HEALTH SCIENCES AND DISEASE

L’Application de la Règlementation des Dispositifs Médicaux dans la Ville de Yaoundé (Cameroun)

Mbole Mvondo Jeanne Mauricette — 2023-04-30

RÉSUMÉ
Introduction. A ce jour, l’on estime à 5 millions le nombre de dispositifs médicaux sur le marché international. Dans le souci d’améliorer les connaissances et pratiques sur les dispositifs médicaux, nous nous sommes proposé d’étudier l’état des lieux des connaissances et pratiques de la règlementation des dispositifs médicaux au Cameroun. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive réalisée durant 3 mois (10 janvier 2021 au 04 juin 2021). Notre population d’étude était constituée du personnel des structures en charge de la règlementation, de la distribution et dispensation des dispositifs médicaux. Les données statistiques étaient analysées à l’aide du logiciel CSPro-SPSS version 6.3. Résultats. Nous avons effectué notre étude chez 40 distributeurs, 3 structures de règlementation, dans 10 pharmacies des FOSA et 63 officines. Il existe des textes règlementaires qui encadrent les dispositifs médicaux au Cameroun, repartis par domaine (homologation, approvisionnement, contrôle qualité). Nous avons dénombré 95 dispositifs médicaux homologués. Les acteurs de la règlementation étaient : la DPML avec pour mission l’élaboration de la politique pharmaceutique des dispositifs médicaux et réactifs biologiques l’octroi d’agrément et l’homologation ; le LANACOME a pour mission le contrôle de la qualité des dispositifs et réactifs biologiques et le contrôle qualité de la norme des préservatifs. Selon l’échelle de LIKERT les connaissances sur les dispositifs médicaux sont insuffisantes contrairement à celle de la règlementation qui sont acceptables ; en effet 90% de distributeurs avaient leur agrément. Conclusion. La règlementation des dispositifs médicaux au Cameroun est encadrée par 9 textes. Le nombre de dispositifs médicaux homologués est de 95. Les acteurs devraient respecter et veiller à la l’application des textes règlementaires en vigueur. Les connaissances et pratiques concernant la règlementation sont moyennement suffisantes donc à améliorer vues la quantité et la qualité de dispositifs circulants au Cameroun.
ABSTRACT
Introduction. Today, there are an estimated 5 million medical devices on the international market. In order to improve knowledge and practices on medical devices, we carried out a study on knowledge and practices of the regulation of medical devices in Cameroon. Methodology. This was a descriptive cross-sectional study conducted over a period of 3 months (January 10, 2021 to June 4, 2021). Our study population consisted of personnel from structures in charge of the regulation, distribution and dispensing of medical devices. Statistical data were analyzed using CSPro-SPSS version 6.3 software. Results. We conducted our study in 40 distributors, 3 regulatory structures, 10 health facility pharmacies and 63 pharmacies. There are regulatory texts that govern medical devices in Cameroon, divided by area (approval, supply, quality control). There were 95 medical devices registered with the DPML. The regulatory actors were: the DPML with the mission of developing pharmaceutical policy for medical devices and biological reagents, granting approval and licensing; LANACOME with the mission of quality control of biological devices and reagents and quality control of the condom standard. According to the LIKERT scale, knowledge of medical devices is insufficient, while knowledge of the regulations is acceptable, as 90% of distributors have been approved. Conclusion. The regulation of medical devices in Cameroon is governed by 9 texts. The number of approved medical devices is 95. The actors should respect and ensure the application of the regulatory texts in force. Knowledge and practices regarding regulations are moderately adequate and should be improved given the quantity and quality of devices circulating in Cameroon.

Facteurs Associés au Retard de Supplémentation en Vitamine A chez les Enfants Âgés de 6 à 11 mois dans un Centre de Santé de Dakar (Sénégal) en 2020 : Étude Transversale en Milieu Institutionnel

Oumar Bassoum — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. Pour lutter contre la carence en vitamine A, le ministère sénégalais en charge de la santé recommande la supplémentation en vitamine A (SVA) chez les enfants âgés de 6 à 59 mois. Celle-ci est biannuelle et devrait commencer juste à l’âge de six mois. L’objectif était de déterminer les facteurs associés au retard de SVA chez les enfants âgés de 6 à 11 mois. Méthodes. Cette étude transversale a été menée entre février et juillet 2020 auprès d’enfants âgés de 6 à 11 mois rencontrés au centre de santé Gaspard Kamara, Dakar. Un sondage systématique était réalisé. L’entretien avec les mères a été réalisé en face à face à l’aide d’un questionnaire électronique. L’analyse était faite avec le logiciel SPSS version 22. L’identification des facteurs associés au retard de SVA a été faite á l’aide de la régression logistique. Résultats. Parmi les enfants enquêtés, 31,75 % avaient reçu la SVA avec retard. Ce retard était significativement plus élevé chez les enfants dont les mères n’étaient pas mariées (ORa=2,07; IC95%1,06-4,20), non déclarés ou déclarés tardivement à l’état civil (ORa=7,38 ; IC95%=2,32-23,42). Il en de même pour ceux dont les mères ont affirmé n’avoir jamais entendu parler de la SVA (ORa=2,93; IC95%=1,23-6,54, et manifesté un faible niveau des connaissances sur la SVA (ORa=3,39 ; IC95%=1,48-7,80), tout comme ceux n’ayant pas reçu le Penta 3 (ORa=10,94 ; IC95%=3,39-35,33). Conclusion. Il convient de renforcer l’intégration des services de la SVA et de la vaccination de routine, de collaborer avec l’état civil, d’accroitre les connaissances des mères sur la SVA.

ABSTRACT

Introduction. To fight against vitamin A deficiency, the Senegalese ministry in charge of health recommends vitamin A supplementation (VAS) in children aged 6 to 59 months. This is biannual and should start just at six months of age. The objective of the study was to identify the factors associated with delayed VAS in children aged 6 to 11 months. Methods. This cross-sectional study was carried out between February and July 2020 among children aged 6 to 11 months seen at the Gaspard Kamara health center, Dakar. A systematic sampling was carried out. The interview with mothers was conducted face to face using an electronic questionnaire. Analysis was done with SPSS version 22 software. Factors associated with the delay in VAS were identified using logistic regression. Results. Among the children surveyed, 31.75% had received VAS late. The delay was significantly greater in children whose mothers were not married (AOR = 2.07; 95% CI 1.06-4.20), not declared or declared late in the civil registry (AOR = 7, 38; 95% CI = 2.32-23.42). The same was true for those whose mothers said they had never heard of VAS (AOR = 2.93; 95% CI = 1.23-6.54, and showed a low level of knowledge about VAS (AOR = 3.39; 95% CI = 1.48-7.80), just like those who did not receive Penta 3 (AOR = 10.94; 95% CI = 3.39-35.33). Conclusions. There is a need to strengthen the integration of VAS and routine immunization services, to collaborate with the civil registry, to increase the knowledge of mothers about VAS.

Facteurs Associés à la Récurrence des Épidémies de Choléra au Niger entre 2011 et 2020

Mahamadou Yacouba Moustapha — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. Le choléra constitue une urgence majeure de santé publique. En 2017 dans le monde, il a été enregistré 71 foyers d’épidémies de choléra. À ce jour, l'Afrique est la région la plus touchée au monde. Au Niger, les épidémies de choléra surviennent depuis 1970 sous mode épidémique ou endémo épidémique. Cette étude vise donc à contribuer à la connaissance des facteurs associés à la récurrence de ces épidémies au Niger. Méthodes. Il s’agit d’une étude transversale analytique répétée des séries chronologiques des épidémies de choléra au Niger. La population d’étude est constituée des épidémies survenues au Niger de 2011 à 2020. La collecte des données a été faite par revue documentaire et ces données ont été analysées. Résultats. Au total sept grandes épidémies de choléra ont été enregistrées de 2011 à 2020 au Niger. L’existence d’une association significative a été démontrée entre l’humidité et la récurrence des épidémies de choléra sur cette période. Conclusion. Les résultats émanant de notre travail ont démontré que les facteurs climatiques jouent un rôle important dans la récurrence des épidémies de choléra au Niger.

ABSTRACT

Introduction. Cholera is a major public health emergency. In 2017 worldwide, there were 71-recorded outbreaks of cholera epidemics. To date, Africa is the most affected region in the world. In Niger, cholera epidemics have been occurring since 1970 in epidemic or endemic mode. This study aims to contribute to the knowledge of the factors associated with the recurrence of these epidemics in Niger. Materials and Methods. This is a repeated cross-sectional analytical study of time series of cholera epidemics in Niger. The study population consisted of epidemics that occurred in Niger from 2011 to 2020. Data were collected by literature review and analyzed. Results. Seven major cholera epidemics were recorded from 2011 to 2020 in Niger. A significant association was demonstrated between humidity and the recurrence of cholera epidemics over this period. Conclusion. The results of our work have demonstrated that climatic factors play an important role in the recurrence of cholera epidemics in Niger.

