Les Talalgies en Consultation Rhumatologique à Pointe‑Noire (Congo) : Aspects Épidémiologiques et Diagnostiques : Heel Pain in Rheumatology Practice in Pointe‑Noire (Congo): Epidemiological and Diagnostic Features

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. En République du Congo, les données épidémiologiques sur les talalgies restent limitées. Nous avons rapporté les aspects épidémiologiques, cliniques et radiologiques des talalgies vues en consultation de rhumatologie à l’hôpital général de Loandjili (Pointe‑Noire). Méthodes. Nous avons mené une étude descriptive transversale rétrospective sur trois ans (janvier 2022 à décembre 2024). Nous avons inclus tous les patients consultant pour talalgie. Nous avons recueilli les données anamnestiques, cliniques (âge, sexe, IMC, horaire de la douleur, type de chaussage, signes physiques) et radiologiques (radiographie standard des talons de profil). L’analyse a été descriptive (fréquences, moyenne). Résultats. Sur 820 consultants, nous avons identifié 47 cas de talalgie (5,7 %). L’âge moyen était de 54,2 ans (extrêmes 20‑70). Les femmes prédominaient (31/47, 66 %), sex‑ratio H/F 0,51. Les facteurs favorisants étaient l’obésité (46,8 %), la station debout prolongée >8 h/jour (40,4 %), le chaussage inadapté (10,6 %) et un antécédent de traumatisme du talon (2,1 %). La douleur était mécanique dans 74,5 % des cas, inflammatoire dans 19,1 %. La talalgie était bilatérale chez 31,9 % des patients. À l’examen clinique, la douleur enthésique prédominait (42,6 %), suivie du pied plat (31,9 %). La radiographie standard a montré une épine calcanéenne (57,4 %), un blindage calcanéen (29,8 %), une enthésopathie inflammatoire (10,6 %) et une fracture calcanéenne consolidée (2,1 %). Une spondylarthrite ankylosante était diagnostiquée chez six patients (12,8 %). Conclusion. La talalgie en consultation rhumatologique à Pointe‑Noire est fréquente (5,7 %), touche surtout la femme obèse, avec un rythme mécanique et une épine calcanéenne radiographique. Elle peut révéler une spondylarthrite chez le sujet jeune.
 
ABSTRACT
Introduction. In the Republic of Congo, epidemiological data on heel pain (talalgia) remain limited. We reported the epidemiological, clinical and radiological features of talalgia seen in rheumatology consultations at Loandjili General Hospital (Pointe‑Noire). Methods. We conducted a retrospective cross‑sectional descriptive study over three years (January 2022 to December 2024). We included all patients consulting for heel pain. We collected anamnestic, clinical (age, sex, BMI, pain timing, footwear type, physical signs) and radiological data (standard lateral heel radiography). Analysis was descriptive (frequencies, mean). Results. Among 820 consultations, we identified 47 cases of heel pain (5.7%). Mean age was 54.2 years (range 20‑70). Women predominated (31/47, 66%), male‑to‑female ratio 0.51. Predisposing factors were obesity (46.8%), prolonged standing >8 hours/day (40.4%), inappropriate footwear (10.6%), and previous heel trauma (2.1%). Pain was mechanical in 74.5% of cases, inflammatory in 19.1%. Heel pain was bilateral in 31.9% of patients. On clinical examination, entheseal pain predominated (42.6%), followed by flat foot (31.9%). Standard radiography showed calcaneal spur (57.4%), calcaneal sclerosis (29.8%), inflammatory enthesopathy (10.6%), and healed calcaneal fracture (2.1%). Ankylosing spondylitis was diagnosed in six patients (12.8%). Conclusion. Heel pain in rheumatology practice in Pointe‑Noire is common (5.7%), mainly affecting obese women, with mechanical rhythm and radiographic calcaneal spur. It may reveal spondyloarthritis in young patients.