Faisabilité et Apport de la Télécardiologie dans la Prise en Charge des Patients dans un Hôpital de District du Cameroun

Yannick Kamga, Georges Bediang, Chris Nadège Nganou-Gnindjio, Njifou Njimah Amadou, Bâ Hamadou, Samuel Nko’o Amvene

Abstract



RÉSUMÉ
Introduction. Les pathologies cardiovasculaires représentent un fardeau sans cesse croissant au Cameroun. Les actions réduisant les facteurs de risque cardiovasculaires ont montré leur efficacité pour le contrôle de ces pathologies. Parmi ces actions, il y a l’amélioration des capacités de détection précoce et de prise en charge des patients par le personnel de santé. La télémédecine plus spécifiquement la télécardiologie, constitue un atout que le Cameroun, pays à ressources limitées en hommes et équipements médico techniques pourrait s’approprier pour améliorer ses indicateurs de santé. Nous avons donc entrepris cette pour démontrer la faisabilité de la télécardiologie dans un hôpital de district du Cameroun et déterminer son apport dans les prestations de soins. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude descriptive transversale effectuée à l’Hôpital de District de Mbouda dans la région de l’ouest du Cameroun, après l’implémentation de la télécardiolologie. Tous les patients présentant des facteurs de risque ou des symptômes cardiovasculaires et ayant fait un ECG ont été recrutés pendant 12 mois. Une fiche de collecte des données a permis de recueillir les informations sociodémographiques et cliniques et celles relatives à l’apport de la télécardiologie. Résultats. Les 142 patients inclus avaient une moyenne d’âge 60 ans. L’âge et l’hypertension artérielle étaient les facteurs de risque cardiovasculaires les plus retrouvés. La moitié des participants a reçu une expertise distante en moins de 48h. Il y avait une discordance de 57% entre les diagnostics posés par les médecins traitants et ceux du cardiologue. Conclusion. La télécardiologie est faisable et améliore la prise en charge des patients dans un hôpital situé en zone reculée.
ABSTRACT
Introduction. Cardiovascular pathologies represent an ever-increasing burden in Cameroon. Actions to reduce cardiovascular risk factors have shown their effectiveness in controlling these pathologies. Among these actions, there is the improvement of the capacities of detection and management of the patients by the health personnel Telemedicine, more specifically telecardiology, is an asset that a resource-limited country like Cameroon could use to improve health indicators. Our study aimed to demonstrate the feasibility of telecardiology at a District Hospital and to determine its contribution to care. Methods. This was a cross-sectional descriptive study done in the District Hospital of Mbouda in the West region of Cameroon, after the implementation of telecardiology. All patients with cardiovascular risk factors or symptoms who underwent ECG were recruited during 12 months. A data collection sheet was used to collect sociodemographic and clinical information. Data on the contribution of the telecardiology in the care process were also collected. Results. The 142 patients included had an average age of 60 years. Age and hypertension were the most common cardiovascular risk factors. 50% of the participants received distant expertise in less than 48 hours. There was a 57% discrepancy between diagnosis made by local health providers and those of the cardiologist. Conclusion. Telecardiology is feasible and improves the management of patients in a remote hospital.


Keywords


Maladies cardiovasculaires, télémédecine, télécardiologie, pays à ressources limitées

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References


Kingue S, Angandji P, Menanga AP, et al. Efficiency of an intervention package for arterial hypertension comprising telemanagement in a Cameroonian rural setting: The TELEMED-CAM study. Pan Afr Med J. 2013;15:153.

OMS. Profils des pays pour les maladies non transmissibles (MNT). 2014 Oct;

OMS. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/fr/ last accessed september 2017. Ref Type: Online Source

Nielsen J, Leppin A, Gyrd-Hansen D, et al. Barriers to lifestyle changes for prevention of cardiovascular disease - a survey among 40-60-year old Danes. BMC Cardiovasc Disord. 2017;17(1):245.

WHO. WHA 58.28. 2005; Available from: http://www.who.int/healthacademy/media/WHA58-28-en.pdf?ua=1

Bagayoko CO, Anne (Prénom)Abdrahamane, Fieschi M, et al. Can ICTs Contribute to the Efficiency and Provide Equitable Access to the Health Care System in Sub-Saharan Africa? The Mali Experience. Yearb Med Inf. 2011;33–8.

Franc S, Daoudi, Mounier S, et al. Télémédecine et diabète état de l’art et perspectives. Sang Thromb Vaiss. 2011;23(4):178–86.

Taylor P. Evaluating Telemedecine systems and services. J Telemedecine Telecare. 2005;11(4):167–77.

Burgiss S, Julius C, Watson H, et al. Telemedicine for Dermatology Care in Rural Patients. Telemedecine J. 1997;3(3):227–34.

Mcue M, Mazmanian P, Hampton C, et al. Cost-Minimization Analysis: A Follow-Up Study of a Telemedicine Program. Telemedecine J. 1998;4(4):323–8.

Noubiap J-J, Jingi A, Kengne A. Local innovation for improving primary care cardiology in resource-limited African settings: an insight on the Cardio Pad® project in Cameroon. Cardiovasc Diagn Ther. 2014;11(5):397–400.

Schechter C, Cohen H, Shmukler C, et al. Intervention costs and post-effectiveness of a successful telephonic intervention to promote diabetes control. Diabetes Care. 2012;35:2156–60.

Bagayoko CO, Traore D, Thevoz L, et al. Medical and economic benefits of telehealth in low- and middle-income countries: results of a study in four district hospitals in Mali. BMC Health Serv Res. 2014;14(Suppl 1):S9.

Bediang G, Perrin C, Ruiz de Castaneda R, et al. The RAFT Telemedicine Network: Lessons Learnt and Perspectives from a Decade of Educational and Clinical Services in Low- and Middle-Incomes Countries. Front Public Health. 2014;2(180).

Kingue S, Angandji P, Menanga AP, al. Efficiency of an intervention package for arterial hypertension comprising telemanagement in a Cameroonian rural setting: The TELEMED-CAM study. Pan African Medical Journal. 2013;153.

Bogou. http://raft.unige.ch/bogou/, last accessed September 2017. Ref Type: Online Source.

QRS Technology In Practice. Available from: http://www.qrsdiagnostic.com/ecg, last accessed may 2017. Ref Type: Online Source

VectraCor Company. Available from: http://www.vectracor.com/, last accessed may 2017. Ref Type: Online Source

RAFT Network. Available from: http://raft.g2hp.net/, last accessed may. 2017. Ref Type: Online Source

Kaplan W. Can the ubiquitous power of mobile phones be used to improve health outcomes in developing countries? Glob Health. 2006;2:9.


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