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RÉSUMÉ
I Introduction. Les encéphalites constituent des affections inflammatoires du tissu cérébral, d'étiologies infectieuses ou non, dont le diagnostic précoce conditionne le pronostic vital et fonctionnel. En Afrique subsaharienne, les données sur cette pathologie restent limitées en raison des difficultés d'accès aux outils diagnostiques. Cette étude avait pour but d'évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des encéphalites au service de neurologie du CHU Ignace Deen de Conakry. Méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2023, incluant tous les patients hospitalisés répondant aux critères diagnostiques d'encéphalite (critère majeur : altération de l'état mental >24h sans autre cause ; critères mineurs : fièvre, crises convulsives, anomalies neurologiques focales, leucorachie >5/mm³, anomalies neuroradiologiques ou EEG). Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et étiologiques ont été recueillies et analysées avec Epi Info 7. Résultats. Sur 1 267 dossiers dépouillés, 42 cas d'encéphalite ont été colligés (fréquence hospitalière de 13,1 % parmi les pathologies infectieuses). L'âge moyen était de 42,8 ans (extrêmes 6-69 ans), avec une prédominance masculine (61,9 %). Les motifs de consultation étaient dominés par la fièvre (92,9 %), les troubles de la conscience (85,7 %) et les crises convulsives (73,8 %). Le délai moyen de consultation était de 9,3 jours. Les antécédents prédominaient sur la gastrite (26,2 %), l'HTA (21,4 %) et le VIH (16,7 %). À l'imagerie, les hypodensités temporales (50 %) et diffuses (42,9 %) prédominaient à la TDM ; l'IRM montrait des hypersignaux temporaux (26,1 %) et diffus (35,7 %). L'analyse du LCR révélait une pléiocytose (78,3 %) et une hyperprotéinorachie (52,3 %). Les étiologies virales prédominaient (47,6 %), avec une prépondérance du HSV-1 (33,3 %). Conclusion. Les encéphalites touchent une population jeune adulte à Conakry, avec une prédominance masculine et un retard de consultation notable. L'étiologie virale, dominée par le HSV-1, est la plus fréquente. Le renforcement de l'accès aux outils diagnostiques (PCR, IRM) est essentiel pour améliorer la prise en charge.
ABSTRACT
Background. Encephalitis is an inflammatory condition of the brain tissue, of infectious or non-infectious origin, whose early diagnosis determines vital and functional prognosis. In Sub-Saharan Africa, data on this pathology remain limited due to difficulties in accessing diagnostic tools. This study aimed to evaluate the epidemiological, clinical, and etiological aspects of encephalitis at the neurology department of Ignace Deen University Hospital in Conakry. Methods. We conducted a retrospective descriptive study from January 1, 2020, to December 31, 2023, including all hospitalized patients meeting diagnostic criteria for encephalitis (major criterion: altered mental status >24h without other cause; minor criteria: fever, seizures, focal neurological deficits, CSF leukocytosis >5/mm³, neuroimaging or EEG abnormalities). Epidemiological, clinical, paraclinical, and etiological data were collected and analyzed with Epi Info 7. Results. Among 1,267 files reviewed, 42 cases of encephalitis were identified (hospital frequency of 13.1% among infectious pathologies). Mean age was 42.8 years (range 6-69), with male predominance (61.9%). Reasons for consultation were dominated by fever (92.9%), altered consciousness (85.7%), and seizures (73.8%). Mean consultation delay was 9.3 days. Medical history was dominated by gastritis (26.2%), hypertension (21.4%), and HIV (16.7%). On imaging, temporal (50%) and diffuse (42.9%) hypodensities predominated on CT; MRI showed temporal (26.1%) and diffuse (35.7%) hyperintensities. CSF analysis revealed pleocytosis (78.3%) and hyperproteinorachia (52.3%). Viral etiologies predominated (47.6%), with HSV-1 (33.3%). Conclusion. Encephalitis affects a young adult population in Conakry, with male predominance and notable consultation delay. Viral etiology, dominated by HSV-1, is the most frequent. Strengthening access to diagnostic tools (PCR, MRI) is essential to improve management.

