HEALTH SCIENCES AND DISEASE http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd <p>EISSN: <strong>2309-6535 (online) ISSN: 1684-2782<br /></strong>Health Sciences and Disease, is an open source, peer reviewed medical journal that covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an online first publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our vision is to be the leader medical journal in our region. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole.<br />Health Sciences and Disease is the official publication of the <a href="https://www.fmsb-uninet.cm/">Faculty of Medicine and Biomedical Sciences</a> of the University of Yaounde I. Its team is based in Yaounde (Cameroon).</p> <p><a href="http://hsd-fmsb.org/index.php/hra">Health Research in Africa (HRA)</a> is a partner journal of HSD.</p> FACULTY OF MEDICINE AND BIOMEDICAL SCIENCES en-US HEALTH SCIENCES AND DISEASE 1684-2782 <span>Authors who publish with this journal agree to the following terms:</span><br /><br /><ol type="a"><ol type="a"><li>Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a <a href="http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/" target="_new">Creative Commons Attribution License</a> that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.</li></ol></ol><br /><ol type="a"><ol type="a"><li>Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.</li></ol></ol><br /><ol type="a"><li>Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work</li></ol> Aspects Cliniques et Thérapeutiques des Accidents de Circoncision chez l’Enfant à Brazzaville http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5428 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. La circoncision est l’ablation du prépuce pour des raisons médicales ou culturelles. Le but de ce travail était de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques des accidents de la circoncision dans le service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier universitaire de Brazzaville (CHU-B). Méthodologie. Notre étude était rétrospective et descriptive, allant de novembre 2013 à novembre 2018 soit une durée de 5 ans dans le Service de Chirurgie Pédiatrique du CHU-B. Tous les enfants hospitalisés pour un accident de circoncision, dont les dossiers médicaux sont exploitables ont été inclus. Les dossiers médicaux inexploitables et ceux des patients hémophiles ont été exclus. Résultats. Nous avons enregistré 20 patients pour une fréquence hospitalière de 0,37% d’accident de circoncision. L’âge moyen était de 13,9 mois et la tranche d’âge la plus touchée était celle de 0 à 30 mois (90%). Les complications les plus fréquentes étaient l’hémorragie (40%), la circoncision incomplète (20%) et l’amputation complète du gland (15%). Les traitements les plus fréquents étaient l’hémostase par coagulation (40%), la régularisation (20%) et la cicatrisation dirigée (15%). Un décès par choc septique (5%) a été enregistré. Conclusion. La pratique de la circoncision chez l’enfant présente de graves dangers si la technique n’est pas maitrisée. <br />ABSTRACT<br />Introduction. Circumcision is the removal of the foreskin for medical or cultural reasons. The purpose of this study was to describe the clinical and therapeutic aspects of circumcision accidents in the pediatric surgery department of the University Hospital of Brazzaville (CHU-B). Methodology. Our study was retrospective and descriptive, covering a period of 5 years from November 2013 to November 2018 in the Pediatric Surgery Department of CHU-B. All children hospitalized for a circumcision accident, whose medical records were usable, were included. Unusable medical records and those of hemophiliac patients were excluded. Results. We recorded 20 patients for a hospital frequency of 0.37% of circumcision accidents. The average age was 13.9 months and the most affected age group was 0 to 30 months (90%). The most leading complications were haemorrhage (40%), incomplete circumcision (20%) and complete amputation of the glans penis (15%). The most frequent treatments were hemostasis by coagulation (40%), regularization (20%) and directed wound healing (15%). One death from septic shock (5%) was recorded. Conclusion. The practice of circumcision in children poses serious risks if the technique is not mastered.</p> Ondima LIP Nguelongo L Bosseba Missengui RH Ondziel Opara S Okiemy Niendet CP Akobande NE Mieret JC Mboutol-Mandavo C Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-26 2024-02-26 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5428 Présentation Clinique et Résultats de la Thrombolyse de l’Embolie Pulmonaire au CHU Mère-Enfants Le Luxembourg de Bamako http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/4559 <div> <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. L’embolie pulmonaire est la forme la plus grave de la maladie thrombo-embolique veineuse. Sa forme à haut risque est associée à une mortalité supérieure à 15 %. Dans ce travail, nous décrivons la présentation clinique et les résultats de la thrombolyse de l’embolie pulmonaire au CHU Mère-Enfants Le Luxembourg de Bamako. Patients and méthodes. Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive avec recrutement prospectif réalisée dans l’unité de soins continus du service de cardiologie du CHU Mère-Enfant le « Luxembourg » au Mali. Elle a concerné les patients admis pour embolie pulmonaire à haut risque de mortalité selon la classification de l’ESC ayant fait l’objet d’une thrombolyse sur une période de 6 mois. Résultats. Durant la période de l’étude, nous avons colligé neuf dossiers de patients sur 75 patients hospitalisés à l’unité des soins continus pour urgences cardiovasculaires soit une fréquence de 12%. L’âge moyen des patients était de 54,28 ans. La prédominance était masculine avec un sex-ratio de 1,2. Les facteurs de risque de maladie thrombo-embolique veineuse étaient majoritairement représentés par l’antécédent d’embolie pulmonaire chez quatre patients, la prise d’oestro-progestatifs chez trois patients. L’embolie pulmonaire a été objectivée par angioscanner thoracique chez tous les patients. Tous les patients ont bénéficié de la thrombolyse selon le protocole court. La streptokinase a été utilisée chez 7 patients et l’alteplase chez 2 patients. L’évolution hospitalière a été favorable chez tous nos patients avec une mortalité nulle. La durée moyenne d’hospitalisation était de 7,9 jours. Conclusion. L’embolie pulmonaire à haut risque de mortalité requiert des mesures thérapeutiques urgentes. La thrombolyse est pour les pays en voie de développement une option thérapeutique de choix.</p> <p>ABSTRACT<br />Introduction. Pulmonary embolus is the most serious picture of venous thromboembolic disease. The high-risk form is associated to a mortality as high as 15 %. In this work, we report the clinical presentation and the outcome of thrombolysis of pulmonary embolus at CHU Mère-Enfants le Luxembourg of Bamako. Patients and et methods. This was an observational descriptive case series study with prospective collection of data that was done in the intensive care unit of the cardiology department at CHU Mère-Enfants le Luxembourg of Bamako. We recruited all patients who were admitted with a high-risk pulmonary embolus and who had thrombolysis during a study period of six months. Results. During the study period, nine patients out of 75 patients (12%) were admitted to the intensive care unit of cardio vascular emergency. Their mean age was 54.28 years. The sex-ratio M/F was 1.2. The risk factors of venous thromboembolic disease were past history of pulmonary embolus for four patients and contraceptive pill for three patients. The diagnosis of pulmonary embolus was confirmed by CT pulmonary angiography. All patients had short protocol thrombolysis. Streptokinase was used in seven patients and alteplase in two patients. The outcome was good for all patients and no death was recorded. The mean duration of hospital stay was 7.9 days. Conclusion. High risk pulmonary embolus requires emergency measures. Thrombolysis is feasible in Mali and should be considered the treatment of choice for developing countries.</p> </div> <div> </div> Toure Mamadou Dagnogo M Konate M Sako MI Thiam CA et al Doumbia M Diarra BI Sankare H Fofana D Diall AA Terra AW B Sonfo Diarra B Keita A Traore O Sow M Ba HO Menta I Copyright (c) 2023 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v24i7.4559 Les Urgences Cardiovasculaires à Bamako : Épidémiologie, Présentation Clinique, Évolution et Pronostic http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5369 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. L’urgence cardiovasculaire (UCV) est une situation mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel du patient et nécessite une prise en charge rapide et appropriée. L’objectif de cette étude était de décrire les urgences cardiovasculaires dans le service de cardiologie du CHU du point G à Bamako. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective transversale.sur une période d’1 an allant du 01/04/2020 au 30/03/2021 portant sur tout patient admis dans le service de cardiologie du CHU du point G à Bamako pendant la période d’étude pour une symptomatologie d’urgence cardio-vasculaire. Résultats. Sur 820 admissions, 80 l’étaient pour UCV soit une fréquence hospitalière de 9,75%. Il y avait 50 femmes soit 62,5% des cas. La tranche d’âge la plus touchée était celle de 54-69 ans, soit 30 patients (37,5 %) avec des extrêmes de 21 ans et de 86 ans. La dyspnée était le motif de consultation le plus représenté (n=26) soit 32,5%, suivi de la douleur thoracique (n=15) soit 18,75 % des cas. L’HTA était le facteur de risque cardiovasculaire le plus récurrent (n= 45) soit 56,25 % des cas suivi du diabète (n=22) soit 27,5% des cas. Les types d’UCV les plus représentées étaient les urgences hypertensives (n=31) soit 38,75% des cas (OAP hypertensif 18,75 dissection Ao 10%, AVC 10%) et le choc cardiogénique (n=25) soit 31,25%. Les étiologies des UCV étaient dominées par l’HTA (n=31) soit 38,75%, la cardiomyopathie dilatée (n=18 ) soit 22,5% et le syndrome coronarien aigu (SCA) (n=12) soit 15% des cas et. Le choc cardiogénique était la plus meurtrière avec 7,5% de fréquence. La létalité était de 15% soit 12 patients. Conclusion : Les UCV constituent un réel et majeur problème de santé publique par leur fréquence élevée, les femmes demeurent les plus touchées et l’hypertension artérielle reste l’étiologie dominante.