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Abstract

ABSTRACT
Introduction. L’hémorragie du post-partum (HPP) demeure la principale cause de mortalité maternelle dans le monde, pesant de manière disproportionnée sur les femmes d'Afrique subsaharienne. Au Cameroun, la région du Nord présente une vulnérabilité particulière en raison d'un accès limité aux soins obstétricaux spécialisés. Cette étude visait à déterminer l'incidence, les facteurs de risque et les issues de l'HPP au principal hôpital de référence de Garoua. Méthodologie. Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective incluant toutes les patientes admises pour HPP entre janvier 2022 et décembre 2023. Les données ont été extraites des dossiers médicaux et analysées pour décrire les caractéristiques des patientes, les étiologies, les interventions et le pronostic. Résultats. Sur 4092 accouchements, 261 cas d'HPP ont été enregistrés, soit une incidence de 6,3%. L'âge médian était de 24 ans, avec près d'un tiers des patientes âgées de moins de 20 ans. La grande majorité (88,9%) a été référée d'autres structures de santé et plus de 71% sont arrivées en état de choc hémorragique. Les principales causes étaient les déchirures génitales (64,6%) et la rétention placentaire (62,6%). La prise en charge a requis une transfusion sanguine dans 86% des cas et une hystérectomie d'hémostase dans 2,1% des cas. La létalité globale a atteint 6,6%.Conclusion. Cette étude identifie une incidence et une mortalité très élevées de l'HPP, étroitement liées à un délai critique dans l'accès aux soins complets. Ces résultats appellent à un renforcement urgent des capacités de prise en charge initiale dans les centres de santé périphériques et à une optimisation des systèmes de référence pour réduire la mortalité maternelle évitable.


RÉSUMÉ
Introduction. Postpartum hemorrhage (PPH) is the leading cause of maternal mortality globally, with a disproportionate burden shouldered by sub-Saharan African regions like Cameroon. In the Northern region, precise data on its burden and determinants remain scarce. This study aimed to describe the epidemiological characteristics, clinical management, and outcomes of patients managed for PPH at the Garoua Regional Hospital. Methodology. We conducted a retrospective cross-sectional study including the records of all patients admitted for PPH between January 2022 and December 2023. Sociodemographic data, obstetric characteristics, etiologies, therapeutic interventions, and outcomes were systematically extracted and analyzed using Epi Info software. Results. Out of 4092 deliveries, 261 cases of PPH were identified, yielding a frequency of 6.3%. The median age of patients was 24 years, with a predominance of adolescents (29.6%). The majority of patients (88.9%) were referred from other centers, and 71.2% arrived at the hospital in a state of hemorrhagic shock. The main etiologies were genital tract tears (64.6%) and retained placenta (62.6%). Blood transfusion was required in 86% of cases, and a life-saving hysterectomy was performed in 2.1% of patients. The case fatality rate was 6.6%. Conclusion. This study reveals a high incidence and a concerning lethality of PPH in Garoua, strongly associated with delays in accessing specialized care and emergency obstetric services. These findings underscore the critical need to strengthen first-line emergency obstetric care capabilities and improve referral pathways to tertiary hospitals.

Keywords

Postpartum Hemorrhage Maternal Mortality Epidemiology Cameroon mergency Obstetric Care Hémorragie du post-partum Mortalité maternelle Épidémiologie Cameroun Soins obstétricaux d'urgenc

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

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Essiben Félix, Inna Rikya, Aoudi Mbarjuk, Nguimbous Madeleine, Ngo Dingom Madye Ange, & Foumane Pascal. (2025). Epidemiological, Clinical, Therapeutic and Prognostic Features of Post Partum Haemorrhage in the Northern Region of Cameroon: Aspects Épidémiologiques, Cliniques, Thérapeutiques et Pronostiques de l’Hémorragie du Post-Partum dans le Nord du Cameroun. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 26(11). https://doi.org/10.5281/hsd.v26i11.7170
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