HEALTH RESEARCH IN AFRICA

Bone Metabolism Profile of Children with Cerebral Palsy in Yaounde (Cameroon)

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
Introduction. Les enfants ayant une paralysie cérébrale sont fréquemment atteints de malnutrition ayant pour conséquence une altération du métabolisme osseux. Ceci les exposerait à des fractures pathologiques, une augmentation de la résorption osseuse, l’ostéoporose, le rachitisme et un retard de croissance. Objectif. Déterminer le profil du métabolisme osseux des enfants atteints de paralysie cérébrale. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude transversale descriptive incluant les enfants atteints de paralysie cérébrale suivis au Centre National de Réhabilitation des Personnes Handicapées de juin à aout 2021. Les données collectées portaient sur les caractéristiques cliniques et les examens biologiques (le métabolisme phosphocalcique (calcémie, phosphorémie), les marqueurs de la formation osseuse (phosphatases alcalines), les marqueurs de la résorption osseuse (calcul de l’indice de Nordin, la parathormone, et la vitamine D). Résultats. Nous avons enrôlé 54 enfants. L’âge moyen était de 36 ± 31,8 mois. La diplégie et la tétraparésie étaient les formes cliniques les plus fréquentes avec une incapacité à s’alimenter chez 57,4% ou à marcher chez 59% des cas. Les anomalies biologiques retrouvées étaient : l’hypocalcémie (45%), l’hypercalcémie (1,8%), l’hypophosphorémie (7,8%), l’hyperphosphorémie (26,9%) ; une hypoparathyroïdie (7,8%) et une hyperparathyroïdie (11,7%) ; une carence en Vitamine D (47,4%) ; une hyperrésorption osseuse avec un indice de Nordin élevé (36,6%). Conclusion. Les enfants avec paralysie cérébrale présentaient de nombreux troubles du métabolisme osseux qu’il faudrait rechercher cliniquement et biologiquement au cours de leur suivi et les prévenir en supplémentant leur alimentation et en les exposant au soleil.
ABSTRACT
Introduction. Children with cerebral palsy frequently suffer from malnutrition, resulting in altered bone metabolism. This exposes them to pathological fractures, increased bone resorption, osteoporosis, rickets and stunted growth. Objective. To describe the bone metabolism profile of children with cerebral palsy. Materials and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study including children with cerebral palsy followed at the National Rehabilitation Centre for Disabled Persons from June to August 2021. Data were collected on clinical characteristics and biological examinations (phosphocalcic metabolism (blood calcium, blood phosphorus), markers of bone formation (alkaline phosphatase), markers of bone resorption (calculation of the Nordin index, parathormone, and vitamin D). Results. We enrolled 54 children. The mean age was 36 ± 31.8 months. Diplegia and tetraparesis were the most frequent clinical forms, with an inability to eat in 57.4% of cases and to walk in 59%. The biological abnormalities found were: hypocalcaemia (45%), hypercalcaemia (1.8%), hypophosphaemia (7.8%), hyperphosphaemia (26.9%); hypoparathyroidism (7.8%) and hyperparathyroidism (11.7%); vitamin D deficiency (47.4%); bone hyperresorption with a high Nordin index (36.6). Conclusion. Children with cerebral palsy had numerous bone metabolism disorders that should be investigated clinically and biologically during their follow-up, and prevented by supplementing their diet and exposing them to sunlight.

Hydrocephalus of Newborns and Infants in the City of Douala : Management and Outcome

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
Introduction. L’hydrocéphalie constitue un facteur important de mortalité et de morbidité pouvant compromettre gravement le pronostic vital ou fonctionnel du nouveau-né et du nourrisson en l’absence de prise en charge correcte et précoce. Le but de la présente étude est de décrire les aspects thérapeutiques et évolutifs de l’hydrocéphalie au service de pédiatrie de l’Hôpital Général de Douala. Matériels et méthode. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive qui s’est déroulée dans le service de pédiatrie de l’Hôpital Général de Douala couvrant une période de 12 ans allant de janvier 2010 à janvier 2021. Résultats. Au total, la fréquence hospitalière de l’hydrocéphalie était de 0,18% (34 cas sur 18000). L’échantillon était composé à 26,47% de nouveau-nés et 73,52% de nourrissons. On notait une prédominance masculine avec un sex-ratio H/F de 1,125. Sur le plan clinique, les principaux signes étaient l’hypertension intra crânienne (88,23 %), un retard psychomoteur (17,64%) et un flou visuel (29 ,41%). L’hydrocéphalie était surtout d’origine malformative (38,23%) et infectieuse (14,70%). La dérivation ventriculo-péritonéale a été effectuée chez tous les patients. En post-opératoire, le dysfonctionnement de la valve (17,64%) et l’infection post opératoire (2,94%) étaient les principales complications. Il y a eu 36,52% de décès chez les enfants âgés de 4 ans à 7 ans. À long terme, les principales complications étaient la macrocrânie (64,4%), des troubles visuels (38,23%) et des troubles du langage (41,17%). Le retard psychomoteur affectait la vie scolaire de façon importante (38,23%). Conclusion. L'hydrocéphalie du nouveau-né et du nourrisson affecte gravement le quotient intellectuel de bon nombre de ces enfants et leur pronostic fonctionnel, constituant par conséquent un obstacle à leur insertion socio familiale.
ABSTRACT
Introduction. Hydrocephalus is a major cause of mortality and morbidity, which can seriously compromise the vital or functional prognosis of newborns and infants if not managed correctly and early. The aim of the present study is to describe the therapeutic and evolutionary aspects of hydrocephalus in the pediatric department of the Douala General Hospital. Materials and methods. This was a descriptive cross-sectional study that took place in the pediatrics department of the Douala General Hospital covering a 12-year period from January 2010 to January 2021. Results. Overall, the hospital frequency of hydrocephalus was 0.18% (34 cases out of 18,000). The sample comprised 26.47% newborns and 73.52% infants. Male predominance was noted, with a M/F sex ratio of 1.125. Clinically, the main signs were intracranial hypertension (88.23%), psychomotor retardation (17.64%) and visual blur (29.41%). Hydrocephalus was predominantly malformative (38.23%) and infectious (14.70%). Ventriculoperitoneal shunting was performed in all patients. Post-operatively, valve dysfunction (17.64%) and post-operative infection (2.94%) were the main complications. 36.52% of deaths occurred in children aged 4 to 7 years. In the long term, the main complications were macrocrania (64.4%), visual disturbances (38.23%) and language disorders (41.17%). Psychomotor retardation significantly affected school life (38.23%). Conclusion. Newborn and infant hydrocephalus severely affects the IQ of many of these children and their functional prognosis, thus constituting an obstacle to their social and family integration.

