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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. La drépanocytose, maladie génétique la plus fréquente au monde, entraîne des complications vasculaires oculaires sévères, notamment une rétinopathie proliférante potentiellement cécitante. Si la prévalence et la distribution des génotypes sont bien documentées en Afrique de l'Ouest, le fardeau ophtalmologique spécifique au Niger reste méconnu. Cette étude visait à évaluer la prévalence et les caractéristiques des manifestations oculaires chez une cohorte de patients drépanocytaires au Niger. Méthodologie. Une étude transversale a été conduite du 1er mars 2024 au 28 février 2025 à l’Hôpital National de Niamey, à l’Hôpital National Amirou Boubacar Diallo et au Centre National de Référence de la Drépanocytose de Niamey. Tous les patients suivis pour une drépanocytose homozygote (SS) ou hétérozygote composite (SC, Sβ-thalassémie) ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet incluant une ophthalmoscopie périphérique sous dilatation. Résultats. Sur 100 patients inclus (200 yeux ; 70% de femmes, âge moyen 25,6 ± 12 ans), la fréquence globale de toute rétinopathie drépanocytaire était de 37,5% (n=75 yeux). La forme non proliférante était majoritaire (37,0%), touchant principalement les patients de génotype SS (68,5% des cas). Un cas unique de rétinopathie proliférante (0,5%) a été identifié chez un patient SC. La majorité des patients (80%) étaient asymptomatiques, leur pathologie étant découverte lors d’un bilan systématique. L’acuité visuelle était conservée (≥10/10) chez 52% des patients. Conclusion. Cette étude révèle une prévalence élevée de la rétinopathie drépanocytaire au Niger, concernant principalement le génotype SS et une population jeune souvent asymptomatique. Ces résultats plaident pour l’intégration systématique d’un dépistage ophtalmologique dans la prise en charge standard des patients drépanocytaires dans cette région.
ABSTRACT
Introduction. Sickle cell disease (SCD), the most common genetic disorder worldwide, leads to severe ocular vascular complications, including potentially blinding proliferative retinopathy. While prevalence and genotype distribution are well-documented in West Africa, the specific ophthalmological burden in Niger remains poorly characterized. This study aimed to assess the prevalence and characteristics of ocular manifestations in a cohort of SCD patients in Niger. Methodology. A cross-sectional study was conducted from 1 March 2024 to 28 February 2025 at the Niamey National Hospital, the Amirou Boubacar Diallo National Hospital and the Niamey National Reference Centre for Sickle Cell Disease. All consecutive patients managed for homozygous (SS) or composite heterozygous (SC, Sβ-thalassemia) SCD underwent a complete ophthalmological examination, including peripheral ophthalmoscopy under dilation. Results. Among 100 included patients (200 eyes; 70% female, mean age 25.6 ± 12 years), the overall frequency of any sickle cell retinopathy was 37.5% (n=75 eyes). The non-proliferative form was predominant (37.0%), primarily affecting patients with the SS genotype (68.5% of cases). A single case of proliferative retinopathy (0.5%) was identified in an SC patient. The majority of patients (80%) were asymptomatic, with their condition discovered during a systematic screening. Visual acuity was preserved (≥20/20) in 52% of patients. Conclusion. This study reveals a high prevalence of sickle cell retinopathy in Niger, primarily affecting the SS genotype and a young, often asymptomatic population. These findings advocate for the systematic integration of ophthalmological screening into the standard care of SCD patients in this region.
Keywords
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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
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