Dépistage du Cancer du Col de l’Utérus par IVA/IVL dans la Région de l’Extrême-Nord Cameroun : Une Étude Transversale Rétrospective: Cervical Cancer Screening Using VIA/VILI in the Far North region of Cameroon: A Retrospective Cross‑Sectional Study

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Dans la région de l’Extrême‑Nord du Cameroun, l’accès au dépistage du cancer du col utérin reste limité. Les méthodes d’inspection visuelle à l’acide acétique (IVA) et au Lugol (IVL) sont recommandées pour détecter précocement les lésions précancéreuses. Nous avons évalué les résultats des campagnes de dépistage par IVA/IVL réalisées en 2024. Méthodes. Nous avons mené une étude transversale descriptive rétrospective à partir des registres des campagnes dans la région. Nous avons inclus toutes les femmes âgées de 25 à 79 ans ayant bénéficié du dépistage. En cas de test positif, nous avons réalisé une biopsie cervicale et une thermocoagulation selon les critères de l’approche « voir et traiter ». L’analyse a été descriptive (effectifs, pourcentages). Résultats. Nous avons inclus 1 046 femmes. L’âge médian se situait dans la tranche 35‑44 ans (34,8 %). Les femmes mariées (79,9 %) et résidant en zone rurale (76,3 %) prédominaient. La majorité (70 %) étaient multipares. Le test IVA/IVL était positif chez 37 femmes (3,5 %), principalement dans la tranche 35‑44 ans (62,2 %). Toutes ont eu une biopsie, et 26 (70,3 %) ont bénéficié d’une thermocoagulation. Sur les 32 biopsies analysées, les lésions précancéreuses représentaient 40,6 % (dysplasie légère 15,6 %, modérée 21,9 %, sévère 3,1 %). Un carcinome invasif a été identifié (3,1 %). Les lésions bénignes (hyperplasie endocervicale, inflammation, polypes) constituaient 56,2 % des cas. Conclusion. Les campagnes de dépistage par IVA/IVL dans l’Extrême‑Nord camerounais ont permis de détecter des lésions précancéreuses et un cancer invasif. L’approche « voir et traiter » a assuré une prise en charge rapide pour 70 % des femmes positives. Le renforcement de ces programmes est essentiel.
 
ABSTRACT
Introduction. In Cameroon’s Far North region, access to cervical cancer screening remains limited. Visual inspection with acetic acid (VIA) and Lugol’s iodine (VILI) are recommended for early detection of precancerous lesions. We evaluated the results of VIA/VILI screening campaigns conducted in 2024. Methods. We conducted a retrospective descriptive cross‑sectional study using campaign registers in the region. We included all women aged 25‑79 years who underwent screening. For positive tests, we performed cervical biopsy and thermocoagulation according to “see‑and‑treat” criteria. Analysis was descriptive (frequencies, percentages). Results. We included 1,046 women. The modal age group was 35‑44 years (34.8%). Married women (79.9%) and rural residents (76.3%) predominated. Most (70%) were multiparous. VIA/VILI was positive in 37 women (3.5%), mainly in the 35‑44 age group (62.2%). All underwent biopsy, and 26 (70.3%) received thermocoagulation. Among 32 analysed biopsies, precancerous lesions accounted for 40.6% (mild dysplasia 15.6%, moderate 21.9%, severe 3.1%). One invasive carcinoma was identified (3.1%). Benign lesions (endocervical hyperplasia, inflammation, polyps) accounted for 56.2%. Conclusion. VIA/VILI screening campaigns in Cameroon’s Far North detected precancerous lesions and invasive cancer. The “see‑and‑treat” approach provided rapid management for 70% of screen‑positive women. Strengthening these programmes is essential.