Fungal Flora Composition in the Neonatology Department of Souro Sanou University Hospital: A Neglected Infectious Risk for Newborns

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

ABSTRACT

Introduction. Surveillance for healthcare-associated infections is a priority in the neonatal unit given the critical immune status of patients. The aim of this study was to identify the fungal composition of the neonatal ward space and deduce its likely implication on the health of the newborn. Materials and methods. This was a cross-sectional study conducted in september 2017. The laboratory of University Hospital Souro Sanou of Bobo-Dioulasso carried out agar exposures at the Sabouraud and samples of surfaces (walls, benches, doors, incubator interiors) in all the rooms of neonatal unit. The identification of colonies of filamentous fungi was macroscopic and microscopic. Results. Out of 39 samples collected from the environment (air, walls, benches, doorbells), 34 were positive, i.e. an overall prevalence of 97% of fungal contamination of the neonatal service of the University Hospital Souro Sanou of Bobo-Dioulasso. Molds were the most commonly found fungal agents (66.9%), Aspergillus was the most represented genus (26.5%) while Aspergillus fumigatus was the most frequently encountered species (23.5%). Conclusion. The isolation of these fungi such as Aspergillus and other molds is a major public health concern and has important health, economic and social implications.

RÉSUMÉ

Introduction. La surveillance des infections associées aux soins est une priorité dans l'unité néonatale étant donné l'état immunitaire critique des patients. L'objectif de cette étude était d'identifier la composition fongique de l'espace du service de néonatalogie et d'en déduire son implication probable sur la santé du nouveau-né. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude transversale réalisée en septembre 2017. Le laboratoire du CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso a réalisé des expositions sur gélose au Sabouraud et des prélèvements de surfaces (murs, paillasses, portes, intérieurs d'incubateurs) dans toutes les salles de l'unité de néonatalogie. L'identification des colonies de champignons filamenteux a été macroscopique et microscopique. Résultats. Sur 39 échantillons prélevés dans l'environnement (air, murs, paillasses, sonnettes), 34 étaient positifs, soit une prévalence globale de 97% de la contamination fongique du service de néonatalogie du CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso. Les moisissures étaient les agents fongiques les plus fréquemment retrouvés (66,9%), Aspergillus était le genre le plus représenté (26,5%) tandis qu'Aspergillus fumigatus était l'espèce la plus fréquemment rencontrée (23,5%). Conclusion. L'isolement de ces champignons tels qu'Aspergillus et d'autres moisissures est un problème majeur de santé publique et a d'importantes implications sanitaires, économiques et sociales.

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Samuel Nko'o Amvene — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

Illustrations

B-Mode Eye Ultrasound in the Management of Cataracts in Bouake

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
Introduction. La cataracte est la première cause de cécité réversible dans le monde, dont le seul traitement curable demeure la chirurgie. Notre travail avait pour objectif de contribuer à l’amélioration de la prise en charge des cataractes à Bouaké en effectuant un bilan lésionnel. Méthodologie. Il s’est agi d’une étude prospective à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée au centre hospitalier et universitaire de Bouaké sur une période de 7 mois allant de Mai à Décembre 2022. Elle a porté sur 117 patients atteints de cataracte et ayant réalisé une échographie oculaire mode B. Résultats. Sur 352 cas d’échographie oculaire, 117 patients ont été enregistrés pour une cataracte, soit une prévalence de 33,24%. L’âge moyen des patients était de 43,94 ans [1-79 ans] avec une prédominance masculine (57,26%). L’échographie oculaire était pathologique dans 60,68% des cas. Les principales lésions du pôle postérieur étaient la dégénérescence vitréenne (56,03%), le décollement de l’hyaloïde (22,41%) et le décollement rétinien (18,10%). Il existait un lien statistiquement significatif entre l’atteinte de la rétine et la cataracte post-uvéite, entre l’atteinte du vitré et la cataracte post-traumatique, entre l’atteinte du vitré et la cataracte congénitale et entre l’atteinte de la rétine et la cataracte sénile au seuil 5%. Conclusion. L'échographie oculaire mode B permet une bonne visualisation des lésions du segment postérieur de l’œil, même en présence d’opacification de milieux transparents, notamment les cataractes.
ABSTRACT
Introduction. Cataract is the leading cause of reversible blindness in the world, for which the only curable treatment remains surgery. The aim of our study was to contribute to the improvement of cataract management in Bouaké by performing a lesion assessment. Methodology. This was a prospective descriptive and analytical study conducted at the University Hospital Center of Bouaké over a period of 7 months, from May to December 2022. It involved 117 patients diagnosed with cataracts who underwent B-mode ocular ultrasound. Results. Of the 352 ocular ultrasound cases, 117 patients were recorded with cataracts, yielding a prevalence of 33.24%. The mean age of the patients was 43.94 years [1-79 years], with a male predominance (57.26%). Ocular ultrasound was pathological in 60.68% of the cases. The main posterior pole lesions were vitreous degeneration (56.03%), hyaloid detachment (22.41%), and retinal detachment (18.10%). A statistically significant relationship was found between retinal involvement and post-uveitic cataract, between vitreous involvement and post-traumatic cataract, between vitreous involvement and congenital cataract, and between retinal involvement and senile cataract at a 5% significance level. Conclusion. B-mode ocular ultrasound provides good visualization of posterior segment lesions of the eye, even in the presence of media opacity, particularly cataracts.

