Prevalence and Risk Factors of Intestinal Parasitosis in Urban and Peri‑Urban Areas of Yaoundé, Cameroon: A Prospective Cross‑Sectional Study in 4 Hospitals: Prévalence et Facteurs de Risque des Parasitoses Intestinales en Zones Urbaine Et Péri‑Urbaine à Yaoundé, Cameroun : Une Étude Transversale Prospective dans 4 Hôpitaux

Abstract

ABSTRACT
Introduction. The digestive tract can host many parasitic species with variable pathogenicity, from asymptomatic carriage to severe disease. In Cameroon, data comparing urban and peri‑urban areas are limited. This study determined the prevalence of intestinal parasitosis in urban and peri‑urban Yaoundé and identified the parasite species and associated risk factors. Methods. A prospective cross‑sectional study was conducted from December 2023 to March 2024 in four Yaoundé hospitals (two urban, two peri‑urban). We included 302 consenting patients who had not taken antiparasitic drugs for at least one week. Stool samples were analysed by direct examination and concentration techniques (Kato‑Katz, Ritchie). Logistic regression identified associated factors. Results. Overall prevalence of intestinal parasitosis was 41.4% (125/302). Protozoa accounted for 98.3% of identified parasites (170/173), dominated by Entamoeba histolytica (39.3%), Blastocystis hominis (24.3%) and Entamoeba coli (24.3%). Helminths (Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis) were rare (1.7%). Peri‑urban areas had higher prevalence (48.7% vs 40.3% in urban). Independent risk factors were female sex (OR=1.74), age 21‑30 years (OR=5.22), tap water consumption (OR=2.66) or well water (OR=3.24), average hygiene (OR=3.47) and poor hygiene (OR=6.50). Conclusion. Intestinal parasitosis is very common in Yaoundé, with a strong predominance of protozoa. Access to safe water and improved hygiene are essential prevention measures.
 
RÉSUMÉ
Introduction. Le tube digestif peut être colonisé par de nombreuses espèces parasitaires, dont la pathogénicité varie du simple portage asymptomatique à des formes sévères. Au Cameroun, les données comparatives entre zones urbaine et péri‑urbaine sont limitées. Cette étude a déterminé la prévalence des parasitoses intestinales dans les zones urbaine et péri‑urbaine de Yaoundé et identifié les espèces en cause ainsi que les facteurs de risque associés. Méthodes. Étude transversale prospective menée de décembre 2023 à mars 2024 dans quatre hôpitaux de Yaoundé (deux urbains, deux péri‑urbains). Nous avons inclus 302 patients ayant donné leur consentement, sans traitement antiparasitaire depuis au moins une semaine. Les selles ont été analysées par examen direct et techniques de concentration (Kato‑Katz, Ritchie). Une régression logistique a identifié les facteurs associés. Résultats. La prévalence globale de la parasitose intestinale était de 41,4 % (125/302). Les protozoaires représentaient 98,3 % des parasites identifiés (n = 170/173), dominés par Entamoeba histolytica (39,3 %), Blastocystis hominis (24,3 %) et Entamoeba coli (24,3 %). Les helminthes (Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis) étaient rares (1,7 %). La zone péri‑urbaine présentait une prévalence plus élevée (48,7 % contre 40,3 % en zone urbaine). En analyse multivariée (régression logistique), les facteurs de risque indépendants étaient : le sexe féminin (OR = 1,74), l’âge 21‑30 ans (OR = 5,22), la consommation d’eau du robinet (OR = 2,66) ou d’eau de puits (OR = 3,24), une hygiène moyenne (OR = 3,47) ou mauvaise (OR = 6,50). Conclusion. Les parasitoses intestinales sont très fréquentes à Yaoundé, avec une forte prédominance des protozoaires. L’accès à une eau de qualité et l’amélioration des conditions d’hygiène sont des leviers essentiels de prévention.