Knowledge, attitudes and practices about HIV/AIDS among people living with HIV: a descriptive cross-sectional study in North Kivu and Ituri

Ngona Mandro C — 2023-04-30

Introduction. The objective of this study was to assess the knowledge, attitudes and practices of people living with HIV (PLHIV) in North Kivu and Ituri in order to contribute to the fight against the spread of the disease. Patients and Methods: A descriptive cross-sectional study including 409 adult PLHIV, selected by probability sampling, was conducted from April to May 2022 in North Kivu and Ituri. A structured and pre-tested questionnaire was administered to the respondents. Using Epi Info 7.2, proportions were calculated for the qualitative variables and the median with interquartile range (IQR) for age. Results. The majority of respondents were women (sex ratio, 0.45:1). Median age (IQR): 33 years (20-46). The media was the main source through which PLWH had first heard about HIV. Sexual intercourse (99%), blood transfusion (72%) and the use of sharp objects (70.4%) were the most cited means of contamination while the most known means of prevention was the use of condoms (93.6%) and 94% declared using condoms during casual sex. Only 35.7% of respondents were in favor of sharing HIV status and 34% had shared it. Conclusion: Overall, PLHIV have a good knowledge of HIV but efforts are still needed with respect to their attitudes and practices regarding the disease. The acquisition of positive attitudes and adequate practices by PLWHIV will contribute to the reduction of its transmission.

Stratégie de Vaccination de Groupes Prioritaires contre le COVID-19: Perception et Intention du Personnel Soignant en Milieu Hospitalier en République Démocratique du Congo

Many Mashako — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. La vaccination des groupes prioritaires contre le Covid-19, isolé dans la ville de Wuhan, constitue une urgence mondiale. L’exposition du personnel soignant la covid-19 est bien documenté par plusieurs auteurs. Dès lors la vaccination de ce groupe vulnérable devient un impératif de sécurité sanitaire au lieu de travail. Objectif. Evaluer la perception et intention du personnel soignant du milieu hospitalier, face à la stratégie proposée de vaccination des groupes prioritaires contre le Covid-19 à Goma. Méthodologie. Cette étude observationnelle transversale, était multicentrique et incluait 196 personnels soignants considérés de première ligne dans les 4 grandes structures sanitaires de la Ville de Goma, Province du Nord-Kivu, en République Démocratique du Congo. La collecte, encodage, traitement et analyse des données se sont faits sur Open Data Kit (ODK). Deux tests statistiques ont été utilisés dans cette étude à savoir le test de Khi-carré de Pearson et Odds ratio. Résultats. Apres analyse de nos données, nous avons fait les constats ci-après : 60,7% du personnel n’est pas favorable à la stratégie de la vaccination de groupes prioritaires proposée, à cause de craintes des effets secondaires du vaccin proposé (67,2%) et les témoignages négatifs diffusés sur les réseaux sociaux (67,2%). Conclusion. La réticence du personnel soignant du milieu hospitalier à Goma, compromet la stratégie vaccination des groupes prioritaires proposé. C’est pourquoi nous recommandons, une série des sessions renforcement de capacité du personnel soignant sur la stratégie de vaccination des groupes prioritaires.

ABSTRACT

Background. To vaccine priority groups at risk of Covid-19, isolated in Wuhan is the most challenge in the word. The healthcare workers potential risk to contracted Covid-19 is very well documented by several authors. Than vaccine health care workers become leading priority. Objective. This study aimed to assess the perception and intention of intrahospital health care worker toward Covid-19 vaccine strategy of priority groups at Goma. Our cross-sectional study included 196 health care workers of 4 biggest health care centers of North-Kivu Province, Republic Democratic of Congo. Collection, coded and data analyzed was imported into Open Data Kit (ODK). For testing significant association of perception and intention, we used Pearson Khi-square test and Odd ration for risks factors. Results. Majority of health care workers was undecided (60,7%) at the Covid-19 vaccine strategy of priority groups because of probability vaccine side effects (67,2%) and wrong information in social networks (67,2%). Conclusion. Vaccine hesitancy represents a leading barrier to Covid-19 vaccine strategy of priority groups among the health care workers in intrahospital Health care centers in Goma. Health care workers sensibilization strategy can help for acceptance of vaccine stategy.

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Samuel Nko'o Amvene — 2023-04-30

Intérêt des Lambeaux d’Avancement VY dans la Couverture des Pertes des Substances Cutanées

Hissein Ah — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. Nous proposons une mise au point et soulignons l’intérêt des lambeaux d’avancement VY dans la prise en charge des pertes de substances (PDS) cutanées. Patients et méthodes. Nous présentons une série de dix-huit patients, chez qui nous avons recouvert des PDS cutanées de localisations diverses entre 2019 et 2021. La couverture cutanée a été assurée moyennant un lambeau d’avancement VY uni- ou bilatéral. Il s’agissait de treize hommes et de cinq femmes. L’âge des patients opérés s’étalait de 8 ans à 75 ans avec une moyenne d’âge de 46,8 ans. Les PDS étaient périnéo-scrotales dans cinq cas, sacrée dans cinq cas, plantaire dans trois cas, ischiatique un cas et lombo-fessière deux cas, retro-auriculaire dans un cas et avant-bras dans un cas. Le lambeau d’avancement VY bilatéral dans sept cas et unilatéral dans onze cas. Nous avons étudié les indications, la taille de la PDS (4 cm x 5 cm à 20 cm x 30 cm), les complications postopératoires et la satisfaction des patients. Résultats. Aucun dégraissage n’était nécessaire A long terme les résultats étaient jugés satisfaisants par les patients tant sur les cicatrices, la fonctionnalité et l’aspect cosmétiques de la zone reconstruite. Conclusion. La couverture des PDS est un geste quotidien du plasticien. Le lambeau d’avancement VY est une technique de couverture simple, utile, fiable et dont la morbidité est moindre. Il doit occuper une place de choix dans la couverture des PDS.

ABSTRACT

Introduction. We aim to update and highlight the role of horizontal VY advancement flaps in the management of soft tissue defect. Patients and methods. We report a series of eighteen patients, who underwent a tissue defect reconstruction at various anatomic regions between 2019 and 2021. The tissue defect reconstruction was performed by a uni- or bilateral horizontal VY advancement flap. Thirteen male patients and five female patients underwent the procedure. The mean age of the patients, aged between 08 and 75, was 46,8 years. We had five patients with perineal scrotal tissue defect, five patients with a sacral tissue defect, three patients with plantar tissue defect, one patient with ischiatic tissue defect, two patient with lumbo-gluteal tissue defect, one patient with retro-auricular tissue defect, one patient with forearm tissue defect. The horizontal VY advancement flap was bilateral in seven cases and unilateral in eleven cases. We studied the indications, the size of tissue defect (4 cm x 5 cm to 20 cm x 30 cm), postoperative complications and patient satisfaction. Results. No flap defatting was necessary. In the long term, the results were satisfactory by the patients in terms of scars, function and cosmetic appearance of the reconstructed area. Conclusion. Tissue defect reconstruction is a daily activity of the plastic surgeon. The horizontal VY advancement flap is a simple, useful, reliable tissue defect reconstruction technique with less morbidity. It should have a place of choice in the tissue defect reconstruction.

Sensibilité des Bactéries Responsables d’Infections Nosocomiales en Réanimation à Libreville en 2021

Laurence Essola — 2023-04-30

RÉSUMÉ
Introduction. Les infections nosocomiales (IN) en réanimation sont le plus souvent dues à des bactéries multirésistantes (BMR). Le but ce travail était d’étudier la sensibilité des germes responsables d’IN au service de réanimation du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville en vue d’optimiser la prise en charge du patient. Matériels et méthodes. Il s’agissait d’une étude monocentrique, basée sur la surveillance des IN et réalisée sur une période de 8 mois allant de janvier à août 2021. Etaient inclus tous les patients ayant contracté une IN en réanimation et confirmée à la bactériologie. Les paramètres étudiés étaient les germes responsables d’IN, le type d’IN et leur sensibilité aux antibiotiques. Résultats. 15,3% des patients développaient une IN (26 sur 170 patients). Quarante-trois micro-organismes étaient isolés: 26 bactéries (60,4%) bacilles gram négatif (BGN), 14 bactéries (32,6%) cocci gram positif (CGP) et 3 levures (7%). Staphylococcus aureus et Klebsiella pneumoniae représentaient respectivement 27,9% et 23,3% des germes isolés. Les principales IN étaient les infections urinaires avec 38,7% des cas. Concernant la sensibilité des germes, Staphylococcus aureus avait une sensibilité de 33,1% pour la ciprofloxacine et de 91,3% à la vancomycine. Conclusion. les BGN restent les principaux germes responsables d’IN en réanimation au CHUL. Les bactéries isolées conservent une forte sensibilité aux imipénèmes et à la vancomycine.
ABSTRACT
Introduction: Nosocomial infections (Nis) in intensive care are most often due to multidrug-resistant bacteria (MDR). The aim of this work was to study the susceptibility of the germs responsible for IN in the intensive care unit of the University Hospital of Libreville in order to optimize patient care. Material and method: This was a single-centre, NI-based study conducted over an 8-month period from January to August 2021. All patients who contracted IN in intensive care and confirmed to bacteriology were included. The parameters studied were the germs responsible for IN, the type of IN and their sensitivity to antibiotics. Results: 15.3% of patients developed IN (26 out of 170 patients). Forty-three microorganisms were isolated: 26 bacteria (60.4%) gram-negative bacilli (BGN), 14 bacteria (32.6%) gram-positive cocci (CGP) and 3 yeasts (7%). Staphylococcus aureus and Klebsiella pneumoniae accounted for 27.9% and 23.3% of isolated germs respectively. The main NIs were urinary tract infections with 38.7% of cases. Regarding germ susceptibility, Staphylococcus aureus had a sensitivity of 33.1% for ciprofloxacin and 91.3% for vancomycin. Conclusion: BGN remain the main germs responsible for IN in intensive care at the CHUL. Isolated bacteria retain a high sensitivity to imipenems and vancomycin.