<br /><br />ABSTRACT<br />Introduction. Cardiovascular emergencies (CVE) are life- and function-threatening situations requiring rapid and appropriate management. The aim of this study was to describe cardiovascular emergencies in the cardiology department of the CHU du point G in Bamako. Methodology. This was a prospective cross-sectional study.over a 1-year period from 01/04/2020 to 30/03/2021 covering all patients admitted to the cardiology department of the CHU du point G in Bamako during the study period for a cardiovascular emergency symptomatology. Results. Of 820 admissions, 80 were for UCV, representing a hospital frequency of 9.75%. There were 50 women, i.e. 62.5% of cases. The age group most affected was 54-69 years, i.e. 30 patients (37.5%) with extremes of 21 and 86 years. Dyspnea was the most common reason for consultation (n=26), i.e. 32.5%, followed by chest pain (n=15), i.e. 18.75% of cases. Hypertension was the most recurrent cardiovascular risk factor (n=45), i.e. 56.25% of cases, followed by diabetes (n=22), i.e. 27.5% of cases. The most common types of CVU were hypertensive emergencies (n=31), i.e. 38.75% of cases (hypertensive OAP 18.75 Ao dissection 10%, stroke 10%) and cardiogenic shock (n=25), i.e. 31.25%. The etiologies of UCV were dominated by hypertension (n=31) or 38.75%, dilated cardiomyopathy (n=18) or 22.5%, and acute coronary syndrome (ACS) (n=12) or 15% of cases. Cardiogenic shock was the most lethal, accounting for 7.5% of cases. The case fatality rate was 15% or 12 patients. Conclusion. UCV is a real and important public health problem due to its high frequency, with women being the most affected and arterial hypertension being the predominant etiology.</p> Sako Mariam Koumare Y Toure M A Guindo Konate M Menta I Coulibaly S Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5369 Les Cardiopathies Ischémiques à Niamey : Aspects Épidémiologiques, Cliniques, Paracliniques, Thérapeutiques et Évolutifs http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5402 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Le but de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs de la cardiopathie ischémique à l’Hôpital National de Niamey. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective sur les patients hospitalisés pour cardiopathie ischémique au pôle de Cardiologie de l’Hôpital National de Niamey sur une période d’un (1) an, allant du 01/01/2019 au 31/12/2019. Résultats. La prévalence hospitalière des cardiopathies ischémiques était de 18,53%. L’âge moyen des patients était de 64,58 ans avec un sex-ratio de 1,76. Le facteur de risque prédominant était la sédentarité. Sur l’ECG, le rythme était sinusal dans 79,82% des cas et le trouble de rythme le plus représenté était l’ACFA (18,97%). La fonction d’éjection du ventricule gauche était altérée chez tous nos malades. Les antiplaquettaires, les statines et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ont été utilisés chez tous nos malades de même que les IEC et les bétabloquants chez tous ceux ne présentant pas de contre-indication. L’évolution a été favorable dans 83,62% des cas. La complication la plus fréquente était l’insuffisance cardiaque (69,83%). La mortalité intra hospitalière était de 9,48%. Le manque de moyen pour se prendre en charge est un facteur puissant de mortalité (p=0,01). Conclusion. La cardiopathie ischémique est une affection fréquente au Niger dont le pronostic dépend de la précocité de la prise en charge. Son évolution reste favorable dans la majorité des cas, grâce à une prise en charge adéquate.<br />ABSTRACT<br />Introduction. The aim of this study was to describe the epidemiological, clinical, paraclinical and evolutionary aspects of ischemic heart disease at Niamey National Hospital. Patients and methods. This was a retrospective study of patients hospitalized for ischemic heart disease at the Cardiology pole of Niamey National Hospital over a period of one (1) year, from 01/01/2019 to 31/12/2019. Results. The in-hospital prevalence of ischemic heart disease was 18.53%. The mean age of patients was 64.58 years, with a sex ratio of 1.76. The predominant risk factor was sedentary lifestyle. On ECG, sinus rhythm was present in 79.82% of cases, and the most common rhythm disturbance was atrial fibrillation (18.97%). Left ventricular ejection function was impaired in all patients. antiplatelet agents, statins and proton pump inhibitors were used in all patients, as were ACE inhibitors and beta-blockers in all those with no contraindications. Issue was favourable in 83.62% of cases. The most frequent complication was heart failure (69.83%). In-hospital mortality was 9.48%. Lack of resources was a powerful factor of mortality (p=0.01). Conclusion. Ischemic heart disease is common in Niger. Its prognosis depends on early management. In most cases, the outcome is favorable with appropriate management.</p> Maliki MA Idrissa H Bako H Harouna H Alidou K Brah Souleymane Labo Saidou Adehossi EO Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5402 Aspects Cliniques de la Rétinopathie Hypertensive au Centre Hospitalier Régional de Maradi (Niger) http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5403 <p>RÉSUMÉ<br />Objectif. Décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la rétinopathie hypertensive. Méthodologie. Etude transversale descriptive, prospective concernant 107 hypertendus, colligés dans le service d’ophtalmologie du Centre Hospitalier Régional de Maradi durant une période de 8 mois. Tout hypertendu âgé d’au moins 15 ans ayant consulté dans notre service, avec milieu transparent au fond d’œil, qui acceptait de participer à l’étude, était inclus. Résultats. L’échantillon d’étude comprenait 35 hommes et 72 femmes. L’âge moyen était de 51 ans. La rétinopathie hypertensive était retrouvée chez 50.4% des hypertendus inclus dans notre étude. La rétinopathie hypertensive était dans 40,7% des cas au stade I de Kirkendall ; 53,7% au stade II et 5,6% au stade III. La rétinopathie hypertensive était retrouvée dans 51,85% chez des patients souffrant d’une hypertension de grade 2. La rétinopathie hypertensive était retrouvée dans 43,9% des cas chez les hypertendus en surpoids. Conclusion. La rétinopathie hypertensive est fréquente dans notre pratique. Elle est le plus souvent retrouvée chez les hypertendus dont la maladie a été découverte fortuitement. Ce fait nécessite une recherche systématique de l’hypertension artérielle chez tous les patients dans la pratique quotidienne du clinicien et la recherche des complications de l’hypertension artérielle.<br />ABSTRACT<br />Objective. To describe the epidemiological and clinical features of hypertensive retinopathy. Methodology. This was a escriptive, prospective, cross-sectional study of 107 hypertensive patients, collected in the ophthalmology department of the Maradi Regional Hospital over an 8-month period. Any hypertensive patient aged at least 15 years who consulted our department, with a transparent fundus, and who agreed to participate in the study, was included. Results. The study sample comprised 35 men and 72 women. The mean age was 51 years. Hypertensive retinopathy was found in 50.4% of the hypertensive patients included in our study. Hypertensive retinopathy was Kirkendall stage I in 40.7% of cases, stage II in 53.7% and stage III in 5.6%. Hypertensive retinopathy was found in 51.85% of patients with grade 2 hypertension, and in 43.9% of overweight hypertensives. Conclusion. Hypertensive retinopathy is common in our practice. It is most often found in hypertensive patients whose disease has been discovered incidentally. This fact calls for a systematic search for arterial hypertension in all patients as part of the clinician's daily practice, and a search for complications of arterial hypertension.</p> BTH Amadou B Ahamadou O Amadou L Laminou E Adéhossi Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5403 Connaissances, Attitudes et Pratiques des Médecins Bucco-Dentaires sur la Prise en Charge de la Douleur http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5405 <p><br />RÉSUMÉ<br />Introduction. Le but de l’étude était d’évaluer le niveau de compétences des médecins bucco-dentaires sur la prise en charge de la douleur. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude CAP à visée analytique menée de janvier à avril 2017 auprès des médecins bucco-dentaires des villes de Yaoundé, Mfou, Bafia, Mbalmayo et Obala. L’outil de collecte de données était un questionnaire auto-administré de 57 éléments. Les variables étudiées étaient les connaissances, les attitudes et les pratiques. Résultats. L’enquête portait sur 58 médecins bucco-dentaires. Le sex-ratio était de 0,87. Les échelles d’évaluation de la douleur n’étaient pas utilisées par trente-huit participants (65,5 %). Les connaissances étaient moyennes (44,9%), les attitudes étaient approximatives (41,4%) et les pratiques étaient adéquates (37,9%). Le niveau de compétences était influencé par l’âge et l’expérience professionnelle. Conclusion. La douleur est fréquente en odontostomatologie. Les connaissances étaient moyennes, les attitudes moyennes et les pratiques étaient à améliorer.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Pain is the main reason for consultation in practice. The aim of our study was to assess the level of competence of oral health practitioners in the management of pain. Methods. This was a KAP study targeted analytical it was conducted from January to April 2017 with oral health practitioners in the cities of Yaoundé, Mfou, Bafia, Mbalmayo and Obala. The data collection tool was a self-administered 57-item questionnaire in which socio-demographic data knowledge attitudes and practices. The variables were analyzed by the SPSS software version 20.0. Results. The survey included 58 oral health physicians. The sex ratio was 0.87. Pain assessment scales were not used by thirty-eight participants (65.5%). Knowledge was average (44.9%), attitudes were approximate (41.4%) and practices were adequate (37.9%). The level of competence was influenced by age and professional experience. Conclusion: Pain is frequent in dentistry. The level of knowledge was average, attitude were approximate, good practice should be improving.</p> C Iroumé S Kona Ndongo R Ndikontar SR Ngouatna L Gouag JL Bebom RS Bengono Bengono J Ze Minkande Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5405 Profil Épidémiologique et Clinique des Lésions Aiguës Post-Traumatiques par Arme Blanche à Yaoundé http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5406 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Les armes blanches favorisent la survenue de traumatismes ouverts. Le but de l’étude était de décrire le profil épidémio-clinique des patients présentant des lésions après un traumatisme par arme blanche. Méthode. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à collecte prospective du 1er juin au 30 Août 2022 au Centre des Urgences de Yaoundé (CURY). Tous les patients admis pour traumatisme par arme blanche, consentants, ont été inclus et les données collectées via une grille d’observation. Les variables étudiées étaient les données sociodémographiques, le type d’arme, les circonstances de survenue, l’horaire de survenue et l’évolution. Résultats. Soixante-quatre patients ont été colligés. L’âge moyen était de 30,5±15,09 ans, avec un sex-ratio de 1,5. Le couteau était l’arme favorite (18,8%). Dans plus d’un cas sur trois (38,1%) des cas, l’arme était à effet contondant. Les patients provenaient du lieu de l’accident (46,9%). L’agression était la principale circonstance de survenue (45,3%), principalement chez les hommes (82,8%). Les plaies étaient les lésions les plus fréquentes. Le traumatisme survenait entre 13-18h59min (34,4%). L’admission en soins intensifs traumatologiques était nécessaire (n=29, 45,3%). Parmi ces patients, deux cas de lésion rénale aiguë, deux cas de choc hémorragique et trois décès ont été répertoriés (4,7%). Conclusion. L’utilisation des armes blanches est fréquente en particulier des couteaux. La morbi-mortalité est élevée.