n’a plus été revu en consultation néphrologique et son décès fut constaté deux mois après sa sortie d’hospitalisation. Le mauvais pronostic serait le résultat d’un diagnostic tardif sur un terrain VIH.
Abstract
Multiple myeloma (MM) is a haematological malignancy characterized by monoclonal plasma cell proliferation invading the haematopoietic marrow. Case presentation. A 74-year-old man immunocompromised to HIV-1 was admitted to the nephrology department of the Point G university hospital in Mali for renal failure with 825 µmol/l serum creatinine. MM was suspected due to the presence of 49% monoclonal bone marrow plasmacytosis, monoclonal immunoglobulin (serum and urine) and osteolytic lesions on skull radiography. The patient was lost to follow up in our consultation et was reported dead two months after having liberated from the ward. The poor outcome may have been the result of a late diagnosis in an HIV-infected patient.
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