Isolated Astrocytic Hamartoma of the Retina and Optic Papilla in Lubumbashi: A Case Report

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
L'astrocytome de la rétine est une tumeur bénigne de l'enfant souvent asymptomatique, qui peut entraîner une baisse d'acuité en cas de localisation maculaire. La découverte fortuite chez un adulte jeune n’est pas à exclure après un examen soigneux du fond d’œil accompagné des autres examens paracliniques. Ils peuvent être uniques ou multiples, unis ou bilatéraux et 50 % d'entre eux sont associés à une phakomatose, la sclérose tubéreuse de Bourneville. Nous rapportons le cas d’un patient masculin de 23 ans se présentant à la consultation au service d’ophtalmologie des cliniques universitaires de Lubumbashi pour une baisse d’acuité visuelle à l’œil droit depuis 2 ans de survenue progressive et non améliorable au trou sténopéique. Le segment antérieur était sans particularité de même le tonus oculaire. L’examen du fond d’œil droit après dilatation pupillaire a révèlé au pôle postérieur une tumeur rétinienne blanchâtre à grand axe horizontal de bord irrégulier, empiétant sur la partie inférotemporale de la papille jusqu’au niveau de la macula plus précisément au niveau de la fovéola rendant la macula terne et dont certains vaisseaux périmaculaires sont hypo perfusés et de direction radiaire. Notre patient a été suivi pendant une année, nous n’avons noté aucune complication et n’avons donné aucun traitement jusqu’à présent.
ABSTRACT
Retinal astrocytoma is a benign tumour in children, often asymptomatic, which can lead to reduced acuity if it is located in the macula. The chance discovery of a tumour in a young adult cannot be ruled out after careful examination of the fundus and other paraclinical tests. They may be single or multiple, single or bilateral, and 50% of them are associated with a phakomatosis, tuberous sclerosis of Bourneville. We report the case of a 23-year-old male patient who presented to the ophthalmology department of the University Clinics of Lubumbashi with a 2-year history of progressive loss of visual acuity in the right eye that could not be improved with a pinhole. The anterior segment was unremarkable, as was ocular tone. Examination of the fundus of the right eye after pupillary dilation revealed a whitish retinal tumour at the posterior pole with a large horizontal axis and an irregular border, encroaching on the inferotemporal part of the papilla as far as the macula, more precisely at the level of the foveola, making the macula dull and with certain perimacular vessels hypoperfused and radiating. Our patient was followed for a year, with no complications noted and no treatment given to date.

Reducing the Risk of Bleeding by First Ligation of the Hypogastric Arteries in Large-Volume Prostatic Adenomectomies

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Introduction. L’adénomectomie prostatique est une intervention à haut risque hémorragique, surtout pour des hypertrophies bénignes de la prostate de haut volume. La pénurie de produits sanguins et dérivés nous a contraint à reconsidérer notre technique opératoire en associant un geste d’hémostase que constitue la ligature première des artères hypogastrique. L’objectif général de notre étude est d’évaluer l’impact de la ligature des artères hypogastriques sur les pertes sanguines per et post opératoires comme complications hémorragiques des Adénomectomies prostatiques. Méthode. Nous avons réalisé une cohorte rétrospective réalisée sur 3 ans allant de juillet 2021 à juillet 2024. Etaient inclus tous les patients ayant bénéficié d’une adénomectomie prostatique associée à une ligature première des artères hypogastriques dans notre service avec un gros volume prostatique. Résultats. Sept dossiers ont été retenus. L’âge médian était de 67 ans. Le volume prostatique médian était de 360mL. Le poids médian des pièces opératoires était de 380g. La quantité médiane de perte sanguine a été évaluée à 300mL. Conclusion. La ligature première de l’artère hypogastrique permettrait un contrôle hémorragique, réduisant ainsi les pertes sanguines.

ABSTRACT

Introduction. Prostatic adenomectomy is a procedure with a high risk of haemorrhage, especially for benign hypertrophies of the prostate with a high volume. The shortage of blood products and by-products has forced us to reconsider our surgical technique by combining a haemostasis procedure with the first ligation of the hypogastric arteries. The general aim of our study is to assess the impact of hypogastric artery ligation on intra- and postoperative blood loss as a haemorrhagic complication of prostatic adenomectomy. Method. We conducted a retrospective cohort over 3 years from July 2021 to July 2024. All patients who underwent prostatic adenomectomy associated with primary hypogastric artery ligation in our department with a large prostate volume were included. Results. Seven cases were selected. The median age was 67 years. The median prostate volume was 360 mL. The median weight of the surgical specimens was 380g. Median blood loss was 300 mL. Conclusion. Primary ligation of the hypogastric artery would allow haemorrhagic control, thereby reducing blood loss.

Etiologies and Management of Urethral Stricture in Kati (Mali)

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
Introduction. Le rétrécissement de l’urètre (RU) est la réduction du calibre urétral constituant un obstacle à l’écoulement normal des urines. D’étiologies multiples, le RU évolue vers des complications graves comme l’insuffisance rénale, les fistules urétrales, les gangrènes des organes génitaux externes, la rétention aigue ou chronique d’urine, voire la septicémie mais également a un caractère récidivant. L’objectif de ce travail était d’identifier les étiologies des rétrécissements de l’urètre chez l’homme et évaluer les résultats de la prise en charge dans notre pratique à Kati. Matériels et méthodes. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 31 dossiers médicaux de rétrécissement de l’urètre au service d’urologie du CHU Pr BBS de Kati. L’étude a couvert une période de 48 mois (1er Janvier 2016 au 31 Décembre 2020). Résultats. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 41,26 ans. La symptomatologie clinique était dominée par les troubles mictionnels obstructifs. Les étiologies étaient infectieuses dans 21 cas (68%), traumatiques dans cas 8 cas (26%) et iatrogènes dans 2 cas (6%). Les lésions urétrales étaient uniques dans 58% des cas, multiples dans 13% des cas et étendues dans 29% des cas. Une urétérohydronéphrose était présente dans 16 cas (51,6%) et une vessie de lutte dans 8 cas (25,8%). L’urétroplastie anastomotique termino-terminale a été la technique pratiquée dans 71% des cas. Des complications postopératoires précoces ont été rencontrées dans 43.4% des cas, les plus fréquentés étant l’orchiépididymite (19.4%), l’hémorragie (6.7%) et l’infection (6.7%). Au sixième mois, les résultats étaient mauvais dans 18% des cas., Conclusion. Les étiologies les plus fréquentes du rétrécissement de l’urètre à Kati sont infectieuses et traumatiques. La technique opératoire la plus fréquente est l’urétroplastie anastomotique termino-terminale. Dans un cas sur cinq, les résultats à six mois sont mauvais.
ABSTRACT
Introduction. Urethral stricture (UR) is the reduction of the urethral caliber constituting an obstacle to the normal flow of urine. Of multiple etiologies, UR evolves towards serious complications such as renal failure, urethral fistulas, gangrene of the external genitalia, acute or chronic urinary retention, or even septicemia but also has a recurrent nature. The objective of this work was to identify the etiologies of urethral strictures in men and evaluate the results of management. Materials and methods. We conducted a retrospective study of 31 medical records on urethral stricture in the urology department of the Pr Bocar Sidy Sall University Hospital in Kati. This was over a period of 48 months (January 1, 2016 to December 31, 2020). Results. The mean age at diagnosis was 41.26 years. Clinical symptoms were dominated by obstructive mictional disorders. Etiologies were infectious in 21 cases (68%), traumatic in 8 cases (26%) and iatrogenic in 2 cases (6%). Urethral lesions were single in 58% of cases, multiple in 13% and extensive in 29%. Ureterohydronephrosis was present in 16 cases (51.6%), and pressure bladder in 8 cases (25.8%). Termino-terminal anastomotic urethroplasty was performed in 71% of cases. Early postoperative complications were encountered in 43.4% of cases, the most frequent being orchiepididymitis (19.4%), hemorrhage (6.7%) and infection (6.7%). At six months, results were poor in 18% of cases, Conclusion. The most frequent etiologies of urethral stricture in Kati are infectious and traumatic. The most common surgical technique is end-to-end anastomotic urethroplasty. In one out of five cases, results at six months are poor.