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Bladed weapons promote the occurrence of post-traumatic lesions. The aim of the study was to describe the epidemio-clinical profile of patients with post-traumatic stab wound lesions. Method. This was a descriptive cross-sectional study with prospective collection from June 1 to August 30, 2022 in the Yaoundé Emergency Center (YEC). All patients admitted for stab trauma, consenting were included and data collected via an observation grid. The variables studied were socio-demographic data, type of weapon, circumstances of occurrence, timing of occurrence, and evolution. Results. Sixty-four patients were collected. The mean age was 30.5±15.09 years, with a sex ratio of 1.5. The knife was the favorite weapon (18.8%). In more than 1 in 3 cases (38.1%) of cases, the weapon was blunt effect. The patients came from the accident site (46.9%). Aggression was the main circumstance of occurrence (45.3%), mainly among men (82.8%). Wounds were the most common lesions. The trauma occurred between 13-18h59min (34.4%). Admission to trauma intensive care was required (n=29, 45.3%). Among these patients, 2 cases of acute kidney injury, 2 cases of hemorrhagic shock and 3 deaths were reported (4.7%). Conclusion. The use of bladed weapons is frequent, especially knives. Morbidity and mortality are high.</p> Iroumé C Ngouatna S Kona S Gouag Nga Nomo S Ndongo Onyama A Bengono Bengono RS Jémea B Owono Etoundi P Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5406 Causes of Non-Adherence to Chemotherapy for Breast Cancer at the Brazzaville University Teaching Hospital http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5303 <p>RÉSUMÉ<br />Objectif. Analyser les causes de non-observance de la chimiothérapie des cancers du sein au CHU de Brazzaville en 2022. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude descriptive transversale menée dans le service de Carcinologie du CHU de Brazzaville du 1er janvier au 30 Mars 2022. Ont été inclus dans notre étude les patients suivis pour cancers du sein et traités par chimiothérapie. Résultats. Nous avons recensé 97 patients atteints de cancer du sein traités par chimiothérapie. L’âge moyen de nos patients était de 48,14 ± 10,07 ans. Les sources de financement des soins de santé provenaient principalement des cotisations familiales ou des dons de tierces personnes dans 47,42% des cas. Le délai moyen de consultation était de 20,17 ± 9,22 mois. La découverte d’une masse/nodule mammaire était le motif de consultation retrouvé chez 79,38% des patients. Le carcinome infiltrant de type non spécifique a été retrouvé dans 84,53% avec 55,26% de cancers de type luminal. Cinquante-six virgule soixante-dix pourcent (56,70%) des patients présentaient d’emblée un cancer métastatique. Soixante-cinq (65) patients étaient en situation de non-observance, soit une proportion de 76,29%. Les principales causes de non-observance de la chimiothérapie identifiées étaient essentiellement le manque de moyens financiers (64,95%), la survenue d'effets secondaires (60,82%) et les croyances socio-culturelles (46,39%). Conclusion. Prises dans leur ensemble, les causes de non-observance de la chimiothérapie sont imputables au patient, au système de santé et au personnel soignant. <br />ABSTRACT<br />Objective. To report the causes of non-compliance with chemotherapy for breast cancer at Brazzaville University Teaching Hospital in 2022. Patients and methods. This was a cross-sectional descriptive study conducted in the Carcinology Department of Brazzaville University Teaching Hospital from January 1 to March 30, 2022. Patients followed for breast cancer and treated with chemotherapy were included in our study. Results. We identified 97 breast cancer patients treated with chemotherapy. The mean age of our patients was 48.14 ± 10.07 years. The sources of financing for health care came mainly from family contributions or donations from third parties in 47.42% of cases. The average consultation time was 20.17 ± 9.22 months. The discovery of a breast mass/nodule was the reason for consultation found in 79.38% of patients. Invasive carcinoma of nonspecific type was found in 84.53% with 55.26% of luminal-type cancer. Fifty-six-point seventy percent (56.70%) of patients had metastatic cancer from the outset. Sixty-five (65) patients were non-adherent, representing 76.29%. The main causes of non-adherence to chemotherapy identified were mainly lack of financial means (64.95%), the occurrence of side effects (60.82%) and socio-cultural beliefs (46.39%). Conclusion. Taken together, the causes of non-adherence to chemotherapy are attributable to the patient, the health system, and the health care staff.</p> Kabore Dagnagnéwendé Dieudonné Ndounga Eliane Zerbo NA2J Ilboudo M Rissia F Mabiala Y Bolenga-Liboko AF Nsondé Malanda J Nkoua-Mbon JB Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5303 Connaissances Attitudes et Pratiques Relatives au Tabagisme chez les Elèves Infirmiers de l’Ecole Nationale des Agents Socio-Sanitaires (ENASS) de N’djamena (Tchad) http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5407 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. La prévalence du tabagisme a atteint des taux élevés chez les professionnels de santé dépassant parfois ceux de la population générale. L’objectif de notre était d’étudier les connaissances, attitudes et pratiques des élèves infirmiers de l’ENASS de N’Djamena vis-à-vis du tabac. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude transversale prospective et descriptive allant du 1er janvier au 31 mars 2022 au près des élèves infirmiers de l’ENASS de N’Djamena. Résultats. Dans notre étude, 139 élèves infirmiers avaient participé. La tranche d’âge de 20 à 25 ans était la plus représentée (45,3%). Le sex ratio était 1,95. La prévalence du tabagisme était de 23,7 %. Elle était significativement plus élevée chez les hommes que chez les femmes respectivement 22,3% et 1,4%. La majorité des élèves fumaient moins de 20 PA (96,7 %). Les principaux motifs d’initiation tabagique était une expérience à vivre (51,6%) et le goût (33,3%). La plupart des fumeurs (84,8%) avaient tenté au moins une fois le sevrage. Les principales raisons évoquées étaient la santé (75,8%) et des raisons économiques (70%). Les maladies pulmonaires étaient les plus rapportées parmi lesquelles, l’exacerbation de l’asthme (87,8%), la BPCO (84,2%) et le cancer broncho-pulmonaire (63,3%). Conclusion. La prévalence du tabagisme dans cette présente étude était plus ou moins semblable à celles rapportées par la littérature. Ce résultat devrait inciter les décideurs à continuer les actions entreprises et surtout à doubler plus de vigilance quant à l’applicabilité des lois anti-tabac.<br />ABSTRACT<br />Introduction. The prevalence of smoking has reached high rates among health professionals sometimes exceeding those of the general population. The objective of our study was to study the knowledge, attitudes and practices of nursing students at ENASS in N'Djamena with regard to tobacco. Patients and methods. We conducted a prospective and descriptive cross-sectional study from January 1 to March 31, 2022 with nursing students from ENASS in N'Djamena Results. In our study, we recruited 139 student nurses. The age group of 20 to 25 years was the most represented (45.3%; n=63). The sex ratio was 1.95. The prevalence of smoking was 23.7%. It was significantly higher in men than in women, respectively 22.3% and 1.4%. The majority of students smoked less than 20 PA (96.7%; n=32). The main reasons for smoking initiation were an experience to live (51.6%; n=17) and taste (33.3%; n=11). Most smokers (84.8%; n=28) had tried quitting at least once; The reasons mentioned were health (75.8%; n=25) followed by economic reasons (70%; n=23). Lung diseases were the most reported, including exacerbation of asthma (87.8%; n=122), COPD (84.2%; n=117) and bronchopulmonary cancer (63.3 %; n=88). Conclusion. he prevalence of smoking in this present study was more or less similar to those reported in the literature. This result should encourage decision-makers to continue the actions undertaken and above all to double their vigilance as to the applicability of anti-smoking laws.</p> Ngakoutou R Joseph M Ahmet A Dieudonne D Mbainadji L Toralta J Mahamat Ali B Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5407 Épidémiologie Clinique des Urgences Chirurgicales Néonatales Viscérales et de la Paroi Abdominale à Maroua : À Propos de 163 Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5388 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Les urgences chirurgicales néonatales viscérales et de la paroi abdominale sont fréquentes en pratique chirurgicale pédiatrique courante et elles sont dominées par les malformations congénitales du tube digestif. Le but de notre étude était de décrire l’épidémiologie clinique des urgences chirurgicales néonatales viscérales et de la paroi abdominale dans le service de chirurgie pédiatrique de l’HRM. Méthodologie. Nous avons mené une étude observationnelle, prospective et descriptive allant du 1er novembre 2021 au 31 octobre 2023, soit une durée de 2 ans. Ont été inclus, tous les dossiers de nouveau-né âgé de J0 à J21 admis à l’HRM, porteurs d’une pathologie chirurgicale viscérale ou de la paroi abdominale urgente (n=163). Les variables étudiées étaient : âge au moment de la présentation, sexe, poids de naissance, terme, modalité de transport, diagnostic anténatal, diagnostic étiologique. Résultats. Au total 163 dossiers ont été colligés soit une fréquence de 6,8 cas par mois. L’âge moyen au moment de la présentation était de 5,4 jours (extrême J0 et J21), le sexe masculin prédominait avec 52% des cas, et le poids de naissance moyen était de 2900g (1800g et 4200g). Le diagnostic étiologique était dominé par le laparoschisis et la maladie de Hirschsprung (18,4%). Conclusion. Le laparoschisis et la maladie de Hirschsprung dominent le diagnostic étiologique des urgences chirurgicales néonatales viscérales et de la paroi abdominale dans notre contexte. La connaissance de cette donnée est un préalable pour identifier les actions à mener à brève échéance.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Neonatal visceral and abdominal wall surgical emergencies are common in routine pediatric surgical practice and are dominated by congenital malformations of the digestive tract. The aim of our study was to describe the clinical epidemiology of neonatal visceral and abdominal wall surgical emergencies in the pediatric surgery department of MRH. Methods. We conducted an observational, prospective and descriptive study from November 1, 2021 to October 31, 2023, i.e. a duration of 2 years. All files of newborns aged from D0 to D21 admitted to the MRH, with urgent visceral or abdominal wall surgical pathology (n=163) were included. The variables studied were: age at presentation, sex, birth weight, term, mode of transport, antenatal diagnosis, etiological diagnosis. Results. A total of 163 files were collected, representing a frequency of 6.8 cases per month. The average age at presentation was 5.4 days (extreme D0 and D21), the male gender predominated with 52% of cases, and the average birth weight was 2900g (1800g and 4200g). The etiological diagnosis was dominated by laparoschisis and Hirschsprung's disease (18.4%). Conclusion. Laparoschisis and Hirschsprung's disease dominate the etiological diagnosis of neonatal visceral and abdominal wall surgical emergencies in our context. Knowledge of this data is a prerequisite for identifying the actions to be taken in the short term.