Niveau et Déterminants de l’Activité Physique chez les Hémodialysés Chroniques au Centre National d’Hémodialyse de Donka

Fousseny Diakite — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’activité physique régulière joue un rôle protecteur pour le système cardio-vasculaire et également contre les facteurs de risque et améliore le pronostic des patients. L’objectif était d’évaluer le niveau d’activité physique global des patients hémodialysés chroniques ainsi que les facteurs associés au niveau d’activité faible. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale de type descriptif et analytique d’une durée de 4 mois qui avait inclus tous les patients hémodialysés chroniques de tous âges sans distinction de sexe, autonomes et qui ont accepté de participer à l’étude. Nos variables étaient quantitatives et qualitatives portaient ainsi sur le questionnaire de Baecke. Résultats. Sur 237patients hémodialysés, 211 ont été inclus dans notre étude soit une fréquence de 89,02%. L’indice d’activité au travail était faible dans 91% de cas, l’indice d’activité sportive était faible chez 19 patients sur 20, et l’indice d’activité au loisir faible était noté chez 63% des patients. Le niveau d’activité physique global faible était de 76,8% chez des patients. Dans notre étude, le niveau d’activité physique faible était corrélé de façon significative avec le sexe féminin, les patients qui ne travaillent plus depuis la mise en dialyse, la néphropathie diabétique, le diabète, l’obésité, la cardiomyopathie dilatée, la sédentarité, et la prise de poids inter dialytique ≥ 3kg. Conclusion. Cette évaluation de l’activité physique des patients devrait être intégrée dans nos pratiques hospitalières pour une meilleure prise en charge des patients hémodialysés chroniques.

ABSTRACT

Introduction. Regular physical activity plays a protective role for the cardiovascular system and also against risk factors and improves the prognosis of patients. The objective was to evaluate the overall physical activity level of chronic hemodialysis patients and the factors associated with low activity level. Patients and methods. This was a cross-sectional descriptive and analytical study of 4 months duration that included all autonomous chronic hemodialysis patients of all ages, regardless of sex, who agreed to participate in the study. Our variables were quantitative and qualitative, using the Baecke questionnaire. Results. Out of 237 hemodialysis patients, 211 were included in our study, i.e. a frequency of 89.02%. The activity index at work was low in 91% of cases, the sports activity index was low in 19 out of 20 patients, and the leisure activity index was low in 63% of patients. The overall low level of physical activity was 76.8% in patients. In our study, low physical activity level was significantly correlated with female gender, patients who no longer work since dialysis initiation, diabetic nephropathy, diabetes, obesity, dilated cardiomyopathy, sedentary lifestyle, and interdialytic weight gain ≥ 3kg. Conclusion. This evaluation of the physical activity of patients should be integrated into our hospital practices for a better management of chronic hemodialysis patients.

Dépression Post-Accident Vasculaire Cérébral au Centre Hospitalier National Universitaire de Fann, Dakar (Sénégal)

Cissé Ousmane — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont potentiellement responsables d’une altération majeure de la qualité de vie des patients, non seulement en raison du handicap physique qu’ils sont susceptibles de générer mais aussi de leurs conséquences cognitives et thymiques. La dépression est l’une des complications des AVC les moins documentées en Afrique. Notre objectif était d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, psychothérapiques en milieu hospitalier au Sénégal. Résultats. Nous avons mené une étude transversale du 1er avril 2013 au 31 juillet 2016. Elle avait concerné 85 patients et le diagnostic de la dépression a été posé chez 26 d’entre eux soit une prévalence de 30,6%. L’âge moyen était de 57,6 ans. Les sujets du genre féminin représentaient 76,9% des cas de dépression soit 20 patients. Aucun des patients de notre échantillon n’avaient d’antécédents psychiatriques. Le diagnostic de dépression post-AVC était posé par les critères du DSM IV, sa sévérité était évaluée par l’échelle de Hamilton. L’AVC ischémique était le plus représenté soit 68.4 % des cas. Au scanner cérébral, la lésion vasculaire intéressait l’hémisphère gauche chez 15 patients (57,7%) des patients déprimes. La dépression était faible chez les patients bénéficiant d’assistance sociale avec 25% de l’effectif. Conclusion. La dépression post-AVC est présent dans notre contexte mais elle est généralement non diagnostiquée. Cette étude suggère que cette affection devrait être systématiquement recherchée dans les suites d’un AVC en particulier devant toute modification de l’humeur du malade.

ABSTRACT

Introduction. Stroke is potentially responsible for a major alteration in the quality of life of patients, not only because of the physical disability it is likely to generate but also because of its cognitive and thymic consequences. Depression is one of the least documented complications of stroke in Africa. Our objective was to study the epidemiological, clinical, and psychotherapeutic aspects in a hospital setting in Senegal. Results. We conducted a cross-sectional study from April 1, 2013, to July 31, 2016. It had involved 85 patients and the diagnosis of depression was made in 26 of them or a prevalence of 30.6%. The average age was 57.6 years. Female subjects represented 76.9% of the cases of depression, i.e. 20 patients. None of the patients in our sample had a psychiatric history. Post-stroke depression was diagnosed according to DSM IV criteria and its severity was assessed by the Hamilton scale. Ischemic stroke was the most common type of stroke, accounting for 68.4% of cases. On the brain scan, the vascular lesion involved the left hemisphere in 15 patients (57.7%) with depression. Depression was low in patients receiving social assistance with 25% of the total number. Conclusion. Post-stroke depression is present in our context but is generally undiagnosed. This study suggests that this condition should be systematically sought in the aftermath of a stroke, particularly in the face of any change in the patient's mood.

Conduites Suicidaires chez l’Adolescent et l’Adulte Jeune en Milieu Scolaire dans la Ville de Douala (Cameroun)

Eyoum Christian — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Contexte. Les conduites suicidaires touchent particulièrement adolescents et adultes jeunes de 15 à 24 ans. Des données épidémiologiques et cliniques, contextualisées et actualisées sur le phénomène suicidaire permettraient des mesures préventives efficaces. Le but de cette étude est d’évaluer les conduites suicidaires chez les adolescents et adultes jeunes de la ville de Douala au Cameroun. Méthodologie. Nous avons mené chez des élèves des lycées et collèges des interviews de groupe grâce à une fiche d’enquête élaborée à partir de la section suicidalité du Mini international neuropsychiatric interview de l’association américaine de psychiatrie pour collecter les données. Résultats. Nous avons retrouvé comme prévalence des conduites suicidaires : 24,7% des idéations suicidaires, 13,1% de plans suicidaires, 10% de tentatives suicidaires. Le genre féminin (p=0,04) et les fratries d’au moins 8 enfants (p=0,041) étaient les caractéristiques sociodémographiques significativement associées aux conduites suicidaires. Les principaux déclencheurs des conduites suicidaires étaient les conflits familiaux et les problèmes affectifs (p=0,00001 ; p=0,00001); l’ingestion de produits chimiques toxiques, l’intoxication médicamenteuse et l’usage d’armes blanches étaient les procédés suicidaires les plus utilisés. Les rythmes académiques stressants; l’insuffisance de moments de détente ; une mauvaise intégration dans le milieu de vie avec l’isolement, le manque de prise en considération par son entourage et l’inconfort dans le milieu de vie influençaient positivement les conduites suicidaires. Conclusion. La problématique suicidaire chez l’adolescent et adulte jeune de la ville de Douala est donc identifiable et mesurable, et l’échantillon de cette étude offre des résultats fort préoccupants. Des stratégies préventives et de lutte actualisées doivent être rapidement mises en place.

ABSTRACT

Background. Suicidal behaviors are particularly prevalent in adolescent and young adults aged 15 to 24 years. Epidemiological and clinical data, contextualized and updated on suicidal phenomenon allow effective preventive measures. The aim of this study is to evaluate suicidal behavior in adolescents and young adults in the city of Douala, Cameroon. Methodology. We conducted a group interviews with high school and college students using a survey form developed from the suicidality section of the Mini International Neuropsychiatric Interview of the American Psychiatric Association to collect data. Results. We found suicidal behavior as prevalence of suicidal behavior: 24.7% of suicidal ideation, 13.1% of suicidal plans and 10% of suicidal attempts. The female gender (p=0.04) and the siblings of at least 8 children (p= 0.041) were the socio-demographic characteristics significantly associated with suicidal behavior. The main events triggering suicidal behavior were family conflict and emotional problems (p=0.00001); ingestion of toxic chemicals, drug poisoning and the use of knives were the most commonly used suicidal procedures. Stressful academic rhythms; the lack of moments of relaxation; poor integration into the living environment with isolation, lack of consideration by his entourage and discomfort in the living environment positively influenced suicidal behavior. Conclusion. The suicidal problem in adolescents and young adults in the city of Douala is therefore serious and worrying. Updated prevention and control strategies need to be put in place quickly.