Giant Hydronephrosis on Crossed Right Renal Ectopia Associated with Left Renal Dystopia: A Case Report

Mbethe D, Tchoba S, Nguyen Akendengue L, Mangono Q, Mougougou A — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
L’association d’une hydronéphrose géante sur ectopie rénale pelvienne et d’une dystopie sur est exceptionnelle. Nous décrivons, le cas d’un adolescent de 14 ans sans antécédent pathologique particulier découvert à l’occasion de douleur abdominale chronique. Le patient a bénéficié d’une néphrectomie. L’exploration chirurgicale a montré une hydronéphrose avec une rein occupant quasiment toute la cavité abdominale dont le contenu urinaire était de 2 litres après néphrotomie et aspiration, un double pédicule vasculaire provenant des artères iliaques et dont l’un cravatait l’uretère, expliquant l’hydronéphrose. Les suites opératoires étaient simples, et la sortie du patient faite à J7.
ABSTRACT
The association of giant hydronephrosis with pelvic renal ectopia and dystopia is exceptional. We describe the case of a 14-year-old adolescent with no significant medical history, discovered due to chronic abdominal pain. The patient underwent a nephrectomy. Surgical exploration revealed hydronephrosis with a kidney occupying almost the entire abdominal cavity, containing 2 liters of urine after nephrotomy and aspiration. A double vascular pedicle originating from the iliac arteries, one of which was constricting the ureter, was found, explaining the hydronephrosis. The postoperative course was uncomplicated, and the patient was discharged on day 7.

Use of Antibiotics in Intensive Care Unit: Evaluation of Practices at the Bogodogo University Teaching Hospital

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Introduction. Les antibiotiques font partie des médicaments les plus prescrits en réanimation. Leur utilisation inappropriée favorise le développement des résistances bactériennes et augmente la mortalité et les coûts de la prise en charge Le but de cette étude était d’évaluer les pratiques d’utilisation des antibiotiques en réanimation. Matériels et méthodes. Il s’est agi d’une étude d’évaluation des pratiques sur une période, de cinq ans, incluant tous les patients admis en réanimation et ayant eu une prescription d’antibiotiques au cours de leur séjour. Le référentiel utilisé a été le « Guide pratique pour la bonne prescription des antibiotiques au Burkina Faso». Résultats. Parmi les 1033 patients hospitalisés en réanimation, 55,9% avaient une antibiothérapie avant leur admission ; elle a été poursuivie chez 58,9% d’entre eux. Une antibiothérapie a été introduite chez 65,6% des 425 patients qui n’avaient pas d’antibiotique avant leur admission. Au total 746 patients ont bénéficié d’une antibiothérapie, soit une prévalence de prescription d’antibiotiques en réanimation de 72,2% des patients. En traitement de première intention, l’antibiothérapie était prophylactique chez 60,2% des patients et curative chez 39,8%. Elle était justifiée chez 97,8% des patients et le taux de conformité globale était de 11,93%. Elle était documentée par un antibiogramme dans 3,4% des cas. Une réadaptation a été faite chez 14,3% des patients en raison d’un sepsis persistant (54,8%) ou d’une pneumopathie (29,4%), avec un taux de conformité globale de 33,6%. Conclusion. Bien que souvent justifiée, la conformité aux recommandations reste faible. La mise en place de protocoles, la sensibilisation et la formation des acteurs et le renforcement du laboratoire sont indispensables pour réduire le risque d’antibiorésistance.

ABSTRACT

Introduction. Antibiotics are among the most commonly prescribed medications in intensive care units (ICUs). Their inappropriate use contributes to the development of bacterial resistance, which in turn increases both mortality rates and healthcare costs. The aim of this study was to evaluate antibiotic prescribing practices in the ICU. Materials and Methods. This was a five-year practice evaluation study that included all patients admitted to the ICU who were prescribed antibiotics during their stay. The reference used was the "Practical Guide for Proper Antibiotic Prescription in Burkina Faso."Results. Out of the 1,033 patients admitted to the ICU, 55.9% had received antibiotic therapy prior to admission, and it was continued in 58.9% of these cases. Antibiotics were introduced in 65.6% of the 425 patients who had not received antibiotics before admission. In total, 746 patients received antibiotic therapy, resulting in an antibiotic prescription prevalence of 72.2% in the ICU. As for first-line treatment, antibiotic therapy was prophylactic in 60.2% of cases and curative in 39.8%. Antibiotic therapy was deemed appropriate in 97.8% of the cases, with an overall compliance rate of 11.93%. An antibiogram was used in 3.4% of cases to support the treatment. Adjustments were made to the therapy in 14.3% of patients due to persistent sepsis (54.8%) or pneumonia (29.4%), with an overall compliance rate of 33.6%. Conclusion. Although the majority of antibiotic prescriptions were justified, compliance with established guidelines remained low. The implementation of standardized protocols, increased awareness and training of healthcare providers, and strengthening of laboratory resources are essential to reduce the risk of antibiotic resistance.