</p> Salihou Aminou Sadjo Gacelle Fossi Kamga Aristide Gilles Kuitchet Njeunji Palma Haoua Abouamé Souraya Haman Fadi Salihou Faustin Félicien Mouafo Tambo Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 Benign Prostatic Hyperplasia Treated by Bipolar Plasma Vaporization at the University Teaching Hospital of Brazzaville http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5416 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection courante chez les hommes âgés, caractérisée par un agrandissement de la prostate. La vaporisation plasmatique bipolaire (VPBP) est une technique qui consiste à utiliser de l'énergie électrique pour vaporiser et enlever les tissus prostatiques excessifs. Le but de cette étude était de décrire les résultats de la VPBP de la prostate réalisée chez des patients souffrant HBP. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale avec un suivi de 16mois réalisée à l’occasion d’une campagne de prise en charge endoscopique de l’hypertrophie bénigne de la prostate au centre hospitalier universitaire de Brazzaville en Mai 2016. Ont été inclus dans l’étude tous les patients opérés par VPBP pour HBP avec un volume prostatique ≥ 30g. Résultats. Nous avons enregistrés 15 patients avec une moyenne d’âge de 69,13. La dysurie étaient la circonstance de découverte la plus fréquente (86,67%). Le poids échographique moyen de la prostate était de 72,6g. Le résidu post mictionnel moyen était de 130,07 ml. La durée moyenne de la vaporisation était de 56 minutes. Le score IPSS en per-opératoire était modéré dans 73,3% de cas et sévère dans 26,7%. Après une durée de 3mois après la VPBP, le score IPSS devenait léger dans 60% de cas et modéré dans 40%. Au bout de 16 mois, il était léger pour tous les patients. Conclusion. La vaporisation plasmatique bipolaire s'est révélée être une technique efficace pouvant apporter des améliorations significatives chez les patients souffrant d'HBP. <br />ABSTRACT<br />Introduction. Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common condition in older men, characterized by an enlargement of the prostate. Bipolar plasma vaporization (BPV) is a technique that uses electrical energy to vaporize and remove excessive prostatic tissue. The aim of this study was to describe the outcomes of BPV of the prostate performed in patients with BPH. Methodology. This was a cross-sectional study with a 16-month follow-up conducted during an endoscopic management campaign of benign prostatic hyperplasia at the University Hospital Center of Brazzaville in May 2016. All patients operated on with BPV for BPH with a prostate volume ≥ 30g were included in the study. Results. We included 15 patients with a mean age of 69.13. Dysuria was the most common presenting symptom (86.67%). The mean ultrasound prostate weight was 72.6g. The mean post-void residual was 130.07 ml. The average duration of vaporization was 56 minutes. The preoperative IPSS score was moderate in 73.3% of cases and severe in 26.7%. After 3 months post-BPV, the IPSS score became mild in 60% of cases and moderate in 40%. At the end of 16 months, it was mild for all patients. Conclusion. Bipolar plasma vaporization has proven to be an effective technique that can provide significant improvements in patients with BPH.</p> Dimi Nyanga YI Ondziel Os Atipo Om Mouss Br Ondzé OC Odzebe Aws Rabii R Bouya PA Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 Endoscopic Prostate Surgery at the University Teaching Hospital of Brazzaville http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5419 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. La chirurgie endoscopique de la prostate est une procédure chirurgicale permettant de traiter les problèmes de prostate, tels que l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou le cancer de la prostate, en utilisant un endoscope pour visualiser et opérer à l'intérieur de la prostate. Le but de cette étude était de rapporter l’expérience de la chirurgie endoscopique de la prostate au service d’urologie andrologie du centre hospitalier universitaire de Brazzaville (CHUB). Méthodologie. Il s’agissait d’une étude descriptive sur une période de 7 ans 4 mois allant du 1er Janvier 2016 au 30 avril 2023. Nous avons inclus tous les dossiers médicaux des patients ayant subi une chirurgie endoscopique de la prostate dans le service d’Urologie-Andrologie du CHUB. Résultats. Nous avons enregistré 51 patients avec une moyenne d’âge de 70,7. La fréquence de la chirurgie endoscopique de la prostate était de 5,40%.. La médiane de la durée de l’intervention était de 38 min ]38-45[. La durée moyenne du sondage urétro-vésical était de 1,88 jour. La durée de l’hospitalisation était en moyenne de 1,91 jour avec des extrêmes de 1 et 6 jours. Les suites opératoires étaient compliquées chez deux patients (5,88%) avec un cas de décès. Conclusion. La chirurgie endoscopique de la prostate est une technique chirurgicale moins invasive présentant moins de risques de complications et un temps de récupération plus courts par rapport aux procédures chirurgicales traditionnelles.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Endoscopic surgery of the prostate is a surgical procedure used to treat prostate problems, such as benign prostatic hyperplasia (BPH) or prostate cancer, using an endoscope to visualize and operate inside the prostate. The aim of this study was to report the experience of endoscopic surgery of the prostate at the urology and andrology department of the university hospital center of Brazzaville (CHUB). Methodology. This was a descriptive study over a period of 7 years and 4 months from January 1, 2016 to April 30, 2023. We included all medical records of patients who underwent endoscopic surgery of the prostate in the Urology-Andrology department of CHUB. Results. We recorded 51 patients with an average age of 70.7. The frequency of endoscopic surgery of the prostate was 5.40%. The median duration of the procedure was 38 minutes. The average duration of urethral-vesical catheterization was 1.88 days. The average length of hospital stay was 1.91 days with a range of 1 to 6 days. Postoperative complications occurred in two patients (5.88%) with one case of death. Conclusion. Endoscopic surgery of the prostate is a minimally invasive surgical technique with lower risks of complications and shorter recovery times compared to traditional surgical procedures.</p> Dimi Nyanga YI Ondziel Opara SA Ondze Oponguy CA Banga Mouss RB Ondongo Atipo MA Onguele Okemba G Odzebe Anani WS Bouya PA Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5419 Total Splenectomy of Adults at the Brazzaville University Teaching Hospital http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5420 <p>RÉSUMÉ<br>Introduction. La splénectomie totale (ST) est réalisée dans un but diagnostique et/ou thérapeutique des affections spléniques, principalement de cause hématologique et traumatique. L’objectif de ce travail était de décrire la ST chez l’adulte au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Brazzaville, de rapporter ses indications et ses aspects évolutifs. Patients et méthode : il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective de trois ans, s’étendant d’Août 2020 à Août 2023, portant sur tous les patients adultes ayant subi une ST. Résultats. Nous avons recensé 34 cas de ST, soit 1,1% de l’ensemble des interventions chirurgicales digestives. L’âge médian était de 21 ans (extrêmes : 18 et 76 ans). Le sexe ratio était de 2,1. Le principal motif d’admission était la splénomégalie (67,7%). Quinze patients (44,1%) étaient drépanocytaires homozygotes. L’échographie abdominale était réalisée chez 29 patients (85,3%). La séquestration splénique (44,1%) et les ruptures traumatiques de la rate (32,4%) étaient les principales indications. La ST était uniquement réalisée par laparotomie. Les suites opératoires ont été favorables pour 18 patients (52,9%) et compliquées pour 16 (47,1%) dont quatre décès (11,8%). Conclusion. La laparotomie est l’abord chirurgical de référence dans notre pratique pour la chirurgie splénique. Les complications thrombo-emboliques et infectieuses sont les plus fréquentes dans notre contexte et restent un défi majeur à relever.</p> <p>ABSTRACT<br>Introduction. Total splenectomy (TS) is performed for the diagnosis and/or the treatment of splenic disorders, usually secondary to hematological disorders or to trauma. Our work aims to describe TS in adults at the University Hospital Center (CHU) of Brazzaville and report the indications and surgical courses. Patients and methods. This was a three-year descriptive and retrospective study, from August 2020 to August 2023, covering all adult patients who underwent TS. Results. We identified 34 cases (1,1%) of TS of all digestive surgical interventions. The median age was 21 years (range 18 to 76 years). The sex ratio was 2.1. The main reason for admission was splenomegaly (67.7%). Fifteen patients (44.1%) had homozygous sickle cell disease. Abdominal ultrasound was performed in 29 patients (85.3%). The main indications for TS were splenic sequestration (44.1%) and traumatic ruptures of the spleen (32.4%). TS was only performed by laparotomy. The surgical outcomes were favorable for 18 patients (52.9%) and complicated for 16 (47.1%), including four deaths (11.8%). Conclusion. In our practice, laparotomy is the standard surgical approach for splenic surgery. Thromboembolic and infectious complications are the most common complications and remain a major challenge to overcome.