La Qualité de Vie chez les Sujets Atteints de Psoriasis à Bamako : une Étude de 54 Patients

Binta Guindo — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. Le Psoriasis est une dermatose inflammatoire chronique et récurrente survenant chez des individus génétiquement prédisposés. Son caractère affichant, les poussées successives et l’inconfort cutané peuvent altérer la qualité de vie du patient et favoriser une tendance dépressive. L’objectif de notre étude était d’évaluer la qualité de vie des patients atteints du psoriasis. Matériels et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive allant 03 Septembre 2018 au 30 Août 2019. Le DLQ I et le PASI ont été utilisé pour évaluer la qualité de vie et les facteurs de sévérité de la maladie. L’inclusion reposait sur les critères cliniques et histologiques. Les cas douteux ont été exclus de l’étude. Résultats. Au total, 106 cas de psoriasis ont été recensé sur 24000 consultations soit une fréquence hospitalière de 0,44%. Parmi ces cas 54 ont été inclus. Le sexe masculin représentait 70%, l’âge moyen était de 37 ans. La distribution du retentissement social de la maladie était ainsi répartie : handicap (68,52%), non-participation aux cérémonies (20,37%), stigmatisation (18,52%), isolement (12,96%), arrêt de travail (11,11%), non partage des repas (9,26%). Toutefois, l’accueil par les soignants était satisfaisant dans 96,30% des cas. 85% des malades avaient une bonne qualité de vie avec DLQI ≤ 10. Le psoriasis était sévère dans 50% des cas, modéré dans 12,96% des cas et léger dans 37,04% des cas. Conclusion. La qualité de vie était multifactorielle et n’était pas liée directement à la sévérité. Chaque dermatologue doit prendre en compte les dimensions symptômes et état psychique dans la prise en charge des malades psoriasiques.

ABSTRACT

Introduction. Psoriasis is a chronic and recurrent inflammatory dermatosis occurring in genetically predisposed individuals. Its displaying nature, successive flare-ups and skin discomfort can alter the patient's quality of life and promote a depressive tendency. The aim of our study was to assess the quality of life of psoriasis patients. Materials and methods. This was a descriptive cross-sectional study ranging from 03 September 2018 to 30 August 2019. DLQ I and PASI were used to assess quality of life and disease severity factors. Chi2 test with a risk α=0.05 was used. Inclusion was based on clinical and histological criteria. Cases with an undecided diagnosis were excluded from the study. Results. A total of 106 cases of psoriasis were identified out of 24,000 consultations, representing a hospital frequency of 0.44%. Among these cases, 54 were studied. Males accounted for 70% of the cases and the average age was 37 years. The prevalence of social repercussions were as follows: disability (68.52%), non-participation in ceremonies (20.37%), stigmatization (18.52%), isolation (12.96%), work stoppage (11.11%), not sharing meals (9.26%), However, reception by caregivers was nearly always satisfactory (96.30%). Globally, 85% of patients had a good quality of life (DLQI ≤ 10). Psoriasis was considered severe in 50% of cases, moderate in 12.96% of cases and mild for 37.04% of patients. Conclusion. Quality of life was multifactorial and was not directly linked to severity. Each dermatologist will have to take into account the symptom and psychic state dimensions in the management of psoriasis patients.

L’Albinisme au Kasaï Oriental (République Démocratique du Congo) : Aspects Épidémiologiques et Cliniques

Yannick Mukendi Nkesu — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L'albinisme est une mutation génétique qui affecte la production de mélanine dans la peau, les cheveux et les yeux rendant les personnes atteintes vulnérables aux rayons ultraviolets, avec une plus grande prédisposition au cancer de la peau. En République démocratique du Congo (RDC) l’accès aux soins pour les personnes atteintes d’albinisme (PAA) reste difficile. La province du Kasaï oriental aurait un grand nombre des PAA et aucune documentation locale n’a été fournie à ce jour. Objectif. Étudier les caractéristiques épidemiocliniques de l’albinisme au Kasaï oriental. Patients et méthodes. C’est une étude transversale et descriptive dans la ville de Mbujimayi, chef-lieu de la province du Kasaï Oriental auprès des PAA, sur une période de 7 jours. les diagnostics dermatologiques et ophtalmologiques étaient essentiellement cliniques. L’analyse statistique des données a été faite à l’aide du logiciel EPI Info version 7.1.3.3. Résultats. Au total, 77 PAA de 2 sexes, en majorité âgés de moins de 30 ans provenant de toute la ville ont été vues en consultation. Concernant les affections liées à l’albinisme, nous avons observé des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes à des proportions identiques. Près de 78% des PAA vus étaient à leur première visite médicale pour un examen dermatologique et seulement 4,2 % des PAA appliquaient une crème antisolaire. Conclusion. La présente étude a révélé une fréquence non négligeable de l’albinisme avec la présence de lésions précancéreuses et cancéreuses et un taux faible des visites médicales dermatologiques. Il y a aussi un accès difficile aux soins et aux informations, et un taux de photoprotection chimique très faible.

ABSTRACT

Background. Albinism is a genetic mutation that affects the production of melanin in the skin, hair and eyes, making people with albinism vulnerable to ultraviolet radiation, with a greater predisposition to skin cancer. In the Democratic Republic of Congo (DRC) access to care for people with albinism (PA) remains difficult. The province of Kasai Oriental is reported to have a large number of PA and no local documentation has been provided to date. Objective. To describe the epidemiology and clinical presentation of albinism in Kasai Oriental. Patients and methods. It was a cross-sectional and descriptive study in the town of Mbujimayi, capital of the province of Kasai Oriental, among PA, over a period of 7 days. Dermatological and ophthalmological diagnoses were essentially clinical. Statistical analysis of the data was done using EPI Info version 7.1.3.3. A total of 77 PA of both sexes, mostly under 30 years of age, from all over the city were examined. Regarding albinism-related diseases, we observed basal cell and squamous cell carcinomas in identical proportions. About 78% of the PA were at their first medical visit for a dermatological examination and only 4.2% of the PAA applied sun block cream. Conclusion. The present study revealed a not insignificant frequency of albinism with a significant number of pre-cancerous and cancerous lesions and a low rate of dermatological medical visits. It shows difficult access to care and information and very lowchemical photoprotection.

Cancer Métastatique de la Prostate Hormono Naïf : Aspects Cliniques et Thérapeutiques au CHU Point G

Mbamba OFM — 2023-04-30

RÉSUMÉ
But. Décrire les aspects cliniques et thérapeutiques du cancer de la prostate métastatique hormono naïf dans le service d’urologie du CHU Point G. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude descriptive analytique portant sur 33 dossiers des patients hospitalisés dans le service d’urologie du CHU point G pour cancer de la prostate métastatique hormono naïf de décembre 2017 à janvier 2021 soit une période de 4 ans. Résultats. La prévalence du cancer de la prostate métastatique dans le service d’urologie CHU point G était 43,42%. L’âge moyen des patients était de 71,15 ans avec des extrêmes de 54 et 87 ans. Le motif de consultation le plus fréquent était la douleur osseuse (54,5%). Le signe physique le plus retrouvé était une prostate augmentée de volume, dure, nodulaire et indolore (84,8%). à la TDM, le site des lésions secondaires le plus fréquent était les métastases osseuses (60,06%). Le groupe pronostique de la classification ISUP le plus représenté était le groupe 3 (51,5%). Le traitement palliatif a été fait chez 97% des patients. La suppression androgénique la plus représentée était la castration chirurgicale associée à un anti androgène (53,1%). Le bicalutamide était la molécule anti androgène la plus représentée (73,91%). Le traitement chirurgical palliatif le plus représenté était la résection transurétrale de la prostate RTUP (42,9%). Conclusion.: Le cancer de la prostate métastatique hormono naïf était de découverte tardive dans le service d’urologie du CHU point G. La localisation secondaire prédominante était osseuse, et le traitement était essentiellement basé sur le blocage androgénique complet.
ABSTRACT
Purpose. To report the clinical presentation and management of hormone-naïve metastatic prostate cancer in the G-CHU urology unit. Materials and methods. This was a descriptive study of 33 patients hospitalized in the G-CHU Urology Unit for hormone naïve metastatic prostate cancer from December 2017 to January 2021 (4 years). Results. Patients with metastatic prostate cancer represented 43.42% of the patients of th eG-CHU urology Department. The average age of patients was 71.15 years (extremes: 54 - 87 years). The most common reason for consultation was bone pain (54.5%). The most common physical sign was: enlarged, hard, nodular and painless prostate (84.8%). Bone metastases were the most represented at CT, at 60.06%. The leading prognostic group of the ISUP classification was group 3 (51.5%). Palliative treatment was done in 97% of patients. Androgenic suppression was mainly surgical castration associated with an anti-androgen (53.1%). The antiandrogen molecule bicalutamide was prescribed in 73.91% of cases. The most common surgical palliative modality was transurethral prostatic resection (42.9%). Conclusion. In our practice, metastatic hormone-naïve prostate cancer is usually discovered late. Metastasis were mainly most commonly skeletal. Treatment was essentially based on complete androgenic blocking.

