Supply Chain Performance of Laboratory Products in Benin: A Comparative Public-Private Analysis: Performance de la Chaîne d'Approvisionnement des Produits de Laboratoire au Bénin : Analyse Comparative Public-Privé

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Garantir la disponibilité des médicaments, réactifs et consommables (MRC) constitue un défi majeur pour les systèmes de santé des pays d'Afrique subsaharienne. Au Bénin, la structuration de la chaîne d'approvisionnement demeure fragmentée entre secteurs public et privé, sans évaluation récente de sa performance. Cette étude visait à évaluer cette performance et à identifier ses facteurs explicatifs. Méthodes. Nous avons mené une étude transversale évaluative en 2025 dans quatre structures (deux publiques, deux privées), incluant l'ensemble des entrepôts (n=10) et 31 agents impliqués dans la gestion des MRC. La performance a été mesurée à l'aide d'une grille composite combinant le modèle SCOR, des indicateurs clés de performance (KPI) et une évaluation du support à la gestion. L'appréciation globale reposait sur un score standardisé en pourcentage. Résultats. La performance globale du système a été jugée bonne (81 %). Toutefois, cette moyenne masque des disparités majeures. Le support à la gestion (78 %) et les processus SCOR (83 %) étaient satisfaisants, tandis que les KPI logistiques étaient faibles (65 %). La disponibilité des réactifs et consommables au cours des six derniers mois variait de 38 % (Centre hospitalier universitaire public) à 69 % (secteur privé). Les ruptures de stock duraient jusqu'à 30 jours dans le public, contre moins de 14 jours dans le privé. Le taux de pertes (péremption, casse) dépassait 13 % dans certaines structures publiques, pour une norme fixée à <2 %. L'absence de logiciel de gestion, l'insuffisance du personnel qualifié et les contraintes financières figuraient parmi les principaux facteurs limitants. Conclusion. La performance globale de la chaîne d'approvisionnement des MRC au Bénin est bonne structurellement, mais critique opérationnellement, avec un secteur public en retard sur le privé. L'investissement dans les systèmes d'information logistique, la formation du personnel et le renforcement du financement public sont prioritaires pour réduire les ruptures de stock et les pertes.

ABSTRACT
Introduction. Ensuring the continuous availability of medicines, reagents, and medical consumables (MRCs) remains a major challenge for health systems in sub-Saharan Africa. In Benin, the supply chain is fragmented between public and private sectors, with no recent performance assessment. This study aimed to evaluate this performance and identify its explanatory factors. Methods. We conducted a cross-sectional evaluative study in 2025 across four facilities (two public, two private), including all warehouses (n=10) and 31 staff involved in MRC management. Performance was measured using a composite grid combining the SCOR model, key performance indicators (KPIs), and management support assessment. The overall score was expressed as a standardized percentage. Results. Overall system performance was rated as good (81%). However, this average masks major disparities. Management support (78%) and SCOR processes (83%) were satisfactory, whereas logistical KPIs were poor (65%). The availability of reagents and consumables over the preceding six months ranged from 38% (public university hospital) to 69% (private sector). Stockouts lasted up to 30 days in public facilities versus less than 14 days in private ones. The loss rate (expiry, damage) exceeded 13% in some public structures, against a <2% standard. The absence of a management information system, insufficient qualified staff, and financial constraints were the main limiting factors. Conclusion. The overall performance of Benin's MRC supply chain is structurally good but operationally critical, with the public sector lagging behind the private sector. Investment in logistics information systems, staff training, and increased public funding is a priority to reduce stockouts and losses.