</p> Murielle Etiennette Julie Note Madzele PierleskyElion Ossibi Didace Massamba Miabaou Olivia Firmine Galiba Atipo Tsiba John Claude Edzan Noé Henschel Motoula Latou BhodehoMedi Monwongui Giresse Bienvenu Tsouassa Wa Ngono Prude Pertinie Avala CarmichNzaka Moukala Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5420 Temporary Functional Deficit due to Oral and Maxillofacial Surgery: in Yaoundé Central Hospital http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5371 <p>ABSTRACT<br />Introduction. Temporary Functional Deficit in oral and maxillofacial surgery is a head of damage that is a function of length of stay or hospitalization. The temporary functional deficit is the period during which the victim cannot lead a normal existence. Its calculation is based on the length of hospitalization. The aim of this study was to determine the average length of stay of a patient having temporary functional deficit due to oral and maxillofacial in the Yaounde Central Hospital. Methodology. We conducted a retrospective descriptive study over a five-year period from January 2018 to January 2023 including all patients hospitalized for an oral and maxillofacial surgical pathology at the Yaounde Central Hospital. Results. We collected data from 356 patients whose average age was 33+/- 15 years. The sex ratio was 2.1. Patients were hospitalized mainly for maxillofacial trauma in the proportion of 47.2%. Arterial hypertension was the most common prior condition in 73 patients or 20.5%. Diffuse cervico-facial cellulitis was the most common pathology found in our series in proportion of 29.2%. Pan-facial fractures had the longest temporary functional deficit in our series, 9.6 days, followed by diffuse cervico-facial cellulitis with 8.7 days. Circumscribed cervico-facial cellulitis had a shorter temporary functional deficit with 3.9 days. Conclusion. The length of stay is an important element for the calculation of the temporary functional deficit. Reflections and additional studies would be necessary to remove the subjective nature of the calculation of the temporary functional deficit.<br />RÉSUMÉ<br />Introduction. Le déficit fonctionnel temporaire en chirurgie buccale et maxillo-faciale est une mesure de l'impact d'une blessure en fonction de la durée de séjour à l'hôpital. Le déficit fonctionnel temporaire correspond à la période pendant laquelle la victime ne peut mener une vie normale. Son calcul est basé sur la durée d'hospitalisation. L'objectif de cette étude était de déterminer la durée moyenne de séjour d'un patient présentant un déficit fonctionnel temporaire en raison d'une pathologie buccale et maxillo-faciale à l'Hôpital Central de Yaoundé. Méthodologie. Nous avons mené une étude descriptive rétrospective sur une période de cinq ans, de janvier 2018 à janvier 2023, incluant tous les patients hospitalisés pour une pathologie chirurgicale orale et maxillo-faciale à l'Hôpital Central de Yaoundé. Résultats. Nous avons collecté des données de 356 patients ayant un âge moyen de 33 +/- 15 ans. Le ratio hommes/femmes était de 2,1. Les patients étaient principalement hospitalisés pour des traumatismes maxillo-faciaux, dans une proportion de 47,2%. L'hypertension artérielle était la condition préexistante la plus courante chez 73 patients, soit 20,5%. La cellulite cervico-faciale diffuse était la pathologie la plus courante dans notre série, représentant 29,2%. Les fractures panfaciales avaient le plus long déficit fonctionnel temporaire dans notre série, avec 9,6 jours, suivi de la cellulite cervico-faciale diffuse à 8,7 jours. La cellulite cervico-faciale circonscrite présentait un déficit fonctionnel temporaire plus court, avec 3,9 jours. Conclusion. La durée de séjour est un élément important pour le calcul du déficit fonctionnel temporaire. Des réflexions et des études supplémentaires seraient nécessaires pour éliminer la nature subjective du calcul du déficit fonctionnel temporaire.</p> Nkolo Tolo Francis Edouma Bohimbo Jacques Nseme Etouckey Eric Bengondo Messanga Charles Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5371 A Few Facts About Your Journal http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5329 <p>EISSN:&nbsp;<strong>2309-6535 (online)&nbsp; &nbsp; &nbsp;ISSN: 1684-2782<br></strong>Health Sciences and Disease, is an open source, peer reviewed medical journal that covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an online first publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our vision is to be the leader medical journal in our region. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole.<br>Health Sciences and Disease is the official publication of the&nbsp;<a href="https://www.fmsb-uninet.cm/">Faculty of Medicine and Biomedical Sciences</a>&nbsp;of the University of Yaounde I. Its team is based in Yaounde (Cameroon).</p> <p><a href="http://hsd-fmsb.org/index.php/hra">Health Research in Africa (HRA)</a>&nbsp;is a partner journal of HSD.</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5329 Please, Download the Instructions to Authors Here, and Read Carefully Before Submitting http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5422 <p>I. JOURNAL SCOPE<br>Health Sciences and Disease, is a peer reviewed medical journal that covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole. The HSD team is based in Yaounde (Cameroon). <br>Acceptance of manuscripts is based on the originality, the quality of the work and validity of the evidence, the clarity of presentation, and the relevance to our readership. Publications are expected to be concise, well organized and clearly written. Authors submit a manuscript with the understanding that the manuscript (or its essential substance) has not been published other than as an abstract in any language or format and is not currently submitted elsewhere for print or electronic publication. Manuscripts must be submitted by one of the authors of the manuscript. The submitting author takes responsibility for the article during submission and peer review.<br>II. MANUSCRIPT SUBMISSIONS<br>The preferred way for submission is the online submission. Please, refer to the Health Sciences and Disease home page: http://hsd-fmsb.org.<br>Otherwise, manuscripts can be addressed to hsdeditor3@gmail.com or nkooamvenes@gmail.com. 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So, the authors should avoid contacting the editorial office less than 6 weeks after the initial submission.</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5422 Please, Download the Front Cover Page Here http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5327 <p>*</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5327 Infarctus Cérébraux par Occlusion de l’Artère Basilaire : À Propos d’un Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5396 <p>RÉSUMÉ<br />Les occlusions de l’artère basilaire (OAB) représentent 20% des causes des infarctus cérébraux (IC) postérieurs et sont de mauvais pronostic. Le diagnostic et le traitement des infarctus cérébraux par occlusion de l’artère basilaire sont difficiles surtout dans les pays à ressources limitées. Nous rapportons le cas d’un patient de 51 ans admis pour altération de la conscience, syndrome de Weber droit, cécité bilatérale et aphasie motrice. L’angio-IRM cérébrale a objectivé de multiples infarctus intéressants le territoire vertébro-basilaire associés et une courte sténose de la portion moyenne du tronc basilaire. Le bilan biologique sanguin a révélé une dyslipidémie et une glycémie normale. Le bilan cardiologique était normal. L’occlusion de l’artère basilaire, bien que rare, peut être diagnostiquée par un examen neurologique rigoureux et une imagerie cérébrale appropriée.<br />ABSTRACT<br />Occlusions of the basilar artery (OBA) represent 20% of causes of the posterior cerebral ischemia and have a poor prognosis. The diagnosis and treatment of cerebral ischemia caused by OBA are highly challenging, particularly in developing countries. We report the case of a 51 years old patient, with a medical history of hypertension and diabetes. He was admitted for loss of consciousness preceded by dizziness and headache. The neurological examination showed a right-sided Weber's syndrome, bilateral cortical blindness and motor aphasia. Brain CT-Scan showed bilateral cerebral ischemia in the territory of the posterior cerebral artery while brain magnetic resonance imaging found short stenosis of the middle portion of the basilar trunk. Blood analysis revealed dyslipidemia and the glycaemia was normal as well as the cardiological assessment. OABs, although rare, can be diagnosed with a neurological exam rigorous and appropriate brain imaging.</p> Hassana Samir Thomas Coulibaly Abdoulaye Yalcouyé Samba Ogomaly Djimdé Soungalo Koné Ibrahim Guindo Adama Témé Aissatou Maïga Toumany Coulibaly Mamadou Karambé Zeinab Koné Adama Seydou Sissoko Guida Landouré Cheick Oumar Guinto Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5396 Visions or a Lesion? Reflection on a Case of Charles Bonnet Syndrome at National Hospital University Center of Fann http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5373 <p>RÉSUMÉ <br />Le syndrome de Charles Bonnet (SCB) est défini par la présence d’hallucinations visuelles, complexes et structurées. Il est présent chez des sujets âgés non psychotiques ayant des fonctions cognitives conservées et présentant une déficience visuelle. La spéculation existe toujours préoccupant la vraie physiopathologie d’hallucinations visuelles dans le cadre du SCB, et les traitements médicaux ne sont pas bien établis, car ne trouvant pas de consensus. Au Sénégal, les données sont encore inexistantes et l’élaboration du diagnostic reste hésitante. C’est dans ce contexte que nous nous sommes proposés de mener cette étude de cas chez un patient de 76 ans présentant des hallucinations visuelles survenues sur un terrain de cécité bilatérale associé à un glaucome de stade terminal. Le but est d’identifier les aspects cliniques et psychopathologiques permettant d’évoquer le diagnostic du SCB et d’élaborer des stratégies thérapeutiques adaptées.<br />ABSTRACT<br />Charles Bonnet Syndrome (CBS) is defined by the presence of complex, structured visual hallucinations. It is present in non-psychotic elderly subjects with retained cognitive function and visual impairment. Speculation still exists regarding the true pathophysiology of visual hallucinations in DBS, and medical treatments are not well established, as there is no consensus. In Senegal, data are still lacking, and diagnostic elaboration remains hesitant. It is in this context that we proposed to carry out this case study on a 76-year-old patient presenting with visual hallucinations in the context of bilateral blindness associated with end-stage glaucoma. The aim was to identify the clinical and psychopathological aspects that would allow us to evoke the diagnosis of CBS and to develop appropriate therapeutic strategies.</p> Maimouna Dieye Ibra Diagne El Hadji Makhtar Bâ Ndeye Dialé Ndiaye Aida Sylla Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5373 Goitre Historique Compressif Plongeant : À Propos d’un Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5393 <p>RÉSUMÉ<br />Le goitre nodulaire est un problème de santé publique. En effet 5 à 10% de la population mondiale présente un nodule thyroïdien palpable. Il peut évoluer vers un goitre multi nodulaire compressif et plongeant constituant une urgence par asphyxie. Nous rapportons le cas d’un patient de 69 ans venu consulter pour une dyspnée laryngée sur un goitre plongeant et compressif. à travers cette forme caricaturale rare, nous faisons brève revue de la littérature.<br />ABSTRACT<br />Nodular goiter is a public health problem. Between 5% and 10% of the population have a palpable thyroid nodule. In a few instances, nodular goiter may develop into a compressive and plunging multi-nodular goiter that is an emergency due to asphyxia. We report the case of a 69-year-old patient who presented with laryngeal dyspnea due to a plunging and compressive goiter and we discuss the relevant literature.