Connaissances, Attitudes et Pratiques Relatives au Glaucome Primitif à Angle Ouvert des Patients Glaucomateux à Yaoundé: Knowledge, Attitudes and Practices Regarding Primary Open-Angle Glaucoma Among Glaucoma Patients in Yaounde

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le glaucome chronique à angle ouvert, neuropathie optique évolutive, peut conduire à une cécité irréversible. Son évolution insidieuse rend difficile l’adoption de comportements appropriés par les patients. Nous avons évalué les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) des patients glaucomateux suivis à l’Hôpital Central de Yaoundé (Cameroun). Méthodes. Nous avons mené une étude prospective descriptive et analytique du 1er juillet au 30 septembre 2023. Nous avons inclus les patients âgés de 20 à 80 ans, suivis pour glaucome primitif à angle ouvert depuis au moins un mois, ayant accepté de répondre à un questionnaire auto‑administré. Nous avons recueilli les données démographiques, socio‑économiques et les réponses sur les CAP. Les niveaux de connaissance et d’attitude ont été corrélés respectivement au niveau d’instruction et au revenu mensuel (test de Chi², seuil p<0,05). Résultats. Nous avons inclus 255 patients (138 femmes, 117 hommes, sex‑ratio H/F 0,84). L’âge moyen était de 49,9 ± 20,5 ans (extrêmes 20‑80). La définition du glaucome et ses facteurs de risque étaient connus de 94,1 % des patients, et l’évolution vers la cécité irréversible de 71,8 %. Pourtant, seulement 17,6 % connaissaient les modalités thérapeutiques. Les attitudes inadéquates prédominaient : non‑respect des rendez‑vous (85,9 %), non‑observance thérapeutique (80 %). Les principales raisons étaient le manque d’argent (68,5 % pour les rendez‑vous) et la polymédication (85,8 % pour la non‑observance). Il existait une corrélation significative entre le niveau d’instruction et la connaissance des facteurs de risque (p=0,013), et entre le revenu mensuel et le nombre de collyres administrés (p=0,02). Conclusion. Les connaissances des patients glaucomateux camerounais sont bonnes, mais leurs attitudes et pratiques restent inadéquates, principalement pour raisons financières. Des stratégies de sensibilisation et la couverture sanitaire universelle pourraient améliorer la prise en charge.
 
ABSTRACT
Introduction. Primary open‑angle glaucoma, a progressive optic neuropathy, can lead to irreversible blindness. Its insidious course makes it difficult for patients to adopt appropriate behaviours. We assessed the knowledge, attitudes, and practices (KAP) of glaucoma patients followed at Yaoundé Central Hospital (Cameroon). Methods. We conducted a prospective descriptive and analytical study from July 1 to September 30, 2023. We included patients aged 20‑80 years, followed for primary open‑angle glaucoma for at least one month, who agreed to complete a self‑administered questionnaire. We collected demographic, socioeconomic, and KAP data. Knowledge and attitude levels were correlated with education level and monthly income, respectively (Chi‑square test, p<0.05). Results. We included 255 patients (138 women, 117 men, male‑to‑female ratio 0.84). Mean age was 49.9±20.5 years (range 20‑80). Glaucoma definition and risk factors were known by 94.1% of patients, and progression to irreversible blindness by 71.8%. However, only 17.6% knew the treatment modalities. Inadequate attitudes predominated: missed appointments (85.9%), treatment non‑adherence (80%). Main reasons were lack of money (68.5% for appointments) and polymedication (85.8% for non‑adherence). There was a significant correlation between education level and knowledge of risk factors (p=0.013), and between monthly income and number of eye drops administered (p=0.02). Conclusion. Cameroonian glaucoma patients have good knowledge, but their attitudes and practices remain inadequate, mainly for financial reasons. Awareness strategies and universal health coverage could improve management.