Grossesse Cornuale Droite de Découverte Tardive et Fortuite à l’Échographie de Routine

Mathurin Neossi Guena, Achille Nkigoum Nana, Samuel Nko’o Amvene

Abstract


ABSTRACT
The cornual pregnancy is defined as an implantation of the sac in the rudimentary cornua of a bicornuate uterus. By extension, the pregnancies implanted in the cornua of a malformed uterus or on the stump of a tube in a patient having benefited a salpingectomy are sometimes grouped under this definition. This rare disease represents about 2% of extrauterine pregnancy, but the mortality rate (2-2.5%) is doubled compared with tubal extra uterine. The authors report a case of a right lateral cornual pregnancy on a bicornuate uterus discovered incidentally during a routine obstetric ultrasound at 18 weeks of amenorrhea in a 25-year-old patient with no previous history. Surgery confirmed a right cornual pregnancy on the bicornuate uterus. Cornual resection was performed and the surgical outcome was uneventful. Pelvic ultrasound one month later confirmed the bicornuate and uni cervical uterus.

RÉSUMÉ
La grossesse extra-utérine (GEU) cornuale est définie par une implantation du sac ovulaire dans la corne rudimentaire d’un utérus bicorne. Par extension, sont parfois regroupées sous cette définition les grossesses implantées dans la corne d’un utérus cloisonné ou sur le moignon d’une trompe chez une patiente ayant bénéficié d’une salpingectomie. Il s’agit d’une pathologie rare en pratique quotidienne et elle représente environ 2% des GEU avec un taux de mortalité de 2-2.5%, doublé par rapport aux GEU tubaires. Les auteurs rapportent un cas de grossesse cornuale droite évolutive tardive sur utérus bicorne, découverte fortuitement lors d’une échographie obstétricale de routine à 18 semaines d’aménorrhée chez une patiente de 25 ans sans antécédents particuliers. La laparotomie a confirmé une grossesse cornuale droite sur utérus bicorne. Une résection cornuale a été réalisée avec des suites opératoires simples. L’échographie réalisée un mois plus tard a confirmé l’utérus bicorne et uni cervical.


Keywords


Grossesse cornuale, utérus bicorne, échographie, découverte tardive.

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References


- Jourdain O, Fontages M, Schiano A, Rauche F, Gonnet JM. Prise en charge des autres ectopies annexielles (cornuale, interstitielle, angulaire et ovarienne). J Gynecol Obstet Biol Rprod 2003 ;32(Suppl. au n°7) 3S93-3S100.

- Bouyer J, Coste J, Fernandez H, Pouly JL, Job-Spira N. Sites of ectopic pregnancy : a 10 years population- based study of 1800 cases. Hum Reprod 2002 ; 17 : 3224-30.

- Capmas P. Les grossesses ectopiques de localisation inhabituelle. réalités en Gynécologie-Obstétrique# 178_Octobre 2015.

- Thouveny A. Grossesses extra utérines de localisation rare à propos de 28 cas.Thése de Médecine , Faculté de Médecine de Nancy.

- KirK E, CondouS G, haider Z et al. The conservative management of cervical ectopic pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol, 2006;27: 430-437

- Fisch JD, Ortiz BH., Tazuke SI, Chitkara U, Giudice LC. Medical management of interstitial ectopic pregnancy: a case report and literature review. Hum Reprod 1998; 13: 1981-6.

- Ayoubi JM, Fanchin R, Olivennes F, Fernandez H, Pons JC.Tubal curettage: a new conservative treatment for haemorrhagic interstitial pregnancies. Hum Reprod 2001; 16:780-1

- Sanz LE, Verosko J. Hysteroscopic management of cornual ectopic pregnancy. Obstet Gynecol 2002; 99: 941-4.

- Lau S, Tulandi T. Conservative medical and surgical management of interstitial ectopic pregnancy. Fertil Steril 1999; 72:207-15.

- Sanaa I, Karima K, Sakher M, Houssine B, Naima S. Rupture utérine sur utérus bicorne à 12 semaines d’aménorrhée: à propos d’un cas. Pan African Medical Journal. 2016; 24:153 doi:10.11604/pamj.2016.24.153.9697

- Beltman JJ, Groot CGM. Cornual pregnancy as a complicaton of the use of a levonorgestrel intrauterine device: a case report

- Jihad D, Houda F, Hajar D, Farid K, Khalid G, Jaouad K, Driss RM, Mohammed D. Grossesse cornuale : à propos d’un cas et revues de la littérature. International Journal of Innovation and Applied Studies, ISSN 2028-9324 Vol. 13 No. 1 Sep. 2015, pp. 168-171

- Ferjaoui MA, Gharrad M. La grossesse cornuale, aspect laparoscopique. Pan African Medical Journal. 2016; 23:245 doi:10.11604/pamj.2016.23.245.5855

- N. Kouame, A. N’Doumoua, R. N’Gbesso, A. Keita. Grossesse cornuale : une entité rare de grossesse extra-utérine. Imagerie de la femme-Vol. 21-N.2- p68-71.

- David Q, Meghan. Grossesse ectopique dans la corne utérine. J Obstet Gynaecol Can, vol. 29, n° 7, 2007, p. 538

- Downey GP, Tuck SM. Spontaneous uterine rupture during subsequent pregnancy following non-excision of an interstitial ectopic gestation. Br J Obstet Gynaecol 1994; 101: 162-3


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