</p> Zaghre N Kaba M.K. Bargo C.R Bambara C.N. Nao E.E.M Sereme M Ouedraogo B.P Gyebre Y.M.C.2 Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5393 Dysovulation due à un Syndrome des Ovaires Polykystiques Associé à une Hypothyroïdie Périphérique http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5397 <p>RÉSUMÉ<br />Le syndrome des ovaires polymicrokystiques (SOPMK) est la cause la plus fréquente de troubles de l'ovulation et d'hyperandrogénie. Bien qu'étant très fréquent, il doit rester un diagnostic d'élimination, ce qui impose d'écarter toutes les autres causes de troubles du cycle et/ou d'hyperandrogénie Les auteurs décrivent un cas de SOPMK associé à une hypothyroïdie périphérique. Il s'agissait d'une patiente âgée de 29 ans ; sans antécédents médico-chirurgicaux et gynéco-obstétricaux, venue en consultation externe d'endocrinologie pour une aménorrhée évoluant depuis un an. L’association d’arguments biologiques (dosages hormonaux) et radiologiques (échographie thyroïdienne et pelvienne) a permis de retenir le diagnostic de SOPMK associé à une hypothyroïdie. L'aménorrhée est un motif fréquent de consultation dont la complexité du diagnostic étiologique constitue la hantise du spécialiste. La nécessite d'une investigation plus approfondie s'impose telle que le dosage de la testostéronémie, de la prolactinémie, de la TSHus<br />ABSTRACT<br />Polymicrocystic ovary syndrome (PCOS) is the most common cause of ovulation disorders and hyperandrogenism. Although very frequent, it must be a diagnosis of elimination, which means ruling out all other causes of cycle disorders and/or hyperandrogenism The authors describe a case of PCOS associated with peripheral hypothyroidism. The patient was 29 years old, with no previous medical, surgical or gynecological-obstetrical history, and came to the endocrinology outpatient clinic with amenorrhea that had been progressing for one year. A combination of biological (hormone assays) and radiological (thyroid and pelvic ultrasound) findings led to the diagnosis of PCOS associated with hypothyroidism. Amenorrhea is a frequent reason for consultation, and the complexity of the etiological diagnosis is the specialist's main concern. The need for a more in-depth investigation, such as testosteronemia, prolactinemia, TSHus, etc., is emphasized.</p> A Koné DS Sow M Mariko MB Diallo B Traoré DY Traoré AA Drago AT Touré S Fofana Attikleme S M AT Sidibé Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5397 La Tuberculose Urogénitale à Kidal (Mali) : À Propos d’un Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5374 <p>RÉSUMÉ <br />La tuberculose urogénitale est l’une des localisations fréquentes des formes de tuberculose extra pulmonaire. Nous rapportons un cas de tuberculose urogénitale chez un nomade au nord du Mali dans un contexte d’insécurité. Il s’agit d’un sujet sans notion de contage familiale qui est resté symptomatique pendant 23 ans avec brûlure mictionnelle, pollakiurie, baisse de la libido, dysfonction érectile et éjaculation précoce. Le diagnostic microscopique a été fait après la coloration au Ziehl Nielsen d’échantillons de sperme obtenus en période post coïtale. L’évolution a été favorable sous une quadrithérapie (RHZE) conduite pendant 2 mois laquelle a été substituée une bithérapie par le RH pendant quatre mois. Le caractère sournois de son évolution et sa présentation clinique le plus souvent pauci symptomatique et non spécifique sont à l’origine d’un délai de diagnostic particulièrement long. Devant le moindre signe d’appel urinaire et compte tenu des conséquences potentielles, elle devrait être recherchée systématiquement.</p> <p>ABSTRACT<br />Urogenital tuberculosis is a frequent localization of extra pulmonary tuberculosis. We report a case of urogenital tuberculosis in a nomad in northern Mali in a context of insecurity. The subject had no family history of contagion and remained symptomatic for 23 years, with mictional burning, pollakiuria, decreased libido, erectile dysfunction and premature ejaculation.<br />Microscopic diagnosis was made after Ziehl Nielsen staining of post-coital semen samples. Progression was favourable on 2 months of quadritherapy (RHZE), followed by 4 months of dual therapy with RH. The insidious nature of its evolution and its clinical presentation, which is usually pauci-symptomatic and non-specific, have led to a particularly long delay in diagnosis. At the slightest sign of urinary tuberculosis, and given the potential consequences, it should be systematically investigated.</p> Samaké D Sogoré S Coulibaly M Bakayoko A Coulibaly AM Kéita MS Traoré M Dembélé M Kondé A Fofana Y Guindo O Traoré B Dao S Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5374 Bloc en 21 Hydroxylase chez un Enfant Malien : À Propos d'un Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5375 <p>RÉSUMÉ <br />Les auteurs rapportent un premier cas de bloc enzymatique en 21 hydroxylase diagnostiqué et suivi depuis l’âge de 8 jours jusqu'à 3 ans au Mali et responsable de la virilisation des organes génitaux externes. Il s'agissait d'un nourrisson âgé de 8 jours sans antécédents médicaux, chirurgicaux et familiaux connus, venu en consultation externe en endocrinologie pour une clitoridomégalie découverte après accouchement. Il n’ y avait pas de notion de prise d'androgène pendant la grossesse par la mère. Le diagnostic retenu fut une hyperplasie congénitale des surrénales ( 17OH progestérone : 60ng/ml (N&lt;3ng/ml) ; Testostérone=1,4ng/ml, cortisolémie de 8h :29ng/ml (N = 60-285), caryotype : 46XX) causée par un bloc enzymatique en 21 hydroxylase. Cette anomalie à long terme est responsable d’une altération de la fertilité liée au mauvais équilibre du traitement avec absence d’ovulation chez la femme.<br />ABSTRACT<br />The authors report a first case of 21-hydroxylase enzyme block, diagnosed and followed from day 8 days to 3 years of age in Mali and responsible for the virilization of the external genitalia. This was an 8-day-old infant with no known medical, surgical, and family history; Endocrinology outpatient for clitoromegaly discovered after childbirth. There was no notion of androgen intake during pregnancy by the mother. The diagnosis was congenital adrenal hyperplasia (17OH progesterone: 60ng/ml (N&lt;3ng/ml); Testosterone = 1.4ng/ml, 8h cortisol emia: 29ng/ml (N = 60-285), karyotype: 46XX) caused by a 21 hydroxylase enzyme block. This long-term abnormality is responsible for an alteration of normal fertility related to the poor balance of treatment with absence of ovulation in women.</p> DS Sow A Koné Attikleme SM MB Diallo M Mariko B Traoré AA Drago DY Traoré S Fofana AT Touré AT Sidibé Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5375 Syndrome Coronarien Aigu Compliqué d’Insuffisance Mitrale Sévère Par Rupture de Piliers : à Propos d’un Cas http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5421 <p>RÉSUMÉ <br>La régurgitation mitrale sévère secondaire à la rupture du muscle papillaire est une complication rare mais dramatique de l'infarctus du myocarde, en raison de la mortalité associée. Elle nécessite un diagnostic précoce et un traitement urgent. Pour des raisons anatomiques, la rupture du muscle papillaire postéro-médian est plus fréquente et est le plus souvent associée à un prolapsus de la valve mitrale postérieure. L'échodoppler cardiaque transthoracique reste la technique d'imagerie de première intention pour le diagnostic, mais l'échocardiographie transoesophagienne est l'examen le plus précis. Nous rapportons un cas d'insuffisance mitrale par prolapsus de la valve mitrale antérieure secondaire à une rupture du muscle papillaire postéro-médian chez un homme de 42 ans admis pour un syndrome coronarien aigu secondaire à une occlusion de l'artère coronaire droite.</p> <p>ABSTRACT<br>Severe mitral regurgitation secondary to papillary muscle rupture is a rare but dramatic complication of myocardial infarction, due to the associated mortality. It requires early diagnosis and urgent treatment. For anatomical reasons, rupture of the posteromedial papillary muscle is more common and is most often associated with posterior mitral valve prolapse. Transthoracic cardiac duplex remains the first-line imaging technique for diagnosis, but transesophageal echocardiography is the most precise examination. We report a case of mitral regurgitation due to prolapse of the anterior mitral valve secondary to rupture of the posteromedial papillary muscle in a 42-year-old man admitted for acute coronary syndrome secondary to occlusion of the right coronary artery.</p> Pouokam IM Mariko S Belguidoum S Hounkponou M Traoré B Iaria P Benali T Raveloson F Sayah S Sonou DJA Codjo HL Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5421 Please, Download the Full Contents Page Here http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5328 <p>*</p> Samuel Nko'o Amvene Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-26 2024-02-26 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5328 Aspects Anatomopathologiques du Cancer du Sein au Cameroun de 2008 à 2015 http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5387 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. En 2012, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estimait à 14,1 millions le nombre de nouveaux cas de cancer du sein dans le monde. Au Cameroun, les données disponibles restent parcellaires. Le but du travail est de décrire la distribution, les aspects sociodémographiques et les caractéristiques anatomopathologiques du cancer du sein dans les dix régions du Cameroun. Méthodes. Nous avons mené une étude transversale, rétrospective et descriptive couvrant la période du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2015 dans des services d’anatomie pathologique des dix régions du Cameroun. La population d’étude était constituée des dossiers des sujets ayant un diagnostic histologiquement prouvé de cancer du sein. Les variables d’étude étaient le sexe, l’âge, le grade de Nottingham, le stade et les régions de recensement. Nous avons réalisé un échantillonnage simple, consécutif et exhaustif. Résultats. Durant cette période de 8 ans, 1486 cas de cancer du sein ont été colligés dont 1470 femmes et 16 hommes. L’âge moyen de la population d’étude était de 47,89± 13,3 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle de [40-50[ans avec une proportion de 29,3%. Le carcinome canalaire était le type histologique prédominant (87,9%). Les tumeurs de grade II (51.2%) et III (30 %) de Nottingham étaient majoritaires. Dans 64.9 % des cas, il y’avait des métastases, presque toujours ganglionnaires (98.1%). Dans 980 cas (71,5%), les cancers étaient à des stades avancés (T3 ou T4) au moment du diagnostic. L’âge supérieur ou égal 40 ans était associé à un haut grade de malignité. Conclusion. Au Cameroun, la plupart des cancers du sein sont diagnostiqués à un stade avancé. Le carcinome canalaire est le type histologique prédominant. Des stratégies doivent être développées à l’échelle nationale pour améliorer le diagnostic.