L’Endométriose chez la Femme Camerounaise Vivant à Douala : Aspects Cliniques, Paracliniques et Thérapeutiques

Moustapha Bilkissou — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Objectif. Rechercher le profil clinique, paraclinique et thérapeutique des patientes atteintes d’endométriose à l’Hôpital Général de Douala et à l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Douala. Matériel et méthodes. Il s’est agi d’étude transversale analytique de 6 mois menée à partir des dossiers des patientes suivies pour endométriose sur 11 ans. Les paramètres étudiés étaient les résultats cliniques et paracliniques, le traitement mis en place et l'impact de la pathologie sur la qualité de vie des patients. Les analyses statistiques ont été faites grâce au logiciel SPSS version 25.0. Résultats. Un total de 83 cas d’endométriose retrouvés, soit une fréquence de 3,12%. Les patientes étaient âgées de 20 à 49 ans. La dysménorrhée était majoritaire chez 54,2% des patientes suivie des douleurs pelviennes avec 47%. Les lésions violacées et les indurations vaginales ont été retrouvées à égal pourcentage soit 7,2%. À l’échographie et en cœlioscopie diagnostique l’endométriome était retrouvé respectivement chez 25,3% et 22,9% patientes. Les analogues de la GnRH étaient le médicament le plus utilisé (21,7%). La laparoscopie était la méthode chirurgicale la plus utilisée (46%) dans la prise en charge. Trois femmes sur 4 avaient une mauvaise qualité de vie. La dysfonction sexuelle était associée de manière significative à une mauvaise qualité de vie. Conclusion. L’endométriose prédomine chez les femmes relativement jeunes. La qualité de vie est généralement altérée. La cœlioscopie est la modalité de choix pour le diagnostic et la prise en charge.

ABSTRACT

Objective: The objective of this study was to investigate the clinical, paraclinical and therapeutic profile of patients with endometriosis. Material and Methods. We conducted a 6-month cross-sectional analytical study of patients followed for endometriosis and their records at the Douala General and Gynaecological-Obstetric and Paediatric Hospitals over an 11-year period. The parameters studied were; the clinical and paraclinical findings, the treatment initiated and the impact of the pathology on the patients' quality of life. Data were analysed were using SPSS version 25.0 software. Results. Of the 83 cases of endometriosis, the mean age was 34.65 ± 6.7 years. Dysmenorrhea and pelvic pain were the main symptoms observed in 54.2% and 47% of patients respectively. Vaginal indurations and purple lesions were found in equal percentages (7.2%). At ultrasound and diagnostic laparoscopy, endometrioma was found in 25.3% and 22.9% of patients respectively. 15 out of 19 women had anatomopathological confirmation of endometriosis. The most used medication was GnRH analogues (21.7%). Laparoscopy was the most used surgical management method (46%). S exual dysfunction was significantly associated p < 0.0001 [OR (95% CI) = 516 (30-8873.429)] with poor quality of life. Conclusion. Endometriosis predominates in relatively young women. Dysmenorrhea is the most common symptom present. Laparoscopy is the modality of choice for diagnosis and management. The quality of life of these patients is generally impaired.

Prognostic Factors of Acute Kidney Failure in Surgical Intensive Care Patients

Wognin MEA — 2023-04-30

ABSTRACT

Context. Acute Kidney Failure (AKF) is one of the most frequently encountered organ failures in intensive care. It is, in the short and long term, the cause of underestimated complications. The aim of this work is to identify the poor prognostic factors of patients presenting with ARF admitted to surgical intensive care. Methods. This was a cross-sectional study with an analytical aim, relating to the future of patients with ARI and admitted to surgical intensive care at the Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et du Sud-Alsace (GHRMSA)from July 2020 to September 2020. Results. A total of 99 patients were recruited. The proportion of ARF in surgical intensive care was 37%.The age group of 60 to 89 years was the most represented (83.78%).A male predominance was observed, with a sex ratio of 6.4.The main antecedents found in our patients with ARF were hypertension (59.46%), heart disease (45.95%) and dyslipidemia (32.43%).The main clinical manifestations were oliguria (62.16%) and hemodynamic instability (56.76%). The most common biological abnormalities were hypoalbuminemia (83.78%) and anemia (64.86%). The course was pejorative in a high proportion of patients (mortality rate: 32.43%). Conclusion. The prevalence of ARF in intensive care is high and the prognosis is globally poor. The high rate is due to modifiable factors such as hypertension, the occurrence of septic shock, hemodynamic instability, the use of certain drugs (aminoglycosides, glycopeptides) and non-modifiable factors marked by advanced age and sex. Prevention measures are indicated towards modifiable factors.

RÉSUMÉ

Contexte. L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est l'une des défaillances organiques les plus fréquemment rencontrées en soins intensifs. Elle est, à court et à long terme, à l’origine de complications sous-estimées. Le but de ce travail est d’identifier les facteurs de mauvais pronostiques des patients présentant une IRA admis en réanimation chirurgicale. Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale à visée analytique, portant sur le devenir des patients atteints d’une IRA et admis en réanimation chirurgicale au Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et du Sud-Alsace (GHRMSA) de juillet 2020 à septembre 2020. Résultats. Au total 99 patients ont été colligés. La proportion de l’IRA en réanimation chirurgicale était de 37%. La tranche d’âge de 60 à 89 ans était la plus représentée (83,78%). Une prédominance masculine a été observée, avec un sex ratio de 6,4. Les principaux antécédents retrouvés chez nos patients atteints d’IRA étaient l’HTA (59,46%), la cardiopathie (45,95%) et la dyslipidémie (32,43%). Leurs principales manifestations cliniques étaient l’oligurie (62,16%) et l’instabilité hémodynamique (56,76%). Les anomalies biologiques les plus fréquentes étaient l’hypoalbuminémie (83,78%) et l’anémie (64,86%). L’évolution de l’IRA a été globalement péjorative, avec une mortalité de 32,43%. Conclusion. La prévalence de l’IRA en réanimation est élevée et le pronostic sévère. Cette sévérité est en rapport avec des facteurs modifiables comme l’HTA, la survenue de choc septique, l’instabilité hémodynamique, l’utilisation de certains médicaments (aminosides, glycopeptides) et des facteurs non modifiables comme l’âge avancé et le sexe. Des mesures préventives sont nécessaires.

A Few Facts About Your Journal

Samuel Nko'o Amvene — 2023-04-30

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Samuel Nko'o Amvene — 2023-04-30

Illustrations of the cover page, from top down

Advancement flap, left thigh
Extended psoriatic plaques of the lower limb

Lithiase Vésicale Géante : À Propos d’un Cas

Dikongue Dikongue F — 2023-04-30

RÉSUMÉ

La lithiase urinaire est une affection fréquente. Elle est le plus souvent racontée chez le sujet de sexe masculin 11% par rapport au sujet de sexe féminin 7% [1]. C’est une maladie multifactorielle qui aboutit à la formation de calculs dans la voie excrétrice [2]. Elle affecte surtout le haut appareil urinaire, la localisation vésicale est moins courante. Les calculs vésicaux se forment sur plusieurs années et sont relativement de taille réduite [3]. Les volumineux calculs de vessie sont rares [1]. Nous rapportons un cas de lithiase vésical géante diagnostiquée chez un homme. Nous discutons des spécificités socio-culturelles.

Abstract

Urinary lithiasis is a common condition. It is most often told in the male subject 11% compared to the female subject 7% [1]. It is a multifactorial disease that results in the formation of stones in the excretory pathway [2]. It mainly affects the upper urinary tract, bladder localization is less common. Bladder stones are formed over several years and are relatively small [3]. Large bladder stones are rare [1]. We report a case of giant bladder lithiasis diagnosed in a man. We discuss socio-cultural specificities.

Traitement d’une Grande Éventration par Prothèse Synthétique en Contexte Infectieux : à Propos d’un Cas

Eric Patrick Savom — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Les éventrations sont fréquentes en pathologie chirurgicale abdominale. Leur traitement repose sur une réparation chirurgicale souvent élective avec pose de prothèse afin de réduire le risque de récidive. L’usage de prothèses en urgence surtout en contexte infectieux reste très discuté. Nous présentons la prise en charge par prothèse synthétique d’une éventration de grande taille en contexte infectieux chez une patiente du troisième âge. Les indications de pose de prothèses en milieu septique sont discutées.

Abstract

Incisional hernias are frequent in abdominal surgical pathology. Management is usually by elective surgical repair using a prothesis so as to reduce de risk of recurrence. Prothesis use in emergency cases especially in the context of infection is not concensual. We present the management by the use of a synthetic prothesis of a large incisional hernial in the context of infection in an elderly patient. Indications for the use of a synthetic prothesisremain a topic of discussion.

Le Lithopédion : Apport de l’Imagerie à Propos d’un Cas

Alassane Kouma — 2023-04-30

ÉSUMÉ

Le lithopédion est une grossesse abdominale ancienne arrêtée et calcifiée. Sa découverte est souvent fortuite lors d’un examen radiologique, d’une laparotomie ou d’une autopsie. Nous rapportons une observation à propos d’une femme de 32 ans se plaignant de douleur avec sensation de masse abdominale révélant une grossesse abdominale calcifiée évoluant depuis 12 ans.

Abstract

Lithopedion is an old, arrested and calcified abdominal pregnancy. Its discovery is often fortuitous during a radiological examination, a laparotomy or an autopsy. We report an observation about a 32-year-old woman complaining of pain with sensation of abdominal mass revealing a calcified abdominal pregnancy evolving for 12 years.

