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RÉSUMÉ
Introduction. La tuberculose (TB) demeure un enjeu majeur de santé publique au Cameroun avec 25 286 cas notifiés en 2022 (+10% vs 2021) et une augmentation de 25% des cas multirésistants. Les lacunes en éducation des patients et observance thérapeutique favorisent transmission et résistances. Méthodologie. Cette étude de cohorte prospective, menée auprès de 180 adultes tuberculeux à l'Hôpital Jamot de Yaoundé (2023–2024), a évalué leurs connaissances, attitudes et pratiques (CAP) à l'inclusion, puis l'observance thérapeutique au long cours (MMAS-8) chez les 105 patients ayant complété les 6 mois de suivi, malgré un taux d'attrition de 41,7 %. Résultats. Sur 180 patients inclus, 105 (58,3%) ont complété l'intégralité du protocole de 6 mois et constituent la cohorte d'analyse finale. Parmi eux, les connaissances étaient satisfaisantes (score ≥ médiane) chez 82 patients (78,1% ; score médian 12/20, IQR 10–14) avec des lacunes notables sur la transmission aérienne (45,7% de réponses correctes) et les symptômes cardinaux (38,1%). Les attitudes initiales étaient positives chez 94 patients (89,5% ; score médian 18/20, IQR 16–20). L'observance médicamentaire objective (MMAS-8) s'est améliorée significativement de 42,9% à M1 à 67,6% à M2 et 91,4% à M6 (test de tendance de Cochran-Armitage, p<0,001). En analyse multivariée, les facteurs associés à une faible observance à M1 étaient : le niveau d'éducation primaire (ORa 3,12 ; IC95% 1,24–7,85), l'emploi informel (ORa 2,64 ; IC95% 1,08–6,47) et un score de connaissances insuffisant à l'inclusion (ORa 2,91 ; IC95% 1,15–7,38). Conclusion. Malgré des attitudes favorables et une observance progressive, les déficits de connaissances et l'attrition précoce nécessitent des campagnes d'éducation médiatique, un suivi renforcé durant les trois premiers mois, et un accompagnement structuré pour atteindre les objectifs de la Stratégie End TB au Cameroun.
ABSTRACT
Introduction. Tuberculosis (TB) remains a major public health challenge in Cameroon, with 25,286 cases notified in 2022 (+10% vs. 2021) and a 25% increase in multidrug-resistant cases. Gaps in patient education and treatment adherence promote transmission and resistance. Methodology. This prospective cohort study, conducted with 180 adults diagnosed with tuberculosis at the Jamot Hospital in Yaoundé (2023–2024), evaluated knowledge, attitudes, and practices (KAP) at baseline and long-term treatment adherence (MMAS-8) among the 105 patients who completed the 6-month follow-up, despite a 41.7% attrition rate. Results. Of 180 included patients, 105 (58.3%) completed the full 6-month protocol and formed the final analysis cohort. Among them, knowledge was satisfactory (score ≥ median) in 82 patients (78.1%; median score 12/20, IQR 10–14), with notable gaps in airborne transmission (45.7% correct responses) and cardinal symptoms (38.1%). Initial attitudes were positive in 94 patients (89.5%; median score 18/20, IQR 16–20). Objective medication adherence (MMAS-8) improved significantly from 42.9% at M1 to 67.6% at M2 and 91.4% at M6 (Cochran-Armitage trend test, p<0.001). In multivariate analysis, factors associated with poor adherence at M1 were: primary education level (aOR 3.12; 95% CI 1.24–7.85), informal employment (aOR 2.64; 95% CI 1.08–6.47), and insufficient knowledge score at baseline (aOR 2.91; 95% CI 1.15–7.38). Conclusion. Despite favorable attitudes and progressive adherence, knowledge deficits and early attrition require media education campaigns, intensified monitoring during the first three months, and structured support to achieve Cameroon's End TB Strategy goals.

Keywords

KAP survey, Tuberculosis, Treatment adherence, Morisky questionnaire, Yaoundé Enquête CAP, Tuberculose, Observance thérapeutique, Questionnaire de Morisky, Yaoundé

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Membangbi Alexandra Emmanuelle, Mossus Tatiana, Bouba Haman Joëlle Nounouce, Makue Nguiffo Elsa, Njiki-Bikoi André Urbain, Riwom Sara Honorine, … Mendimi Nkodo Joseph Marie. (2026). Impact of KAP Factors on Medication Adherence Among New Tuberculosis Patients in Yaoundé: Impact des Facteurs CAP Sur l’Observance Médicamenteuse des Nouveaux Patients Tuberculeux à Yaoundé. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 27(5), 1–9. https://doi.org/10.5281/zenodo.19641223
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