Traumatismes Cranio-Faciaux et Cervicaux aux Urgences à Ebolowa: Caractéristiques Épidémiologiques, Lésionnelles et Prise en Charge: Craniofacial and Cervical Trauma in the Emergency Department in Ebolowa: Epidemiology, Injury Characteristics and Management

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes constituent un défi majeur de santé publique en Afrique subsaharienne, représentant environ 15 % de la mortalité globale. La région tête et cou est fréquemment impliquée, mais sa prévalence demeure variable et peu documentée dans les structures hospitalières émergentes du Sud-Cameroun. Cette étude visait à décrire les caractéristiques épidémiocliniques et les modalités de prise en charge des traumatismes tête et coup reçus aux urgences du Centre Hospitalier Régional d’Ebolowa. Méthodologie. Nous avons mené une étude transversale descriptive et rétrospective sur 17 mois (novembre 2021 à mars 2023). Tous les dossiers de patients admis aux urgences pour un traumatisme de la tête et/ou du cou ont été inclus. Les données ont été extraites à l’aide d’une fiche standardisée. Résultats. Sur 1128 admissions aux urgences, 140 cas ont été colligés (prévalence : 12,4 %). L’âge médian était de 31 ans (IQR : 22-42) avec une nette prédominance masculine (sex-ratio 2,6). Les accidents de la voie publique constituaient l’étiologie principale (68,6 %), dans un contexte de consommation d’alcool chez 35 % des victimes. Une perte de connaissance initiale a été rapportée par 78,6 % des patients. Les lésions siégeaient préférentiellement au niveau de l’œil (26,4 %) et de la face (25,0 %), intéressant majoritairement les tissus mous (62,1 %) et les structures osseuses (17,1 %). La tomodensitométrie a été l’examen de référence (49,3 % des cas). La prise en charge a été essentiellement médicale (51,4 %) et chirurgicale (28,6 %), permettant une issue ambulatoire pour 62,9 % des patients sans décès observé. Conclusion. Les traumatismes de la tête et du cou au Sud-Cameroun sont étroitement liés à l’accidentalité routière et à l’usage d’alcool. Ces résultats soulignent la nécessité de renforcer les politiques de prévention routière et d’optimiser les plateaux techniques pour une prise en charge multidisciplinaire précoce.
ABSTRACT
Introduction. Trauma is a major public health challenge in sub-Saharan Africa, accounting for about 15% of overall mortality. The head and neck region is frequently involved, but its prevalence remains variable and poorly documented in emerging hospital structures in Southern Cameroon. This study aimed to describe the epidemiological and clinical characteristics and management of head and neck trauma cases admitted to the emergency department of the Ebolowa Regional Hospital. Methodology. We conducted a retrospective descriptive cross-sectional study over 17 months (November 2021 to March 2023). All medical records of patients admitted to the emergency department for head and/or neck trauma were included. Data were extracted using a standardized form. Results. Out of 1128 emergency admissions, 140 cases were collected (prevalence: 12.4%). The median age was 31 years (IQR: 22-42) with a marked male predominance (sex ratio 2.6). Road traffic accidents were the main etiology (68.6%), in a context of alcohol consumption among 35% of victims. Initial loss of consciousness was reported by 78.6% of patients. Lesions were preferentially located in the eye (26.4%) and face (25.0%), predominantly involving soft tissues (62.1%) and bony structures (17.1%). Computed tomography was the key imaging examination (49.3% of cases). Management was mainly medical (51.4%) and surgical (28.6%), allowing for an outpatient outcome in 62.9% of patients with no deaths observed. Conclusion. Head and neck trauma in Southern Cameroon is closely linked to road traffic accidents and alcohol use. These results underline the need to strengthen road safety policies and optimize technical platforms for early multidisciplinary management.