Performance Evaluation of HIV Screening Tests in Gabon

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RESUME

Introduction. Au Gabon, l’affluence des nouvelles trousses de dépistage imposent une nouvelle évaluation et l’actualisation de l’algorithme utilisables au niveau périphérique et intermédiaire. L’objectif de notre étude est d’évaluer la performance des tests de dépistage de l’infection à VIH au Gabon. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de 13 ans allant de 2007 à 2020, portant sur l’évaluation de 19 trousses de dépistage du VIH (4 tests ELISA et 15 TDR) à l’aide d’un panel de 500 sera d’adultes vivant au Gabon. L’étude a été menée au Laboratoire National de Référence IST/Sida de Libreville (Gabon). Résultats. Parmi les 19 tests évalués 17 répondaient aux critères d’acceptabilité tels que définis par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (sensibilité ≥99% et spécificité ≥ 98%). Au total, 11 trousses disponibles au Gabon et préqualifiés OMS (ou CE, FDA, UNSAIDS) ont finalement été retenues pour l’élaboration des stratégies de dépistage. A l’analyse, les trousses Acon Ultra HIV ½ et Reveal Rapid HIV antibody test présentaient une sensibilité inférieure à 98%. La configuration utilisant le test Double Check Gold Ultra HIV 1 et 2 comme premier test de dépistage puis Determine Combo Ag/Ab comme deuxième trousse de dépistage en cas de sérum positif et ABON HIV 1/2/O comme trousse de confirmation est la mieux adaptée en termes de fiabilité et de coût (4 000 FCFA). Au niveau intermédiaire, parmi les stratégies présentant une excellente fiabilité, celle associant le test ELISA MP HIV ½ Ag/Ac Combo comme premier test de dépistage, puis Double Check Gold Ultra HIV 1 et 2 comme deuxième trousse de dépistage (en cas de sérum positif) et, ABON HIV 1/2/O comme trousse de confirmation est la mieux adaptée en termes de sensibilité, de spécificité et de coût (3 850 FCFA). Conclusion. Les tests évalués au cours de cette étude présentent une excellence sensibilité et une bonne spécificité sur la population Gabonaise.

ABSTRACT

Introduction. In Gabon, the influx of new screening kits has made it necessary to re-evaluate and update the algorithm for use at the peripheral and intermediate levels. The aim of our study was to evaluate the performance of HIV screening tests in Gabon. Methodology. This was a retrospective study over a 13-year period from 2007 to 2020, evaluating 19 HIV test kits (4 ELISA tests and 15 RDTs) using a panel of 500 adults living in Gabon. The study was conducted at the National STI/AIDS Reference Laboratory in Libreville (Gabon). Results. Of the 19 tests evaluated, 17 met the acceptability criteria as defined by the World Health Organization (WHO) (sensitivity ≥99% and specificity ≥ 98%). In total, 11 kits available in Gabon and WHO prequalified (or CE, FDA, UNSAIDS) were finally retained for the development of screening strategies. On analysis, the Acon Ultra HIV ½ and Reveal Rapid HIV antibody test kits had a sensitivity of less than 98%. The configuration using the Double Check Gold Ultra HIV 1 and 2 test as the first screening test, then Determine Combo Ag/Ab as the second screening kit in the event of a positive serum and ABON HIV 1/2/O as the confirmation kit was the most suitable in terms of reliability and cost (4,000 FCFA). At the intermediate level, among the strategies with excellent reliability, combining the MP HIV ½ Ag/Ac Combo ELISA test as the first screening test, then Double Check Gold Ultra HIV 1 and 2 as the second screening kit (in the event of a positive serum) and ABON HIV 1/2/O as the confirmation kit is the most suitable in terms of sensitivity, specificity and cost (3,850 FCFA). Conclusion. The tests evaluated in this study have excellent sensitivity and specificity in the Gabonese population.

Prevalence of Arterial Hypertension at Workplace and their Risk Factors in Gabon: Case of a Mining Company

L Makosso, H Ekomy, F Nguema, P Landimi, Gilvirh Bigouagou — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Introduction. Dans les pays en voie de développement, notamment au Gabon, l’hypertension artérielle (HTA) reste un problème de santé publique et les études en milieu de travail minier sont rares. L’objectif de l’étude était de déterminer la prévalence de l’HTA et ses facteurs associés chez les travailleurs d’une société minière au Gabon. Méthodes. Une étude descriptive et rétrospective, à visée analytique a été menée du 3 janvier au 30 novembre 2022. Elle a porté sur les dossiers médicaux des travailleurs au sein du service de santé au travail, d’une entreprise minière, dans le cadre des visites médicales périodiques. Résultats. L’étude a inclus, 508 sujets dont 479 de sexe masculin (94,3%) et 29 de sexe féminin (5,7%). L’âge moyen était de 42,5 ans ±7,4 avec des extrêmes allant de 25 ans et 67 ans. La prévalence de l’HTA était de 39,9%. Les conducteurs représentaient la catégorie professionnelle la plus touchée par l’HTA (49%). Les facteurs de risques significativement associés à l’HTA étaient le sexe (p= 0,006), l’âge (p= 0,008), l’alcool (p= 0,001) et l’IMC (p= 0,001). Conclusion. Ce travail révèle une forte prévalence de l’HTA par rapport à la population générale gabonaise. Les facteurs associés à la survenue de l’HTA ont été identifiés. Cette situation confirme la nécessité de maintenir les actions de prévention de l’HTA et de ses facteurs de risque par le service de santé au travail de l’entreprise.

ABSTRACT

Introduction. In developing countries, notably Gabon, arteriel hypertension remains a public health problem, and studies in mining workplaces are rare. The aim of this study was to determine the prevalence of hypertension and its associated factors among workers in a Gabonese mining company. Methods. A retrospective descriptive study was conducted from January 3rd to November 30th, 2022. It focused on the medical records of workers in the occupational health department of a mining company, as part of periodic medical check-ups. Results. The study included 508 subjects, 479 of whom were male (94.3%) and 29 female (5.7%). The mean age was 42.5 ±7.4 years, with extremes ranging from 25 to 67 years. The prevalence of hypertension was 39.9%. Drivers were the occupational category most affected by hypertension (49%). Risk factors significantly associated with hypertension were gender (p= 0.006), age (p= 0.008), alcohol (p= 0.001) and BMI (p= 0.001). Conclusion. This study reveals a high prevalence of hypertension in the Gabonese general population. Factors associated with the onset of hypertension have been identified. This situation confirms the need for the company's occupational health department to continue its efforts to prevent hypertension and its risk factors.