Myélome Multiple Associé à une Infection par le Virus de l’Immunodéficience Humaine chez un Noir Africain : À Propos d’un Cas

Kone Ibrahima — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Le myélome multiple (MM) est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération plasmocytaire monoclonale envahissant la moelle hématopoïétique. Nous présentons le cas d’un homme de 74 ans immunodéprimé au VIH-1 est hospitalisé en néphrologie du CHU du Point G au Mali pour une insuffisance rénale (IR) à 825 µmol/l de créatinine sérique. Le MM avait été retenu devant la présence d’une plasmocytose médullaire monoclonale à 49%, d’une immunoglobuline monoclonale (sérique et urinaire) et de lésions ostéolytiques à la radiographie du crâne. Le patient n’a plus été revu en consultation néphrologique et son décès fut constaté deux mois après sa sortie d’hospitalisation. Le mauvais pronostic serait le résultat d’un diagnostic tardif sur un terrain VIH.

Abstract

Multiple myeloma (MM) is a haematological malignancy characterized by monoclonal plasma cell proliferation invading the haematopoietic marrow. Case presentation. A 74-year-old man immunocompromised to HIV-1 was admitted to the nephrology department of the Point G university hospital in Mali for renal failure with 825 µmol/l serum creatinine. MM was suspected due to the presence of 49% monoclonal bone marrow plasmacytosis, monoclonal immunoglobulin (serum and urine) and osteolytic lesions on skull radiography. The patient was lost to follow up in our consultation et was reported dead two months after having liberated from the ward. The poor outcome may have been the result of a late diagnosis in an HIV-infected patient.

Profil Clinicobiologique et Traitement des Infections ORL chez les Enfants de Moins de 5 Ans en Consultation Pédiatrique dans un Contexte à Ressources Limitées

Ida Penda Calixte — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’objectif de notre étude était de décrire le profil clinique, biologique et thérapeutique des infections ORL chez l’enfant de 0-5 ans. Méthodologie. Nous avons mené une étude transversale dans le service de consultations de Pédiatrie de l’Hôpital Laquintinie de Douala de Janvier à Juin 2020. Tout enfant âgé de 0 à 5 ans consultant pour fièvre et/ou ayant eu une manifestation ORL a bénéficié d’un examen clinique complet et d’un bilan biologique (PCT, CRP, NFS) et d’une prise en charge thérapeutique. Les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et biologiques ont été recueillies et analysées. Résultats. Sur 1265 enfants âgés de moins de 5 ans ayant consulté pendant la période d’étude, 371 (29,3%) ont été inclus dont 261 (70,4%) présentaient des infections ORL. La prévalence des infections ORL en consultation de Pédiatrie était de 20,6% à un âge médian de 12 mois. Les principales infections ORL diagnostiquées étaient les rhinopharyngites 106 (40,9%), les angines 84 (32,4%), les rhinites 43 (16,6%) et les otites moyennes aigues 26 (10,1%). Sur 261 enfants, 127 (48,7%) ont bénéficié du dosage de la PCT dont 36 (28,3%) étaient positives et 19 (15,0%) avaient une infection ORL associée. Parmi les infections ORL isolées, 79,2% (65/ 82) cas avaient une PCT négative, 44,9% (31/69) une CRP négative et 42,8% (36/84) une hyperleucocytose dont 26/36 (72,2%) à prédominance lymphocytaire. L’antibiothérapie a été administrée à 160 (61,3%) enfants dont 58(45,7%) qui avaient une PCT négative. Conclusion. Le profil de l’infection ORL chez les enfants de 0 à 5 ans est celui d’un nourrisson présentant une infection isolée avec une PCT négative et une hyperleucocytose à prédominance lymphocytaire.

ABSTRACT

Introduction. The aim of our study was to describe the clinical, biological and therapeutic profile of ENT infections in children aged 0-5 years. Methodology. We conducted a cross-sectional study in the pediatric consultation department of Laquintinie Hospital in Douala from January to June 2020. All children aged 0 to 5 years consulting for fever and/or having had an ENT manifestation benefited from a complete clinical examination and a biological assessment (PCT, CRP, blood count) and therapeutic management. Sociodemographic, clinical and biological characteristics were collected and analyzed. Results. Out of 1265 children under 5 years of age who consulted during the study period, 371 (29.3%) were included, of whom 261 (70.4%) had ENT infections. The prevalence of ENT infections in paediatric consultations was 20.6% at a median age of 12 months. The main ENT infections diagnosed were nasopharyngitis 106 (40.9%), angina 84 (32.4%), rhinitis 43 (16.6%) and acute otitis media 26 (10.1%). Of the 261 children, 127 (48.7%) were tested for PCT, of which 36 (28.3%) were positive and 19 (15.0%) had an associated ENT infection. Of the isolated ENT infections, 79.2% (65/82) had negative PCT, 44.9% (31/69) had negative CRP and 42.8% (36/84) had hyperleukocytosis, 26/36 (72.2%) of which were predominantly lymphocytic. Antibiotic therapy was administered to 160 (61.3%) children, 58 (45.7%) of whom had a negative PCT. Conclusion. The profile of ENT infection in children aged 0-5 years is that of an infant with an isolated infection with negative PCT and a predominantly lymphocytic hyperleukocytosis.

Prévalence et Facteurs Associés à l’Excès de Poids et à l’Obésité Centrale chez les Enfants et les Adolescents Camerounais

Régine Emilienne Ebouki — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’obésité est un facteur de risque des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Elle touche 22 millions enfants de moins de 5 ans dans le monde. L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence et les facteurs associés à l’excès de poids et à l’obésité centrale chez les enfants et les adolescents de la ville de Yaoundé. Méthode. Nous avons réalisé une étude transversale incluant les enfants et les adolescents de 5 à 19 ans dans la ville de Yaoundé durant la période de décembre 2013 à avril 2014. Les participants ont été recrutés par échantillonnage stratifié à 03 degrés. Les sujets obèses ou en surpoids étaient classés comme ayant un excès de poids. L’obésité globale ou générale a été définie par un Zscore IMC > 2 fois écart-type et le surpoids par un Zscore IMC > 1. L’obésité centrale quant-à elle était définie par le rapport tour de taille sur la taille supérieur ou égale à 0,5. La régression logistique a été utilisée pour rechercher les facteurs indépendants associés à l’obésité. Résultats. Au total 639 enfants (sexe féminin 52,9%) et 1593 adolescents (sexe féminin 57,3%) ont été inclus. La prévalence de l’excès de poids chez les enfants était de 9,1% (6,9%-11,3%) et chez les adolescents de 12,4% (10,8 %-14%). La prévalence de l’obésité centrale chez les enfants et adolescents était respectivement de 22,2% (18,8% - 25,2%) et 9,2% (8,6%-11,4%). Les facteurs indépendants associés à l’excès de poids étaient : l’âge, le nombre de personnes par chambre < 3 et pour l’obésité centrale l’âge et le sexe féminin. Conclusion. Un enfant et un adolescent sur 10 sont en excès de poids et jusqu’à un sur cinq ont une obésité centrale ce qui suggère un potentiel élevé d’évolution dans le temps d’où l’intérêt de la prévention.

ABSTRACT

Introduction. Obesity is a risk factor for cardiovascular and metabolic diseases. It affects 22 million children under 5 years of age worldwide. The objective of this study was to determine the prevalence and factors associated with overweight and central obesity in children and adolescents in the city of Yaoundé. Method. We conducted a cross-sectional study including children and adolescents aged 5 to 19 years in the city of Yaounde during the period December 2013 to April 2014. Participants were recruited by 03 stages stratified sampling. Obese or overweight subjects were classified as overweight. Overall or general obesity was defined by a BMI Zscore > 2 times standard deviation and overweight by a BMI Zscore > 1. Central obesity was defined as a waist circumference to waist ratio greater than or equal to 0.5. Logistic regression was used to search for independent factors associated with obesity. Results. A total of 639 children (female 52.9%) and 1593 adolescents (female 57.3%) were included. The prevalence of overweight in children was 9.1% (6.9%-11.3%) and in adolescents 12.4% (10.8%-14%). The prevalence of central obesity in children and adolescents was 22.2% (18.8%-25.2%) and 9.2% (8.6%-11.4%) respectively. Independent factors associated with overweight were: age, number of persons per room < 3 and for central obesity age and female gender. Conclusion. One in 10 children and adolescents are overweight and up to one in five are centrally obese, suggesting a high potential for progression over time, hence the need for prevention.

Mortalité Hospitalière Pédiatrique au CHU Sylvanus Olympio de Lomé (Togo)

DEA Akolly — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’Afrique subsaharienne et l’Asie du Sud enregistrent plus de 80% des décès d’enfants de moins de cinq ans dans le monde. Notre objectif était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des enfants hospitalisés et décédés en vue de cibler les actions à entreprendre pour réduire le taux de mortalité. Patients et méthodes. Une étude transversale a été menée du 1er janvier au 31 décembre 2019 dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé au Togo. Les enfants âgés de 0 à 18 ans hospitalisés et décédés avaient été inclus. Les nouveaux nés prématurés n’avaient pas été inclus. Résultats. Le taux de mortalité était de 121,75‰. Le sex ratio était de 1,27. L’âge moyen était de 34,80 mois. Les enfants de moins de cinq ans représentaient 78,19%. Les principales causes de décès étaient l’asphyxie périnatale (20,13%) et l’infection néonatale (19,80%) chez les nouveau-nés; la malnutrition aiguë sévère chez les nourrissons de un à douze mois; le paludisme grave et le sepsis sévère chez les enfants âgés de un à dix ans. La durée moyenne de séjour des enfants décédés était de deux jours. Le décès est survenu pendant les premières vingt-quatre heures dans 70,14% des cas. Conclusion. La mortalité hospitalière pédiatrique demeure élevée au Togo. Le renforcement des programmes existants et l’amélioration du plateau technique des structures sanitaires s’avèrent indispensables.

