Connaissances, Attitudes et Pratiques des Mères sur les Soins du Cordon Ombilical du Nouveau-né à Abidjan

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les infections néonatales d'origine ombilicale représentent 30% des infections bactériennes précoces en Côte d'Ivoire, constituant un défi majeur de santé publique. La qualité des soins du cordon pratiqués par les mères influence directement le risque infectieux. Cette étude visait à évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des mères sur les soins du cordon ombilical dans le district sanitaire d'Abidjan. Méthodologie. Nous avons mené une étude transversale analytique du 1er février au 31 mars 2025 auprès de 150 mères d'enfants de moins de 29 jours recrutées dans trois centres de vaccination. La collecte des données a combiné un questionnaire structuré et l'observation des pratiques. L'analyse multivariée a identifié les facteurs associés aux mauvaises pratiques. Résultats. Parmi les participantes, 61,3% déclaraient ne pas savoir réaliser correctement les soins du cordon. L'application de produits traditionnels concernait 69,3% des nouveau-nés, principalement du beurre de karité (76,0%). Le cordon était maintenu dans la couche après les soins dans 83,0% des cas. L'analyse multivariée a révélé que la religion musulmane (OR=3,2; p=0,003), l'absence de conseils professionnels (OR=4,1; p=0,002) et les mauvaises connaissances (OR=6,7; p<0,001) constituaient des facteurs de risque indépendants, tandis qu'un niveau d'étude supérieur apparaissait protecteur (OR=0,2; p=0,001). Conclusion. Les pratiques inappropriées de soins du cordon restent répandues à Abidjan, influencées par les croyances traditionnelles et le défaut d'encadrement sanitaire. Des interventions ciblées combinant éducation sanitaire et implication des professionnels de santé sont nécessaires pour réduire le risque infectieux néonatal.
ABSTRACT
Introduction. Umbilical infections account for 30% of early bacterial neonatal infections in Côte d'Ivoire, representing a major public health challenge. The quality of cord care practices by mothers directly influences infection risk. This study aimed to assess knowledge, attitudes and practices of mothers regarding umbilical cord care in the Abidjan health district. Methodology. We conducted a cross-sectional analytical study from February 1 to March 31, 2025, involving 150 mothers of infants under 29 days recruited from three vaccination centers. Data collection combined a structured questionnaire and practice observation. Multivariate analysis identified factors associated with inappropriate practices. Results. Among participants, 61.3% reported not knowing how to perform proper cord care. Application of traditional products concerned 69.3% of newborns, mainly shea butter (76.0%). The cord was kept inside the diaper after care in 83.0% of cases. Multivariate analysis revealed that Muslim religion (OR=3.2; p=0.003), absence of professional counseling (OR=4.1; p=0.002) and poor knowledge (OR=6.7; p<0.001) were independent risk factors, while higher education appeared protective (OR=0.2; p=0.001). Conclusion. Inappropriate cord care practices remain widespread in Abidjan, influenced by traditional beliefs and lack of healthcare guidance. Targeted interventions combining health education and healthcare professional involvement are needed to reduce neonatal infection risk.