Adult Ebstein's disease: A Case Report

Fri, 27 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ
La fréquence de la maladie d’Ebstein représente environ 1% de toutes les cardiopathies congénitales. Dans la plupart des cas, on ne retrouve pas de facteur causal. L’exposition au lithium durant le premier trimestre de la grossesse est un facteur de risque classique, il en est de même pour l’exposition aux benzodiazépines. Le patient présente une histoire naturelle extrêmement variable en fonction du degré de sévérité de l’anomalie. Il existe des formes symptomatiques dès l’âge fœtal et des formes à découverte tardive chez le patient âgé. La première description autopsique de cette pathologie remonte à l’année 1866 par Wilhelm Ebstein. Nous rapportons le cas d’un patient de 37 ans venu consulter pour palpitations. L’auscultation cardiaque a retrouvé une tachycardie, un dédoublement du B1 et un souffle systolique d’insuffisance tricuspide. L’ECG a noté une tachycardie régulière et un espace PR court. La Radiographie thoracique a objectivé une cardiomégalie. Les signes échocardiographiques étaient le déplacement apical de l’insertion du feuillet septal de la valve tricuspide au-delà de 8 mm/m2 de surface corporelle révélant la maladie d’Ebstein. Il n’y avait pas de communication auriculaire ou ventriculaire associée. Le malade avait été mis sous traitement bétabloquant (bisoprolol à faible dose de 1,25 mg), un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (candésartan à 4 mg), aspégic 100 mg, ésomeprazole 40 mg et régime mi sodé. Le patient est décédé un mois plus tard dans un hôpital de la place suite à des complications de sa maladie.
ABSTRACT
Ebstein's disease occurs in approximately 1% of all congenital heart diseases. In most cases, no causal factor has been identified. Exposure to lithium during the first trimester of pregnancy is a classic risk factor, as is exposure to benzodiazepines. The patient's natural history is extremely variable, depending on the severity of the anomaly. There are forms that are symptomatic from foetal age and forms that are discovered late in life in elderly patients. The first autopsy description of this condition dates back to 1866 by Wilhelm Ebstein. We report the case of a 37-year-old patient who came to us with palpitations. Cardiac auscultation revealed tachycardia, a splitting of the B1 and a systolic murmur of tricuspid insufficiency. The ECG showed regular tachycardia and a short PR space. Chest X-ray showed cardiomegaly. The echocardiographic signs were apical displacement of the insertion of the septal leaflet of the tricuspid valve in excess of 8 mm/m2 of body surface area, revealing Ebstein's disease. There were no associated atrial or ventricular septal defects. The patient was treated with a beta-blocker (low-dose bisoprolol 1.25 mg), an angiotensin II receptor antagonist (candesartan 4 mg), aspegic 100 mg, esomeprazole 40 mg and a low-sodium diet. The patient died a month later in a local hospital following complications of his illness.

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Samuel Nko'o Amvene — Fri, 03 Jan 2025 00:00:00 +0000

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A Few Facts About Your Journal

Samuel Nko'o Amvene — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

Outcome of Delayed Treatment of Open Leg Fractures of Children in Yopougon

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Introduction. Le traitement des fractures ouvertes de jambe est un défi pour le chirurgien en raison du risque infectieux. Ce risque serait minimisé par un traitement précoce. Les auteurs ont voulu par cette étude, relever les taux de complications infectieuses dans leur contexte où, le retard de prise en charge chirurgicale est fréquemment observé. Notre objectif était d’évaluer le résultat du traitement retardé des fractures ouvertes de jambe. Matériels et méthodes. Il s’est agi d’une analyse rétrospective sur une période de 11 ans des dossiers d’enfants admis, traités et suivis régulièrement pendant au moins 6 mois pour une fracture ouverte de jambe au service de chirurgie pédiatrique du CHU de Yopougon. Soixante-dix-sept dossiers ont été retenus pour 78 fractures. Le sex ratio était de 1,4. L’âge moyen était de 10 ans ± 3,1 (18 mois – 15 ans). Selon la classification de Cauchoix-Duparc, on notait 50 fractures ouvertes de jambe de type 1 (65%) et 28 de type 2 (35%). Chez tous les patients, il a été réalisé une antibiothérapie parentérale, un débridement, un parage, une stabilisation osseuse soit orthopédique, soit par ostéosynthèse. Résultats. Au recul minimal de 6 mois, les résultats fonctionnels étaient satisfaisants dans 90% des cas. La consolidation a été obtenue dans un délai moyen de 14,72 ± 4,05 semaines (8 – 28 semaines). Onze patients (14,1%) ont présenté des complications dominées par l’infection. Conclusion. Nos résultats ont été satisfaisants avec des complications superposables aux données de la littérature malgré le retard du traitement chirurgical.

ABSTRACT

Introduction. The treatment of open tibial shaft fractures is a challenge for the surgeon due to the risk of infection. This risk could be minimized by early treatment. The authors wanted by this study, to note the rates of infectious complications in their context where, the delay in surgical management is frequently observed. Our goal was to assess the outcome of delayed treatment for open tibial shaft fractures. Materials and methods. This was a retrospective analysis over a 11-year period of records of children admitted, treated and followed regularly for at least 6 months for an open tibial shaft fracture in the pediatric surgery department of the Teaching Hospital of Yopougon. Seventy-seven files were selected for 78 fractures. The sex ratio was 1.4. The average age was 10 ± 3.1 years (18 months to 15 years). According to the Cauchoix-Duparc classification, there were 50 open tibial shaft fracturesFOJ type 1 (65%) and 28 type 2 (35%). In all patients, parenteral antibiotic therapy, debridement, trimming, bone stabilization was carried out either orthopedically or by osteosynthesis. Results. At the minimum follow-up of 6 months, the functional outcomes were satisfactory in 90% of the cases. Consolidation was achieved within an average time of 14.72 ± 4.05 weeks (8 – 28 weeks). Eleven patients (14.1%) presented complications dominated by infection. Conclusion. Our outcomes were satisfactory with complications that can be superimposed on the data in the literature despite the delay in surgical treatment.

