Profils et Déterminants des Comportements Nutritionnels chez les Diabétiques Suivis dans un Centre Hospitalier Universitaire Guinéen: Profiles and Determinants of Nutritional Behaviors Among Diabetic Patients Managed in a Guinean University Hospital

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète représente un défi de santé publique croissant en Afrique subsaharienne, où les modifications des modes de vie, dont l’alimentation, jouent un rôle central. Une prise en charge optimale repose sur des pratiques nutritionnelles adaptées, mais les données sur les comportements réels des patients Guinéens font cruellement défaut. Cette étude descriptive transversale visait à caractériser les pratiques alimentaires des patients diabétiques suivis au service d’Endocrinologie, Diabétologie et Maladies Métaboliques du CHU de Conakry. Méthodologie. De mars à novembre 2021, nous avons recruté 203 patients diabétiques adultes en suivi régulier. Les données sociodémographiques, cliniques et des habitudes alimentaires détaillées (fréquence, composition, sauts de repas) ont été collectées via un questionnaire administré en entretien direct. L’analyse descriptive a été réalisée avec le logiciel SPSS version 23. Résultats. L’âge moyen était de 50,8 ans (±16,3) avec une prédominance féminine (62,6%). Le diabète de type 2 concernait 88,2% des participants. Bien que 83,3% aient déclaré avoir reçu une éducation thérapeutique, principalement par des professionnels de santé (89,2%), des écarts aux recommandations étaient notables. Si 77,3% prenaient trois repas par jour et 63,5% une collation, 20,2% sautaient régulièrement au moins un repas, souvent sans justification claire (41,5%). La consommation était centrée sur des aliments de base comme le riz (100%) et le poisson (91%), avec une consommation régulière de fruits pour 77,3% des patients. Les repas étaient majoritairement pris à domicile (72,9%) et 45,3% des patients utilisaient une assiette individuelle. Conclusion. Les pratiques alimentaires des diabétiques guinéens reflètent un mélange d’habitudes locales et d’une application incomplète des conseils nutritionnels. La prévalence élevée des sauts de repas non justifiés et la forte consommation de riz soulignent la nécessité d’adapter les messages éducatifs au contexte socio-culturel et économique local pour améliorer l’autogestion et le contrôle glycémique.
ABSTRACT
Introduction. Diabetes is a growing public health challenge in sub-Saharan Africa, where lifestyle modifications, including diet, play a central role. Optimal management relies on appropriate nutritional practices, but data on the actual behaviors of patients in Guinea are critically lacking. This cross-sectional descriptive study aimed to characterize the dietary practices of diabetic patients followed at the Endocrinology, Diabetology, and Metabolic Diseases Department of the Conakry University Hospital. Methodology. From March to November 2021, we recruited 203 adult diabetic patients under regular follow-up. Sociodemographic, clinical, and detailed dietary habit data (frequency, composition, meal skipping) were collected via a questionnaire administered in a direct interview. Descriptive analysis was performed using SPSS software version 23. Results. The mean age was 50.8 years (±16.3) with a female predominance (62.6%). Type 2 diabetes accounted for 88.2% of participants. Although 83.3% reported receiving therapeutic education, primarily from healthcare professionals (89.2%), deviations from recommendations were notable. While 77.3% ate three meals a day and 63.5% had a snack, 20.2% regularly skipped at least one meal, often without clear justification (41.5%). Consumption was centered on staple foods like rice (100%) and fish (91%), with regular fruit intake reported by 77.3% of patients. Meals were mostly taken at home (72.9%), and 45.3% of patients used an individual plate. Conclusion. The dietary practices of Guinean diabetics reflect a blend of local habits and incomplete application of nutritional advice. The high prevalence of unjustified meal skipping and the high consumption of rice underscore the need to adapt educational messages to the local socio-cultural and economic context to improve self-management and glycemic control.