Keywords

encéphalites, épidémiologie, clinique, étiologies, HSV-1, Ignace Deen, Guinée encephalitis, epidemiology, clinical, etiologies, HSV-1, Ignace Deen, Guinea

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Sidibé Gnouma, Diawara Karinka, Traoré Mohamed, Doumbouya Mouloukou Souleymane, Sall Alhassane, & Cissé Fodé Abass. (2026). Profile of Encephalitis in a Guinean Neurology Department: Etiological Diagnosis and Clinical Challenges: Profil des Encéphalites dans un Service de Neurologie Guinéen : Diagnostic Étiologique et Défis Cliniques. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 27(10), 49–56. https://doi.org/10.67260/hsd.v27i10.7914
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References

  1. 1. J.-P. Stahl, A. Mailles, V. Vaillant, D. Floret, et le comité de pilotage du protocole encéphalite. Les encéphalites infectieuses aiguës : recommandations pour un diagnostic étiologique. Réanimation. 2007 ; 16 : 485—489.
  2. 2. Stahl JP, Azouvi P, Bruneel F, Broucker TD, Duval X, Fantin B, et al. Guidelines on the management of infectious encephalitis in adults. Médecine et Maladies Infect 2017 ; 47 : 179–94.
  3. 3. Solomon T, Michael BD, Smith PE et al. Prise en charge de l'encéphalite virale suspectée chez l'adulte – Lignes directrices nationales de l'Association of British Neurologists et de la British Infection Association. J Infecter. 2012 ;64 : 347-373.
  4. 4. Wang H, Zhao S, Wang S, Zheng Y, Wang S, Chen H et al. Ampleur mondiale du fardeau de l'encéphalite et son évolution au cours des 30 dernières années. J Infect. 2022;84 : 777-787.
  5. 5. Glaser CA, Bloch KC. Encéphalite : un problème mondial qui mérite une approche globale. L'université d'Oxford. 2020 ; 2527-9.
  6. 6. Granerod J. Ambrose HE. Davies NWS et al. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England : a multicenter population based prospective study. Lancet Infect Dis 2010 ; 10 : 835–844.
  7. 7. Vora NM, Holman RC, Mehal JM, Steiner CA, Blanton J, Sejvar J. Fardeau des hospitalisations associées à l'encéphalite aux États-Unis, 1998-2010. Neurologie 2014 ; 82 : 443-451.
  8. 8. H. Chaumont, E. Roze, B. Tressièrese, F. Lazarinif, et A. Lannuzela. Infections du système nerveux central en zone tropicale : influence des maladies émergentes et infections rares. Ene. 2020 ; 14 : 422-3.
  9. 9. Cisse F, Foksouna S, Tassiou N, Barry S,Nitcheu W, Balde A et al Encéphalites herpétiques à virus HSV1 en milieu tropical : étude de 23 observations en Guinée. JNLF. 2018;174:139.
  10. 10. Yansouni CP, Bottieau E, Lutumba P, Winkler AS, Lynen L, Büscher P et al. Rapid diagnostic tests for neurological infections in central Africa. Lancet Infect Dis. 2013 ;13(6) :546-58.
  11. 11. A, Drebot M, Rupprecht CE, Yoder J, Cope JR, Wilson MR, Whitley RJ et al. International Encephalitis Consortium. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis : consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis. 2013 ;57(8) :1114-28.
  12. 12. Yeboah R, Gorman R, Acheampong HK, Nyarko-Afriyie E, Aryeetey S, Tetteh HD, et al. Epidémiologie clinique, déterminants et conséquences de l'encéphalite virale au Ghana ; une étude transversale. PLoS ONE. 2024 ; 19(2) : e0297277.
  13. 13. Walton DWA, Thakur KT, Venkatesan A, Breen G, Solomon T, Michael BD. Encephalitis in a Pandemic. Front Neurol. 2021 ; 12 :6375-86.
  14. 14. Sebastian von Arx, Stephen. Leib, Mathias Sturzenegger, Parham Sendi. Encéphalite chez l’adulte. Article De Revue Mig. 2017 ;17(21–22) :464–70.
  15. 15. Granerod J, Crowcroft NS. The epidemiology of acute encephalitis. Neuropsycho Rehabil. 2007 ; 17 (45) :406-28.
  16. 16. Raschilas F, Wolff M, Delatour F, Chaffaut C, Broucker TD, Chevret S, et al. Outcome of and Prognostic Factors for Herpès Simplex Encephalitis in Adult Patients : Results of a Multicenter Study. Clin Infect Dis. 2002 ;35 :254–60.