CT Scan Findings in Spinal Trauma in Bouaké

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Objectif. Décrire les aspects épidémiologiques et tomodensitométriques des traumatismes du rachis à Bouaké. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive sur une période de seize mois (de Janvier 2020 à Avril 2021). Elle portait sur 30 patients hospitalisés au service de neurochirurgie du Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké et ayant réalisé une tomodensitométrie du rachis pendant la durée de leur hospitalisation et pendant notre période d’étude. L’analyse et le traitement des données ont été réalisés à l’aide des logiciels Epi info 7.2.4.0 ; Word, et Excel. Résultats. Nous avons retrouvé une prédominance masculine (83,33 %) avec un sex-ratio de 4,8. La tranche d’âge 16-30 ans était la plus touchée (53,33%). Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (80%). Le déficit neurologique était la principale indication de réalisation de l’examen TDM (56,67%). Les atteintes rachidiennes étaient de topographie cervicale (66,67%), dorsale (20%), et lombaire (13,33%). Les lésions instables représentaient 66,67% des cas. Les fractures vertébrales pures représentaient 46,67% suivies de fractures luxations 43,33% et des luxations isolées 10%. Conclusion. La tomodensitométrie est l’examen fondamental à réaliser dans le bilan initial des traumatismes rachidiens pour une meilleure caractérisation des lésions chez les patients traumatisés du rachis.

ABSTRACT

Objective. To describe the epidemiological and CT scan findings in spinal trauma in Bouaké. Materials and Methods. We conducted a retrospective and descriptive study from January 2020 to April 2021. The study included 30 patients admitted to the neurosurgery department of the Bouaké University Hospital Center who underwent spinal CT scans during their hospitalization and within the study period. Data analysis and processing were performed using Epi Info 7.2.4.0, Word, and Excel software. Results. A male predominance was observed (83.33%), with a male-to-female ratio of 4.8. The age group most affected was 16-30 years (53.33%). The leading etiology was road traffic accidents (80%). Neurological deficits were the primary indication for performing CT scans (56.67%). Spinal injuries were predominantly cervical (66.67%), followed by thoracic (20%) and lumbar (13.33%) injuries. Unstable fractures accounted for 66.67% of cases. Pure vertebral fractures represented 46.67%, followed by fracture-dislocations at 43.33%, and isolated dislocations at 10%. Conclusion. CT scanning is an essential tool in the initial assessment of spinal trauma, providing crucial information for the characterization of lesions in patients with spinal injuries.

Epidemiological, Endoscopic and Histological Features of Gastric Cancers in Sikasso

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

RÉSUMÉ

Introduction. Le cancer gastrique constitue un problème de santé publique dans le monde. Au Mali, il vient en tête des cancers du tube digestif. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects épidémiologiques, endoscopiques et histologiques des cancers gastriques à Sikasso. Matériels et méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale menée dans deux unités d’endoscopie digestive haute de Sikasso portant sur l’étude des tumeurs gastriques de février 2020 en novembre 2023. Ont été inclus dans l’étude tous les patients ayant bénéficié d’une endoscopie digestive haute avec un compte rendu endoscopique et d’un résultat de l’examen anatomo-pathologique. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel SPSS. Résultats. Nous avons colligé 50 cas de cancers gastriques sur 1873 endoscopies digestives hautes soit 2,66%. Les hommes étaient majoritaires avec 33 hommes sur 50 patients soit 66% avec un sex-ratio de 1,9. L’âge moyen était de 59,4 ans avec des extrêmes de 28 ans et 92 ans. La tranche d’âge de 41-60 ans était la plus représentée avec 50%. Les paysans et ménagères représentaient respectivement 40% et 34%. Les indications de l’endoscopie étaient l’épigastralgie (48%), la suspicion de tumeur gastrique et le vomissement avec 26% chacun. Les tumeurs gastriques étaient ulcéro-bourgeonnantes dans 86% et sténosantes dans 54%. Le siège était antral ou antro-pylorique dans 48%. L’adénocarcinome représentait le type histologique le plus fréquent avec 47 cas sur 50 soit 94%. L’Helicobacter pylori a été identifié à l’examen histologique chez 78% de nos patients. Conclusion. Le cancer gastrique reste un problème de santé publique mondial. L’adénocarcinome est le type histologique le plus fréquent. Son diagnostic est tardif et repose sur l’endoscopie digestive haute avec l’examen histologique.

ABSTRACT

Introduction. Gastric cancer remains a major public health challenge globally, and in Mali, it is the most common cancer of the digestive tract. The aim of this study was to describe the epidemiological, endoscopic, and histological characteristics of gastric cancer cases in Sikasso. Materials and Methods. This cross-sectional study was conducted in two upper digestive endoscopy units in Sikasso, focusing on gastric tumors diagnosed between February 2020 and November 2023. All patients who underwent upper digestive endoscopy, accompanied by an endoscopic report and a pathological examination result, were included. Data were analyzed using SPSS software. Results. A total of 50 cases of gastric cancer were identified out of 1,873 upper digestive endoscopies, yielding a prevalence of 2.66%. Males were the majority, accounting for 66% of patients (33 men out of 50), with a male-to-female ratio of 1.9. The mean age of the patients was 59.4 years, with a range from 28 to 92 years. The most represented age group was 41-60 years (50%). The most common occupations were farming (40%) and housework (34%). The main indications for endoscopy were epigastric pain (48%), suspicion of gastric tumor, and vomiting (26% each). Gastric tumors were predominantly ulcerative-budding (86%) and stenosing (54%), with the most common locations being the antral or antrum-pyloric regions (48%). Adenocarcinoma was the most frequent histological type, accounting for 47 out of 50 cases (94%). Helicobacter pylori was identified in 78% of patients upon histological examination. Conclusion. Gastric cancer remains a significant global public health issue. Adenocarcinoma is the predominant histological type in our study. Diagnosis is often delayed, relying primarily on upper digestive endoscopy and histological examination for confirmation.