<br />ABSTRACT<br />Introduction. In 2012, the World Health Organization (WHO) estimated to 14.1 million the number of new cases of breast cancer worldwide. In Cameroon, available data remain scarce. The aim of this study was to describe the distribution, sociodemographic aspects and anatomopathological characteristics of breast cancer in the ten regions of Cameroon. Methods. We conducted a cross-sectional, retrospective and descriptive study covering the period from January 1, 2008 to December 31, 2015 in pathological anatomy departments in the ten regions of Cameroon. The study population consisted of records of subjects with a histologically proven diagnosis of breast cancer. Study variables were sex, age, Nottingham grade, stage and census regions. Sampling was simple, consecutive and exhaustive. Results. During this 8-year period, 1486 cases of breast cancer were collected, including 1470 women and 16 men. The mean age of the study population was 47.89± 13.3 years. The most common age group was [40-50] years, with a proportion of 29.3%. Ductal carcinoma was the predominant histological type (87.9%). Nottingham grade II (51.2%) and III (30 %) tumours were in the majority. In 64.9% of cases, metastases were present, almost always lymph node metastases (98.1%). In 980 cases (71.5%), the cancers were in advanced stages (T3 or T4) at the time of diagnosis. Age greater than or equal to 40 years was associated with a high grade of malignancy. Conclusion. In Cameroon, most breast cancers are diagnosed at an advanced stage. Ductal carcinoma is the predominant histological type. Strategies need to be developed on a national scale to improve diagnosis.</p> Ngo Pambe CJ Hamdja M Mayemi ER Kemfang Ngowa JD Sando Z Mendimi Nkodo JM Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5387 Les Accidents Vasculaires Cérébraux de l’Enfant à l’Hôpital National de Donka (Conakry) : Profil Clinique, Thérapeutique et Évolutif http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5386 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. En Afrique, les publications sur les AVC de l’enfant sont rares et en Guinée, les données sur les AVC de l’enfant sont quasi inexsitantes d’où notre étude dont l’objectif était d’en décrire les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive, de trois (3) ans, couvrant la période du 11 Juillet 2020 au 10 Aout 2023, réalisée au service de Pédiatrie de l’hôpital national de Donka. Elle a inclus tous les enfants âgés de 0 à 15 ans admis pour AVC confirmé au scanner encéphalique. Les variables épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été étudiées. Résultats. Trente-et-huit (38) enfants ont été recrutés avec un diagnostic d’AVC. Leur âge moyen était de 5,26 ans. La tranche d’âge de 0-5 ans était la plus représentée (60,53%). Le sex-ratio était de 1,4. Les motifs de consultation les plus fréquents étaient la crise convulsive (97,37%) et la fièvre (84,21%). Le scanner a mis en évidence 33 cas d’AVC ischémique (86,84%) et 5 cas d’AVC hémorragique (13,16%). Les deux étiologies principales étaient la méningite et la drépanocytose. Le traitement était médical dans 76,32%) des cas. L’évolution a été favorable dans 44,74% des cas et des séquelles ont été notées dans 28,94%. Le taux de mortalité était de 26,32%. La méningite tuberculeuse avec hydrocéphalie et l’abcès cérébral étaient les causes de décès les plus fréquentes. Conclusion. Les AVC de l’enfant restent une pathologie bien présente dans notre service et se font compter parmi les causes de décès d’enfant.<br />ABSTRACT<br />Introduction. In Africa, publications on childhood stroke are rare, and in Guinea, data on childhood stroke are almost non-existent, hence our study, the aim of which was to describe its clinical, therapeutic and evolutionary aspects. Methodology. This was a prospective, descriptive, three (3)-year study, covering the period from July 11, 2020 to August 10, 2023, carried out in the Pediatrics Department of the Donka National Hospital. It included all children aged 0 to 15 years admitted for stroke confirmed on brain scan. Epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary variables were studied. Results. Thirty-eight (38) children were recruited with a diagnosis of stroke. Their mean age was 5.26 years. The 0-5 age group was the most represented (60.53%). The sex ratio was 1.4. The most frequent reasons for consultation were convulsive seizures (97.37%) and fever (84.21%). CT scans revealed 33 cases of ischemic stroke (86.84%) and 5 cases of hemorrhagic stroke (13.16%). The two main etiologies were meningitis and sickle cell disease. Treatment was medical in 76.32% of cases. The outcome was favorable in 44.74% of cases, with sequelae noted in 28.94%. The mortality rate was 26.32%. Tuberculous meningitis with hydrocephalus and brain abscess were the most frequent causes of death. Conclusion. Stroke in children remains a well-presented pathology in our department and is counted among the causes of death in children.</p> Kolié O Bangoura Kaba Camara Salématou Hasmiou Chérif Mohamed Diallo Fatoumata Binta Bangoura Mmah Aminata Diop Mamadou Moustapha Camara Emmanuel Loua Ouo-Ouo Marcel Barry Mamadou Ciré Doukouré Mamadou Aliou Sow Alpha Ahmadou Mouctar Bémy Pé Néabé Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5386 Using the Infant Neurological International Battery (INFANIB) Score to Identify Clinical and Anthropometric Factors Associated with Early Neuromotor Developmental Outcomes in Premature Infants http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5392 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Prematurity increases the likelihood of developmental delay, which refers to a condition where a child fails to meet developmental milestones at the expected age. Through this study, we set out to identify clinical and anthropometric measures that are associated with early neuromotor developmental outcomes in premature infants using the Infant Neurological International Battery (INFANIB) score. Methodology. This was a retrospective cohort study carried out at Douala Laquintinie Hospital (DLH) over a period of 3 years from January 2020 to December 2022. Developmental delay was defined as a transient or abnormal INFANIB score at 6 months of corrected age. Results. A total of 78 infants were retained for the study. Most infants were females (n=40, 51.28%) and were born through vaginal delivery (n=51, 65.38%). Median gestational age at birth was 32 weeks (Q1-Q3: 27-36). At birth, median weight and head circumference were 1810g (Q1-Q3: 1000-2400) and 30 cm (Q1-Q3: 28-31), respectively. Thirteen patients had icterus on admission (16.7%). INFANIB score at 6 months was abnormal in 42.3% (n=33) of patients. The head circumference at birth [aOR: 1.45 (0.9-2.33), p=0.046, b= -0.54] and the presence of icterus at birth [aOR: 31.41 (2.23-442.34), p=0.001, b= 1.35] were the two factors significantly associated with neuromotor developmental delay. Conclusion. Developmental delay was present in 42.3% of patients at 6 months. Head circumference at birth and icterus on admission were associated with developmental delay at 6 months. More robust and multicentric studies are needed to confirm these findings.<br />ABSTRACT<br />Introduction. La prématurité augmente la probabilité d'un retard de développement, c'est-à-dire le fait qu'un enfant n'atteigne pas les étapes de son développement à l'âge prévu. Cette étude a pour but d'identifier les mesures cliniques et anthropométriques qui sont associées aux résultats du développement neuromoteur précoce chez les enfants prématurés en utilisant le score Infant Neurological International Battery (INFANIB). Méthodologie. Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective menée à l'hôpital Laquintinie de Douala (DLH) sur une période de 3 ans allant de janvier 2020 à décembre 2022. Le retard de développement a été défini comme un score INFANIB transitoire ou anormal à 6 mois d'âge corrigé. Résultats. Au total, 78 nourrissons ont été retenus pour l'étude. La plupart des nourrissons étaient de sexe féminin (n=40, 51,28%) et étaient nés par voie basse (n=51, 65,38%). L'âge gestationnel médian à la naissance était de 32 semaines (Q1-Q3 : 27-36). À la naissance, le poids médian et le périmètre crânien étaient respectivement de 1810 g (Q1-Q3 : 1000-2400) et de 30 cm (Q1-Q3 : 28-31). Treize patients présentaient un ictère à l'admission (16,7 %). Le score INFANIB à 6 mois était anormal chez 42,3 % (n=33) des patients. Le périmètre crânien à la naissance [aOR : 1.45 (0.9-2.33), p=0.046, b= -0.54] et la présence d'un ictère à la naissance [aOR : 31.41 (2.23-442.34), p=0.001, b= 1.35] étaient les deux facteurs significativement associés au retard de développement neuromoteur. Conclusion. Un retard de développement était présent chez 42,3 % des patients à 6 mois. Le périmètre crânien à la naissance et l'ictère à l'admission étaient associés à un retard de développement à 6 mois. Des études plus solides et multicentriques sont nécessaires pour confirmer ces résultats.</p> Eposse Ekoube Charlotte Puepi Djike Yolande Mbono Ritha Betoko Mandeng Ma Linwa Edgar Noukeu Njinkui Diomède Moudze Béatrice Sajida Misse Dicka Épée Patricia Alima Yanda Anastasie Nicole Hassanatou Iyawa Ngo Linwa Esther Calixte Ida Penda Kedy Mangamba Koum Daniele-Christiane Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5392 L’Ictère Cholestatique du Nourrisson à Bamako http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5394 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Le syndrome de cholestase chez le nourrisson se définit cliniquement par l'existence d'un ictère associé à des selles décolorées et des urines foncées. Les cholestases du nourrisson et du nouveau-né forment un groupe hétérogène de pathologies qui posent un problème de diagnostic étiologique et de prise en charge. L’objectif de notre étude était d’étudier l'ictère cholestatique du nourrisson dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel Touré. Patients Méthodes. Il s’agit d’une étude rétro et prospective, descriptive et analytique, s'étalant du 1er janvier 2014 au 31decembre 2020, soit une période de six ans. Résultats. L'âge à la consultation était compris entre 23 jours et 24 mois avec une moyenne de 6 mois et 7 jours. Un sexe ratio égale à 1. L’ictère était constaté chez 30,95% des patients avant une semaine de vie. Le principal motif de consultation était l’ictère cutanéo-muqueux (100%), associé à des selles complètement décolorées (64,3%) et des urines permanemment foncées (81%). La bilirubinémie conjuguée était élévée chez tous les patients (100%). Le diagnostic était indéterminé dans 66,66 % des cas. L’atrésie des voies biliaires était la principale étiologie retrouvée (19,04%). L’évolution : Parmi les 42 enfants seuls 15 (35,71%) continuaient leur suivi ; 15 (35,71%) étaient perdus de vue et 12 (28,5%) enfants étaient décédés. Conclusion. L'amélioration du pronostic des nourrissons atteints d'ictère cholestatique dépend du diagnostic et de la prise en charge précoces.