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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les ruptures extra-articulaires de l’anneau pelvien, souvent liées à un traumatisme à haute énergie, engagent le pronostic vital et fonctionnel. Leur gestion chirurgicale est un défi, et peu de données proviennent d’Afrique subsaharienne. Cette étude visait à évaluer les résultats et les facteurs pronostiques de l’ostéosynthèse des ruptures pelviennes au CHU de Treichville en Côte d’Ivoire. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective analytique sur 51 patients consécutifs opérés entre janvier 2015 et décembre 2022. Les fractures ont été classées selon Tile et l’état cutané selon Cauchoix et Duparc. Les résultats anatomiques ont été évalués Selon Keshishyan, Lefèvre et l’index de diastasis et les résultats fonctionnels par le score de Majeed. Les analyses statistiques ont recherché des facteurs associés aux bons résultats. Résultats. L’âge moyen était de 36 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio 3). Les fractures de type B (70%) prédominaient. La fixation postérieure par vissage ilio-sacré était la technique la plus utilisée (80%). Une réduction anatomique excellente ou bonne a été obtenue dans 94% des cas. Au recul moyen de 42 mois, 89% des patients avaient un score de Majeed bon ou excellent. Des complications sont survenues chez 33% des patients. Une réduction anatomique de qualité (p=0,002), l’absence de complications (p=0,01) et un délai opératoire inférieur à 10 jours (p=0,03) étaient significativement associés à de meilleurs résultats fonctionnels. Conclusion. L’ostéosynthèse des ruptures pelviennes extra-articulaires, principalement par fixation postérieure, offre des résultats satisfaisants dans notre contexte. La qualité de la réduction et la chirurgie précoce sont des déterminants essentiels du pronostic fonctionnel.


ABSTRACT
Introduction. Extra-articular pelvic ring disruptions, often due to high-energy trauma, are life- and function-threatening injuries. Their surgical management is challenging, with scarce data from Sub-Saharan Africa. This study aimed to evaluate the outcomes and prognostic factors of pelvic ring osteosynthesis at Treichville University Hospital in Côte d’Ivoire. Materials and methods. We conducted a retrospective analytical study including 51 consecutive surgically treated patients between January 2015 and December 2022. Fractures were classified according to Tile and soft tissue involvement was assessed by Cauchoix-Duparc classification. Anatomical Keshishyan criteria, Lefèvre index, and symphyseal diastasis. Functional results were assessed by the Majeed score. Statistical analyses identified factors associated with favorable outcomes. Results. The mean age was 36 years, with a male predominance (sex ratio 3). Tile type B fractures were most common (70%). Posterior fixation with iliosacral screws was the most frequent procedure (80%). An excellent or good anatomical reduction was achieved in 94% of cases. At a mean follow-up of 42 months, 89% of patients had a good or excellent Majeed score. Complications occurred in 33% of patients. Quality anatomical reduction (p=0.002), absence of postoperative complications (p=0.01), and a surgical delay of less than 10 days (p=0.03) were significantly associated with better functional outcomes. Conclusion. Osteosynthesis for extra-articular pelvic ring disruptions, mainly through posterior fixation, provides satisfactory outcomes in our setting. The quality of reduction and early surgery are key determinants of functional prognosis.

Keywords

pelvic ring pelvic ring disruption osteosynthesis anatomical outcome functional outcome Ivory Coast anneau pelvien fracture du bassin ostéosynthèse résultat anatomique résultat fonctionnel Cote d’Ivoire

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Sainy Kouakou Stéphane Dorgelès, Traore Moctar, Yepie Armand Gildas, Kouakou Bouassa Davy Melaine, Kaloga Hamala Sekou, Kouame Kouakou Maurice, & Anoumou N’Guessan Michel. (2026). Indications and Analysis of Osteosynthesis for Extra-Articular Ruptures of the Pelvic Ring in Abidjan: Indications et Analyse de l’Ostéosynthèse des Ruptures Extra-Articulaires de l’Anneau Pelvien à Abidjan. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 27(2). https://doi.org/10.5281/zenodo.18317129
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