Hemorrhagic Brainstem Cavernous Malformation : An Uncommon Cause of Multiple Cranial Nerve Palsies in an ENT Evaluation

Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

ABSTRACT
Multiple cranial nerve palsies represent a diagnostic challenge in ENT consultations due to the diversity of possible etiologies. We describe an extremely rare cause of multiple cranial nerve lesions: cerebral cavernous malformation (CCM) hemorrhage of the brain stem, a capillary-type vascular malformation whose prevalence in the world population is less than 0.5%. To our knowledge, no cases have yet been reported in Cameroon. A 33-year-old female presented with paresthesias of the right hemiface, disabling complete dysphagia, and rapidly progressing left ptosis. Clinical examination revealed severe swallowing disorders with aspiration, paralysis of cranial nerves III, IV, V, VI, IX and X, hypoesthesia of the right hemiface and upper limb, and cerebellar syndrome. Brain MRI revealed a recent hemorrhagic left lateral pontine CCM, 2.5 cm in diameter, associated with other multiple cavernous lesions in the left frontal, right occipital, right and left cerebellar hemispheres. Cranial nerve palsies are frequent findings in ENT consultations. When they are multiple, they call for meticulous clinical evaluation of all cranial nerves during ENT and cervicofacial examinations, and a complete cerebral imaging work-up. Cerebral cavernous malformations, which are rare and potentially fatal vascular malformations, can be one etiology. Joint follow-up and collaboration between management teams (neurology, ENT, and neurosurgery) for this type of patient is essential.
RÉSUMÉ
Les paralysies multiples des nerfs crâniens représentent un défi diagnostique en consultation ORL du fait de la diversité des étiologies possibles. Nous décrivons une cause extrêmement rare d’atteinte multiple des nerfs crâniens : le cavernome hémorragique du tronc cérébral qui est une malformation vasculaire de type capillaire dont la prévalence dans la population mondiale est inférieure à 0,5%. Au Cameroun, aucun cas n'a encore été rapporté à notre connaissance. Patiente de 33 ans présentant des paresthésies de l’hémiface droite, une dysphagie complète invalidante et un ptosis gauche d’installation rapidement progressive. L’examen clinique a mis en évidence des troubles sévères de la déglutition avec des fausses routes, une paralysie des nerfs III, IV, V, VI, IX et X, une hypoesthésie de l’hémiface et du membre supérieur droit ainsi qu’un syndrome cérébelleux. L’IRM cérébrale a révélé la présence d’un cavernome hémorragique récent pontique latéral gauche de 2,5 cm de diamètre associé à de multiples autres lésions cavernomateuses au niveau frontal gauche, occipital droit, hémisphériques cérébelleux droit et gauche. Les paralysies des nerfs crâniens sont fréquentes en consultation Oto-rhino-laryngologique, lorsqu’elles sont multiples, elles doivent obliger à une évaluation clinique minutieuse de tous les nerfs crâniens lors de l’examen ORL et cervico facial et à un bilan imagerique cérébral complet. Les cavernomes cérébraux qui sont des malformations vasculaires rares et potentiellement mortelles peuvent en être une étiologie. Le suivi conjoint et la collaboration entre les équipes de prise en charge (neurologie, ORL-CCF et neurochirurgie) de ce type de patients est primordiale.l

Be Careful of Geophagia in Case of Severe Fatigue: A Case Report

Alfari AA, Idrissa H, Oumara M — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

ABSTRACT
Geophagia is the habit of consuming clay, soil, chalk or kaolin. It is highly prevalent in pregnant women because of its antinausea effects. Numerous cross-sectional studies found that geophagy was correlated with anaemia and iron deficiency. The clay is known as iron absorption chelator through the intestinal villus, thus chronic Geophagia potentially leads to martial anaemia. The study reports fatigue complains in 46 years old woman. The onset began 8 months ago in a context of massive clay consumption. The fatigue was classified severe on Borg dyspnea and fatigue perception’s scale. The clinical examination found conjunctivas and mucous membranes pallor, hypotension, tachycardia and systolic murmur in cardiac auscultation. No abnormal temperature. Biological exams revealed anaemia with haemoglobin, red blood cells and platelets reduction. Hypocalcaemia and ferritin deficiency were also found. The treatment including Geophagia suspension, iron supplementation and physical training program, led to a total recovery in three months of follow up.
RÉSUMÉ
La géophagie est l'habitude de consommer de l'argile, de la terre, de la craie ou du kaolin. Elle est très répandue chez les femmes enceintes en raison de ses effets anti nauséeux. De nombreuses études transversales ont montré que la géophagie était corrélée à l'anémie et à la carence en fer. L'argile est connue pour être un chélateur de l'absorption du fer par les villosités intestinales, de sorte que la géophagie chronique peut entraîner une anémie martiale. L'étude rapporte des plaintes de fatigue chez une femme de 46 ans. L'apparition a commencé il y a 8 mois dans un contexte de consommation massive d'argile. La fatigue a été classée sévère sur l'échelle de Borg de perception de la dyspnée et de la fatigue. L'examen clinique retrouve une pâleur des conjonctives et des muqueuses, une hypotension, une tachycardie et un souffle systolique à l'auscultation cardiaque. Pas de température anormale. Les examens biologiques ont révélé une anémie avec diminution de l'hémoglobine, des globules rouges et des plaquettes. Une hypocalcémie et un déficit en ferritine ont également été constatés. Le traitement comprenant la suspension de la géophagie, la supplémentation en fer et un programme d'entraînement physique, a conduit à une guérison totale en trois mois de suivi.

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Samuel Nko'o Amvene — Thu, 26 Dec 2024 00:00:00 +0000

AIMS AND SCOPE OF HEALTH RESEARCH IN AFRICA
Health Research in Africa (HRA) is a peer reviewed scientific that is partnered to Health Sciences and Disease. HRA covers all aspects of medicine, pharmacy, biomedical and health sciences, including public health and societal issues. It is an “online first” publication, which means that all the publications articles appear on the website before being included in the print journal. The papers are published in full on the website, with open access. Our mission is to inform and educate all the health professionals and to promote constructive debate on health issues that matter in the management not only of diseases but of health as a whole. Acceptance of manuscripts is based on the originality, the quality of the work and validity of the evidence, the clarity of presentation, and the relevance to our readership. Publications are expected to be concise, well organized and clearly written. Authors submit a manuscript with the understanding that the manuscript (or its essential substance) has not been published other than as an abstract in any language or format and is not currently submitted elsewhere for print or electronic publication. Manuscripts must be submitted by one of the authors of the manuscript. The submitting author takes responsibility for the article during submission and peer review. The HRA editorial team is based in Yaounde (Cameroon).
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