<br />ABSTRACT<br />Introduction. Cholestasis syndrome in infants is defined clinically by the existence of jaundice associated with discolored stools and dark urine. Cholestases of infants and newborns form a heterogeneous group of pathologies which pose a problem of etiological diagnosis and management. The objective of our study was to study cholestatic jaundice in infants in the pediatrics department of CHU Gabriel Touré. Patients Methods. This is a retrospective and prospective, descriptive and analytical study, spanning from January 1, 2014 to December 31, 2020, a period of six years. Results. The age at consultation was between 23 days and 24 months with an average of 6 months and 7 days. A sex ratio equal to 1. Jaundice was observed in 30.95% of patients before one week of life. The main reason for consultation was mucocutaneous jaundice (100%), associated with completely discolored stools (64.3%) and permanently dark urine (81%). Conjugated bilirubinemia was elevated in all patients (100%). The diagnosis was undetermined in 66.66% of cases. Biliary atresia was the main etiology found (19.04%). Evolution: Among the 42 children only 15 (35.71%) continued their follow-up; 15 (35.71%) were lost to follow-up and 12 (28.5%) children had died. Conclusion. Improving the prognosis of infants with cholestatic jaundice depends on early diagnosis and management.</p> Karamoko Sacko Djeneba Konaté Hawa Konaré Fousseyni Traoré Belco Maiga Amadou Touré Kalirou Traoré Pierre Togo Abdoul Karim Doumbia Aminata Doumbia Aboubacar T Sangaré Madou Traoré Mariam Sylla Boubacar Togo Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 Analyse des Décès Maternels au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant Fondation Jeanne Ebori (Libreville) de 2019 à 2022 http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5318 <p>RÉSUMÉ<br>Introduction. La mortalité maternelle est un indicateur du bon fonctionnement d’un pays. Nous analysons les décès maternels enregistrés au CHUME FJE de 2019 à 2022. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée au sein du département de Gynécologie Obstétrique du CHU Mère enfant FJE de Libreville. L’étude s’est tenue durant 4 ans de Janvier 2019 à Décembre 2022.Ont été inclus toutes les patientes dont le décès maternel a été notifié dans la structure. Après notification du décès une fille de recueil a été remplie et les caractéristiques pré- hospitalières, les circonstances du décès et les dysfonctionnements possibles ont été relevés. Résultats. Nous avons enregistré 29 décès maternels pour 18346 accouchements soit un taux de décès maternels de 158/100000 naissances vivantes. L’âge moyen des patientes étaient de 29,8±2,4ans.Les patientes étaient paucipares (58,6%) avec un suivi de grossesse régulier (86,2%), évacuées (58,6%) par un taxi (65,5%).Les causes des décès étaient dominées par les hémorragies (41,4%) l’HTA est ses complications (24%) et les infections (20,6%). Le premier retard a été incriminé. Les dysfonctionnements rencontrés étaient, l’indisponibilité du bloc (13,8%), l’indisponibilité de produits sanguins (31%). Conclusion. Le taux de décès maternel est encore élevé dans la structure. Une amélioration du système d’information éducation et sensibilisation des gestantes est de rigueur.</p> <p>ABSTRACT<br>at the CHUME FJE from 2019 to 2022. Materials and methods. This was a descriptive cross-sectional study carried out in the obstetrics and gynaecology department of the CHU Mère Enfant FJE in Libreville. The study was conducted over a 4-year period from January 2019 to December 2022 and included all patients whose maternal death had been notified to the facility. After notification of death, a data collection form was filled in and the pre-hospital characteristics, circumstances of death and possible malfunctions were recorded. Results. We recorded 29 maternal deaths for 18346 deliveries, i.e. a maternal death rate of 158/100000 live births. The average age of the patients was 29.8±2.4 years, and they were poor (58.6%) with regular pregnancy follow-up (86.2%), evacuated (58.6%) by taxi (65.5%), and the causes of death were dominated by haemorrhage (41.4%), high blood pressure and its complications (24%) and infections (20.6%). The 1st delay was incriminated. The dysfunctions encountered were the unavailability of the operating room (13.8%) and the unavailability of blood products (31%). Conclusion. The maternal death rate is still high in the facility. We need to improve the information, education and awareness system for pregnant women.</p> Minkobame Zaga Minko UP Ntsame Mezui EJ Makoyo Komba O Minto’o Ntougou EJ Eya’ama Mve R Edzo Mvono I Bang Ntamack JA Meye JF Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5318 Medical Treatment of Ectopic Pregnancy in Douala: Indications, Results and Outcome http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5408 <p>ABSTRACT<br />Introduction. Ectopic pregnancy is a serious gynaecological complication. Methotrexate is used to treat ectopic pregnancies. In Cameroon, surgery is the treatment of choice. We therefore studied the epidemiology, indications, outcome and success rate of medical treatment of ectopic pregnancy in three reference hospitals in Douala. Materials and methods. A five-year cross-sectional study was carried out in three hospitals in Douala from January 2018 to December 2022. All files presenting an unruptured ectopic pregnancy treated with methotrexate were recruited. Variables included sociodemographic, obstetric history, clinical presentation, paraclinical examinations and complications. Bivariate analysis was used to test the association between predictor variables and medical treatment success. Results. 66 participants received methotrexate as treatment for ectopic pregnancy. The average age was 30.05 ± 5.33 years and the gestational age was 49.88 ± 16.73 days. The most common clinical signs were pelvic pain, abnormal vaginal bleeding and amenorrhea (30.3 %). All patients had a pelvic ultrasound and b-hcg dosage. The prevalence of medical treatment was 13%, a success rate of 63.6 %. The age of the mother, the nulliparous woman, a primigravida, having a cumulative sexual partner, a gestational sac of 1 cm, beta-HCG &lt;5000 miu/ml increased the chances of success of medical treatment. 18.2 % of adverse effects. Conclusion. Few ectopic pregnancies are treated medically. The effectiveness of the treatment is acceptable with few adverse effects.<br />RÉSUMÉ<br />Introduction. La grossesse extra-utérine est une complication gynécologique grave. Le méthotrexate est utilisé pour traiter les grossesses extra-utérines. Au Cameroun, la chirurgie est le traitement de choix. Nous avons étudié l'épidémiologie, les indications, l’issue et le taux de réussite du traitement médical de la grossesse extra-utérine dans trois hôpitaux de référence à Douala. Matériels et méthodes. Une étude transversale sur cinq ans a été réalisée dans trois hôpitaux de Douala de janvier 2018 à décembre 2022. Tous les dossiers présentant une grossesse extra-utérine non rompus traitées par méthotrexate ont été recrutés. Les variables comprenaient des variables socio-démographiques, les antécédents obstétricaux, la présentation clinique, les examens cliniques para cliniques et complications. Une analyse bivariée a été utilisée pour tester l'association entre les variables prédictives et le succès du traitement médical. Résultats. 66 participants ont reçu du méthotrexate comme traitement pour la grossesse extra-utérine. L’âge moyen était de 30,05 ± 5,33 ans et l’âge gestationnel de 49,88 ± 16,73 jours. Les signes cliniques les plus représentés étaient la douleur pelvienne, saignement vaginaux anormaux et aménorrhée (30,3 %). Toutes les patientes ont fait une échographie pelvienne et dosage de béta-HCG. La prévalence du traitement médicale était de 13%, un taux de réussite de 63,6 %. L'âge de la mère, la nullipare, une primigeste, avoir un partenaire sexuel cumulé, un sac gestationnel de 1 cm, béta-HCG &lt;5000 mUI/ml augmentaient les chances de succès du traitement médical. 18,2 % des effets indésirables. Conclusion. Peu de grossesses extra-utérines sont traitées médicalement. L’efficacité du traitement est acceptable avec peu d’effets indésirables.</p> Bilkissou Moustapha J Ngaha Yaneu C Suh Manka Afanwi H Tatah Neng D Kamdem A Ngalame H Essome C Nguefack Tchente E Mboudou Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5408 Aspects Cliniques et Paracliniques des Épilepsies sur Lésions Cérébrales à Bamako (Mali) http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/5395 <p>RÉSUMÉ<br />Introduction. Les épilepsies sur lésions cérébrales ou épilepsies structurelles sont des épilepsies avec étiologies identifiées par une imagerie. Leur prise en charge nécessite une approche multidisciplinaire. Méthodes. Nous avons mené une étude descriptive retro et prospective sur une période de deux ans dans le service de Neurologie du CHU du point-G au Mali. Ont été inclus tout patient sans restriction d’âge et de sexe ayant présenté une ou des crises d’épilepsies associée à une lésion cérébrale pouvant expliquer la crise. Résultats. Cette méthodologie nous permis de colliger 43 cas d’épilepsies sur lésions cérébrales ; l’âge moyen était de 52,4 ans avec des extrêmes allant de 6 à 83ans. La tranche d’âge la plus représentée était 60-80 ans soit 48,8%. Le sexe masculin était le plus représenté de 71,4%. Les étiologies étaient dominées par l’épilepsie vasculaire soit 83,7% des patients. Le traitement était à base de Carbamazépine chez 58,1%, de Valproate de sodium chez 27,9%, et de Lévétiracétam chez 2,3%. L’évolution a été marquée par une amélioration des crises chez 90,7% de nos patients. Le taux de mortalité était de 4,6%. Conclusion. La nécessité d’une étude multicentrique entre tous les départements concernés par la prise en charge des épilepsies permettra d’établir l’épidémiologie des affections et améliorera la qualité du traitement<br />ABSTRACT<br />Introduction. Epilepsies caused by brain lesions or structural epilepsies are epilepsies with etiologies identified by imaging. Their management requires a multidisciplinary approach. Methods. We conducted a retrospective and prospective descriptive study over a period of two years in the Neurology department of Point-G University Hospital in Mali. Any patient without age and sex restrictions who had one or more epileptic seizures associated with a brain lesion that could explain the seizure were included. Results. This methodology allowed us to collect 43 cases of epilepsy caused by brain lesions; the average age was 52.4 years with extremes ranging from 6 to 83 years. The most represented age group was 60-80 years old, or 48.8%. The male gender was the most represented at 71.4%. The etiologies were dominated by vascular epilepsy, i.e. 83.7% of patients. The treatment was based on Carbamazepine in 58.1%, Sodium Valproate in 27.9%, and Levetiracetam in 2.3%. The evolution was marked by an improvement in seizures in 90.7% of our patients. Conclusion. The mortality rate was 4.6%. Conclusion. A multicentric survey would raise up more epidemiological data on this disease and improve its management.</p> Sissoko AS Sy D Chrystelle Awovi Gueli Kebkiba P Sangaré C Dembélé M Coulibaly T Traoré D Maiga YM Copyright (c) 2024 HEALTH SCIENCES AND DISEASE https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2024-02-25 2024-02-25 25 3 10.5281/hsd.v25i3.5395