ABSTRACT

Introduction. Sub-Saharan Africa and South Asia account for more than 80% of under-five deaths worldwide. The objective was describe the epidemiological and diagnostic characteristics of hospitalized and deceased children in order to target actions to be taken to reduce the mortality rate. Patients and methods. A cross-sectional study was conducted from January 1 to December 31, 2019, in the pediatric department of the Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio in Lomé, Togo. Children aged 0 to 18 years hospitalized and deceased had been included. Premature newborns were not included. Results. The mortality rate was 121.75‰. The sex ratio M/F was 1.27. The mean age was 34.80 months. Children under 5 years of age accounted for 78.19%. The main causes of death were perinatal asphyxia (20.13%) and neonatal infection (19.80%) in newborns, severe acute malnutrition in infants aged one to twelve months, severe malaria, and severe sepsis in children aged one to ten years. The average length of stay of the deceased children was two days. Death occurred during the first 24 hours in 70.14% of cases. Conclusion. Pediatric hospital mortality remains high in Togo. The reinforcement of existing programs and the improvement of the technical platform of health structures are essential.

Profil des Brulures dans un Centre Chirurgical Spécialisé des Brûlés de Douala (Cameroun)

Dikongue Dikongue F — 2023-04-30

RÉSUMÉ

La brûlure est un problème de santé publique important. La plupart des patients sont confrontés à des handicaps, des difformités, des complications somatiques et psychologiques, ainsi que des problèmes économiques. Le but de cette étude était de déterminer l'épidémiologie des brûlures en conteste Africain, la prise en charge des patients non admis dans une unité de réanimation. Nous avons colligé 177 cas, sur une période de 44 mois. La population d’étude était âgé de 03 mois à 85 ans, avec une moyenne de 21 ans .nous avons reçus 88H/89F. Nous avons 75% des patients sans revenus. Nous avons 78% de patient qui se sont présentés le jour de la brulure .les accidents domestiques représentait 90%, le type de brulure thermique était de 91% .la présentation globale des brulures était en timbre-poste soit 83%. Le second degré de profond était retrouvé dans 83% des cas. La surface corporelle retrouvée a été de (31-50)% soit 21% des cas. Nous avons reçu 80% dont la prise en charge s’est faite en ambulatoire. Le traitement chirurgical était de 12% des cas, pour le reste les pansements ont été suffisants, 91% des cas ont cicatrisé à moins d’un mois. Le chalenge de la prise en charge des patients moyennement ou légèrement mérite une attention à type de soins locaux et de chirurgie secondaire le cas échéant, afin de leur éviter des suites somatiques et psychologiques redoutables.

ABSTRACT

Burn is a major public health issue. Most patients face disabilities, deformities, somatic and psychological complications, as well as economic problems. The purpose of this study was to determine the epidemiology of African burns in dispute, the management of patients not admitted to a resuscitation unit. We collected 177 cases over a 44-month period. The study population was aged 03 months to 85 years, with an average of 21 years. we received 88H/89F. We have 75% of patients without income. We have 78% of patients who presented on the day of the burn . Domestic accidents accounted for 90%, the type of heat burn was 91%. the overall presentation of the burns was in postage stamp or 83%. The second degree of depth was found in 83% of cases. The body surface area recovered was (31-50)% or 21% of cases. We received 80% whose management was done on an outpatient basis. Surgical treatment was 12% of cases, for the rest the dressings were sufficient, 91% of cases healed within a month. The heat of the management of patients moderately or slightly deserves attention to type of local care and secondary surgery if necessary, in order to avoid them dreadful somatic and psychological consequences.

Connaissances, Attitudes et Pratiques des Personnels des Hôpitaux de District de la Région du Centre vis-à-vis des Autopsies

Mendouga Menye Coralie Reine Bertine — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’autopsie est une pratique datant de l’antiquité réalisée en vue d’identifier les causes d’un décès. Au vu de la rareté d’autopsies pratiquées au Cameroun, nous nous sommes proposé de réaliser cette étude dont l’objectif était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins et pharmaciens au sujet des autopsies dans la région du Centre. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude transversale descriptive, du 15 Novembre 2021 au 30 Juin 2022 au travers d’une enquête par auto-évaluation des personnels vis-à-vis des autopsies au sein de dix hôpitaux de district de la région du Centre. Résultats. Au total, 145 participants ont été inclus. La moyenne d’âge dans notre distribution était de 34 ans ± 8 ans avec un sex ratio H/F de 0,7. 88,3% des participants interrogés avaient des connaissances satisfaisantes sur le sujet. Les attitudes au sujet des autopsies étaient jugées mauvaises chez 86,2% des participants. Bien que 64,8% des enquêtés connaissent la procédure normale de réalisation d’une autopsie, 78,6% n’y avaient encore jamais assisté. Les pratiques étaient globalement inadéquates au sujet des autopsies pour 72,4%. Conclusion. La population enquêtée dans notre étude était jeune, avec des connaissances sur les autopsies satisfaisantes, contrastant avec des attitudes jugées mauvaises et des pratiques inadéquates. Ce travail montre qu’il y a des efforts à faire dans la vulgarisation de cette activité.

ABSTRACT

Introduction. Autopsy is a practice dating back to antiquity carried out in order to identify the causes of death. In view of the scarcity of autopsies practiced in Cameroon, we proposed to carry out this study whose objective was to evaluate the knowledge, attitudes and practices of doctors regarding autopsies in the Central Region. Materials and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study from November 15, 2021 to June 30, 2022 through a self-evaluation survey of personnel regarding autopsies in ten district hospitals of the Central Region. Results. A total of 145 doctors were included. The average age in our distribution was 34 ± 8 years with a M/F sex ratio of 0.7. 88.3% of the physicians interviewed had satisfactory knowledge on the subject. Attitudes towards autopsies were rated as poor by 86.2% of respondents. Although 64.8% of the respondents knew the normal procedure for performing an autopsy, 78.6% had never attended one before. Overall, 72.4% of the respondents had inadequate practices regarding autopsies. Conclusion. The population surveyed in our study was young, with satisfactory knowledge about autopsies, contrasting with attitudes that were considered bad and practices that were inadequate. These findings show that there are efforts to be made in the popularization of this activity.

Déterminants de l’Observance de la Prise en Charge Ophtalmologique à Niamey

A Nouhou Diori — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Objectif. Évaluer l’observance thérapeutique et les facteurs qui l’influencent chez les patients en ophtalmologie. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude prospective, transversale conduite du 05 juillet au 12 aout 2021 aux services d’ophtalmologie de l’Hôpital National Amirou Boubacar et de l’Hôpital National de Niamey. Cette étude a concerné 256 patients âgés de 15 ans et plus ayant consenti à répondre à un questionnaire par entretien direct. Résultats. Notre échantillon comptait 256 patients dont 136 hommes et 120 femmes soit un sex-ratio (H/F) de 1,13. Pour accepter un traitement, 55,86% patients avaient besoin d’un avis externe. Ces patients étaient majoritairement des sujets âgés de 65-74 ans, mariés, non scolarisés, avec un niveau socioéconomique faible et pris en charge par un parent proche. Les patients sollicitaient l’avis des parents proches dans 60,84% des cas. L’observance thérapeutique était bonne dans 84% des cas. Celle-ci était influencée par le besoin d’avis externe, ce dernier étant associé à une dépendance financière, un faible niveau socioéconomique et un faible niveau d’instruction. Conclusion. La demande d’un avis externe avant d’honorer les prescriptions médicales en ophtalmologie a un impact néfaste sur l’observance.

ABSTRACT

Objective. Assessing determining factors of compliance in ophthalmology in our setting. Methodology. We conducted a prospective, cross-sectional study from 5 July to 12 August 2021 in the ophthalmology departments of the Amirou Boubacar National Hospital and the National Hospital of Niamey. The study involved 256 patients aged 15 years and over who agreed to answer a questionnaire by direct interview. Results. Our sample comprised 256 patients, 136 of whom were men and 120 women, giving a sex ratio (M/F) of 1.13. In order to accept treatment, 55.86% of the patients needed an external opinion. These patients were mostly aged 65-74 years, married, uneducated, with a low socioeconomic level and cared for by a close relative. Patients sought the advice of close relatives in 60.84% of cases. Compliance with treatment was good in 84% of cases. Compliance was influenced by the need for external advice, which was associated with financial dependence, a low socio-economic level and a low level of education. Conclusion. The need for external advice before honoring medical prescriptions in ophthalmology has a negative impact on compliance.

