Connaissances et Observance Thérapeutique des Insuffisants Cardiaques Chroniques en Milieu Hospitalier à Douala : Knowledge and Therapeutic Adherence of Chronic Heart Failure Patients in a Hospital Setting in Douala

Abstract

Introduction. L’insuffisance cardiaque est un problème de santé publique en raison de sa fréquence, de sa gravité et de son impact sur le système de soins. Évaluer le suivi thérapeutique des patients insuffisants cardiaques chroniques permettrait de prévenir les hospitalisations et réduire la mortalité. Cette étude vise à évaluer les connaissances et l’observance thérapeutique des patients en milieu hospitalier à Douala. Méthodologie. Une étude transversale descriptive a été réalisée pendant 4 mois dans les services de cardiologie de l’Hôpital Général et de l’Hôpital Laquintinie de Douala. Ont été inclus les patients de ≥21 ans, diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque chronique depuis au moins 3 mois. Des questionnaires ont évalué leurs connaissances, leur observance médicamenteuse et non médicamenteuse. Une régression logistique a identifié les facteurs liés à la mauvaise observance. Résultats. Au total, 174 patients ont été inclus (52,3 % de femmes, âge moyen 65±12 ans). Seuls 27,5 % avaient un bon niveau de connaissances. L’observance globale au traitement était mauvaise chez 77,6 % des patients. L’observance médicamenteuse était bonne chez 23 %, tandis que l’observance non médicamenteuse l’était chez 86,8 %. La mauvaise observance médicamenteuse était liée au diabète (p=0,011) et à la prise de plus de 6 comprimés (p=0,037). La mauvaise observance non médicamenteuse était liée à un faible niveau de connaissances (p=0,022). Conclusion. Les connaissances et l’observance des patients restent insuffisantes. Des séances d’éducation thérapeutique sont nécessaires pour améliorer leur prise en charge.

Introduction. Heart failure is a public health issue due to its frequency, severity, and burden on the healthcare system. Evaluating the therapeutic follow-up of patients with chronic heart failure may help prevent hospitalizations and reduce mortality. This study aims to assess the knowledge and treatment adherence of hospitalized heart failure patients in Douala. Methodology. A descriptive cross-sectional study was conducted over four months in the cardiology departments of the Douala General Hospital and Laquintinie Hospital. Patients aged 21 years or older, diagnosed with chronic heart failure and on treatment for at least three months, were included. Questionnaires were used to assess patients’ knowledge of their disease and treatment, as well as their adherence to both pharmacological and non-pharmacological therapies. Logistic regression was used to identify factors associated with poor adherence. Results. A total of 174 patients were included (52.3% female, mean age 65±12 years). Only 27.5% had a good level of knowledge. Overall treatment adherence was poor in 77.6% of patients. Good adherence to medication was found in 23% of patients, while 86.8% showed good adherence to non-pharmacological measures. Poor medication adherence was significantly associated with diabetes (p=0.011) and taking more than six tablets daily (p=0.037). Poor non-pharmacological adherence was linked to low knowledge levels (p=0.022). Conclusion. Patients’ knowledge and treatment adherence remain insufficient. Therapeutic education sessions are essential to improve their understanding and disease management.