  17. 17. Farrell B, Godwin J, Richards S, Warlow C. Essai sur l'aspirine lors d'un accident ischémique transitoire au Royaume-Uni (UK-TIA) : résultats finaux. J Neurol Neurosurg Psychiatrie. 1991;54 : 1044-1054.
  18. 18. Sonja J. Olsen, Angela P Campbell, Nino Khetsuriani, Scott F. Dowell. Causes infectieuses de l'encéphalite et de la méningoencéphalite en Thaïlande, 2003­2005. Maladies infectieuses émergentes. 2015 ; 21(2) : 282-283.
  19. 19. Wilken M, Ameghino L, Cammarota A, Nogués MA, Castillo MD, Farez MF. Les résultats cliniques et du liquide céphalo-rachidien contribuent à la différenciation précoce entre l'encéphalite infectieuse et non infectieuse. Médicine (B Aires). 2017 ;77(3) :214-221.
  20. 20. Sara Ghaderi, Ketil Størdal, Nina Gunnes, Inger J Bakken, Par Magnus et Siri E Haberg. Encéphalite après la grippe et vaccination : une étude de registre nationale basée sur la population en Norvège. International Journal of Epidemiology. 2017 ; 1–9.
  21. 21. Anuva Fellner, Samuel White, Emmanuel Rockwell, Dana Giandomenico, Monica M. Diaz, David J. Weber, Melissa B. Miller, Ross M. Boyce. L'épidémiologie clinique, la prise en charge et les résultats des patients diagnostiqués avec une encéphalite en Caroline du Nord, 2015–2020. Journal de microbiologie clinique. 2023 ; 61(12) : 6-7.
  22. 22. Quist-Paulsen, Anne-Marte Bakken Kran, Oona Dunlop, John Wilson & Vidar Ormaasen. Encéphalite Infectieuse : Description D'une Cohorte Norvégienne. Journal Scandinave Des Maladies Infectieuses. 2013 ; 45 : 179-185.
  23. 23. Kumar S, Pandey AK, Gutch M, Razi SM, Gupta A, Jain N, Shakya S, & Gupta KK. Acute viral encephalitis clinical features and outcome : Experience from a tertiary center of North India. Ann Trop Med Public Health. 2015 ;8 :262-6.
  24. 24. Karen L. Roos. Encéphalite. Manuel de neurologie clinique. Elsevier BV. 2014 ; 121(3) : 1377.
  25. 25. Yeshokumar AK, Coughlin A, Fastman J, Psaila K, Harmon M, Randell T et al. Convulsions dans l'encéphalite auto­immune ­ une revue systématique et une synthèse quantitative. Épilepsie. 2021;62(2) :397­407.
  26. 26. Tardieu M. Encéphalites virales aiguës. Arch Fr Pediatr 1986 ; 43 : 283-290.
  27. 27. Ben Halima N, Mekki M.A, Ben Mansour L, Triki A, Karray A. Les encéphalites aiguës virales de l’enfant : stratégie diagnostique et thérapeutique, à propos de 44 cas. Revue maghrébine de Pédiatrie. 2003 ; 13(1) : 11-17.
  28. 28. Steiner I, Budka H, Chaudhuri A, et al. Encéphalite virale : une revue de méthodes de diagnostic et lignes directrices pour la prise en charge. Eur J Neurol. 2005 ; 12(05) : 331­343.
  29. 29. Steiner Ier et al. Méningoencéphalite virale : un examen des méthodes de diagnostic et des lignes directrices pour la prise en charge : méningoencéphalite virale . Eur J Neurol. 2010 ;17 : 999-1057.
  30. 30. Sili U, Kaya A, Mert A, Groupe d'étude sur l'encéphalite à HSV . Encéphalite à virus herpès simplex : manifestations cliniques , diagnostic et évolution chez 106 patients adultes. J Clin Virol. 2014 ; 60 : 112-8.
  31. 31. Dagsdóttir HM, et al. Encéphalite herpétique simplex en Islande 1987-2011. Springer Plus. 2014; 3 :524.
  32. 32. Navin P, Delanty N, Brennan P, Looby S. Encéphalite à virus Herpès simplex impliquant le thalamus droit. Représentant du cas. BMJ. 2013 ; 3 : 2-3.
  33. 33. Mailles A, X. Argemi, C. Birond, P. Fillatre T. De Broucker, R. Buzelé G et al. Evolution du profil de l'encéphalite : résultats d'une étude de 4 ans en France. Maladies infectieuses maintenant. 2022 ; 52 : 1–6.
  34. 34. Vallabhaneni D, Naveed MA, Mangla R, Zidan A, Mehta RI. Imagerie de perfusion dans l'encéphalite auto­immune. Cas Rep Radiol 2018 ; 2018 : 3538-645.
  35. 35. Narita M. Pathogenèse des manifestations neurologiques de l'infection à Mycoplasma pneumoniae. Pédiatre Neurol. 2009 ; 41 : 159-66.
  36. 36. Bitnun A, & Richardson SE. Childhood encephalitis in Canada in 2015. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2015 ;26 :69–72.

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