Aspects Cliniques et Paracliniques du Glaucome Pré-Périmétrique au CHU-IOTA (Bamako)

S Bakayoko — 2023-04-30

RÉSUMÉ
But. Décrire les aspects épidémiologiques cliniques et paracliniques du glaucome pré-périmétrique au CHU-IOTA. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude prospective et descriptive. Nous avons inclus les patients de 18 ans et plus présentant une altération de la tête du nerf optique, des déficits glaucomateux spécifiques à la Tomographie à Cohérence Optique (OCT) sans déficits du Champ Visuel. Résultats. Nous avons étudié 500 patients, dont 50 cas de glaucome pré-périmétrique (10%) majoritairement de sexe Féminin ; résidant à Bamako et élèves/étudiants ou fonctionnaires pour la plupart. Les patients âgés de 28 à 37 ans étaient les plus représentés. La moyenne d’âge était de 35,68 ans avec des extrêmes de 18 et 64 ans et le sex-ratio était de 0,67. Les larmoiements, douleurs oculaires et prurits étaient les motifs fréquents de consultation. La majorité n’était pas sous un traitement antérieur anti glaucomateux et n’avait pas d’antécédents personnels et familiaux de glaucome connus. La majorité présentait pour les deux yeux une bonne acuité visuelle de loin avec une PIO ˂ 21 mm Hg; un C/D clinique inférieure à 0,6 et une règle ISNT perturbée. La grande majorité avait pour les deux yeux, une grande excavation C/D ˃ 0,6 à l’OCT corrélée à un grand diamètre papillaire. La plupart avait des lésions débutantes à l’OCT RNFL aux deux yeux ainsi qu’une OCT maculaire GCL normale. Conclusion. Cette étude a prouvé qu’à un stade de début du glaucome les acuités visuelles chez les malades sont conservées. L’OCT RNFL est déterminante dans le diagnostic précoce du glaucome.
ABSTRACT
Aim. To study the clinical and paraclinical epidemiological aspects of pre-perimetric glaucoma at CHU-IOTA. Patients and methods. This was a prospective and descriptive study. We included patients 18 years and older with optic nerve head impairment, OCT-specific glaucomatous deficits without visual field deficits. Results. We investigated 500 patients, including 50 cases of pre-perimetric glaucoma with a rate of 10%, mostly female; residing in Bamako and pupils/students or civil servants for the most part. Patients aged 28 to 37 were the most represented. The average age was 35.68 years with extremes of 18 and 64 years and the M/F sex ratio was 0.67. Tearing, eye pain and pruritus were frequent reasons for consultation. The majority were not under previous anti-glaucoma treatment and had no known personal and family ATCD of glaucoma. The majority had good distance visual acuity in both eyes with an IOP of ˂ 21mmHg; a clinical C/D less than 0.6 and a disturbed ISNT rule. The vast majority had, for both eyes, a large excavation C/D ˃ 0.6 on OCT correlated with a large disc diameter. Most had early RNFL OCT lesions in both eyes as well as normal GCL macular OCT. Conclusion. this study has proven that at an early stage of glaucoma Visual Acuities in patients are preserved. RNFL OCT is instrumental in the early diagnosis of glaucoma.

Les Fractures Diaphysaires Récentes de l’Humérus de l’Adulte au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso (Burkina Faso)

Ouédraogo S — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Objectif. L’objectif de cette étude était d’étudier les aspects épidémiologiques, lésionnels des fractures diaphysaires de l’humérus et de préciser leurs modalités thérapeutiques et évolutives chez l’adulte. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude descriptive, rétrospective sur 2 ans. Ont été inclus tous les adultes présentant une fracture diaphysaire de l’humérus classée selon l’AO. L’ouverture du foyer de fracture était estimée selon Gustilo et Anderson. L’évaluation fonctionnelle et anatomique a été faite à travers le score de Stewart et Hundley. Résultats. La fréquence des fractures diaphysaires de l’humérus était de 2,70%. Elles concernaient plus les sujets du sexe masculin d’âge moyen de 30,58 et un sex-ratio à 2,73. Les accidents de la circulation routière étaient l’étiologie dans 69,8% (n=60) des cas et la victime était conductrice d’un engin à deux roues dans 46,5% (n=40) des cas. Le tiers moyen de la diaphyse humérale était le siège de la fracture dans 51% (n=50) des cas. La fracture était à trait simple transversal dans 24 cas (27,9%) et avec un 3ème fragment en coin de flexion dans 14 cas (16,3%). Trente-deux patients soit 65,3% des patients ont été traités par une méthode orthopédique. La consolidation a été obtenue chez 39 patients (92,86%) dans un délai moyen de 14 semaines. Au recul moyen de 27,60 mois, 42 patients (85,71%) ont été revus et les résultats fonctionnels étaient bons dans 21,43% des cas et très bons dans 66,67% des cas. Conclusion. Le traitement a été majoritairement orthopédique. Les résultats fonctionnels ont été satisfaisants quel que soit la méthode thérapeutique utilisée.

ABSTRACT

Purpose. The aims of this study was to describe the epidemiological and lesional aspects of humeral shaft fractures and to specify their therapeutic and outcomes modalities in adults. Patients and methods. A descriptive and retrospective study over 2 years. Were included all adults with a shaft fracture of the humerus classified according to the AO. The opening of the fracture site was estimated according to Gustilo and Anderson. The functional and anatomical outcome was measured with the Stewart and Hundley score. Results. The frequency of humerus shaft fracture was 2.70%. They concerned more young male subjects with an average age of 30.58 and a sex ratio of 2.73. Road traffic accidents were the etiology in 69.8% (n=60) of cases and the victim was driving a two-wheeled vehicle in 46.5% (n=40) of cases. The middle third of the humeral shaft was the site of the fracture in 51% (n=50) of the cases. The fracture was with a single transverse line in 24 cases (27.9%) and with a 3rd flexion wedge fragment in 14 cases (16.3%). Thirty-two patients or 65.3% of patients were treated by an orthopedic method. Bone union was obtained in 39 patients (92.86%) within an average of 14 weeks. At a mean follow-up period of 27.60 months, 42 patients (85.71%) were reviewed and the functional results were good in 21.43% of cases and very good in 66.67% of cases. Conclusion. The treatment was mainly orthopedic. The functional results were satisfactory regardless of the therapeutic method used.

Panorama of Activities in a Urology and Andrology Department of a Tertiary Hospital in a Developing Country

Fouda JC — 2023-04-30

ABSTRACT

Introduction. The Urology and Andrology Department of the Yaounde Central Hospital is the only one of its kind in Cameroon. There are hardly any articles on the activities of a Urology and Andrology service in the literature. The aim of this study was to review the activities carried out in the Urology and Andrology Department of the Yaounde Central Hospital. Patients and Methods. We conducted a descriptive and retrospective study in the Urology and Andrology Department of the Central Hospital of Yaounde over a period from January 1, 2012 to December 31, 2022. Results. We collected 4661 patient records. The average age of the patients was 42 years. The sex ratio was 15.2 in favour of men. Admissions to the department were dominated by urological tumours (44.66%) followed by paediatric pathologies, pathologies concerning sexual and reproductive health, and pathologies requiring reconstructive surgery. Conclusion. Urological pathologies are dominated in the Urology and Andrology Department of the Yaounde Central Hospital by tumour pathologies and especially prostate cancer. Surgical activity was the most common procedure.

RÉSUMÉ

Introduction. Le service d’Urologie et d’Andrologie de l’Hôpital Central de Yaoundé est le seul du genre au Cameroun. Il n’y a pratiquement pas d’articles sur les activités d’un service d’Urologie et d’Andrologie dans la littérature. Le but de ce travail était de dresser l’état des lieux des activités menées dans le service d’Urologie et d’Andrologie de l’Hôpital Central de Yaoundé. Patients et Méthodes. Nous avons mené une étude descriptive et rétrospective dans le service d’Urologie et d’Andrologie de l’Hôpital Central de Yaoundé sur une période allant du 01er Janvier 2012 au 31 Décembre 2022. Résultats. Nous avons colligé 4661 dossiers de patients. L’âge moyen des patients étaient de 42 ans. Le sexe ratio était de 15,2 en faveur des hommes. Les admissions dans le service étaient dominées par les tumeurs urologiques soit 44,66% et surtout les pathologies prostatiques suivies des pathologies pédiatriques, les pathologies concernant la médecine sexuelle et reproductive et les pathologies nécessitant une chirurgie de reconstruction. Conclusion. Les pathologies urologiques sont dominées dans le service d'urologie et d'andrologie de l'hôpital central de Yaoundé par les pathologies tumorales et notamment le cancer de la prostate. L'activité chirurgicale était l'intervention la plus fréquente.

Résection Transuréthrale de la Prostate : Bilan de la Première Année de Pratique au Service d’Urologie de l’Hôpital de

Sissoko F — 2023-04-30

RÉSUMÉ

Introduction. L’objectif de cette étude était de décrire la première expérience de notre service dans la résection transuréthrale de la prostate (RTUP). Population et Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant les patients opérés entre le 1er Avril 2021 le 30 Avril 2022 pour hypertrophie prostatique dans le service d’urologie de Sikasso. Résultats. Nous avons colligé au total 22 patients sur 104 patients opérés pour hypertrophie de la prostate soit une fréquence 21,2% des cas. La tranche d’âge la plus fréquente était 60-80 ans (72,7%). Nos patients ont consulté le plus souvent pour la pollakiurie dans 39,1% suivie de la RAU dans 30,4% des cas. La moitié de nos patients avait un PSA élevé. À l’’échographie réalisée chez tous nos patients, 40,9% des sujets avaient un poids prostatique entre 60 à 80 g soit. La résection a été faite en monopolaire dans 72,7% des cas. Les suites opératoires ont été simples dans 86,4 % alors que trois cas 3 cas ont nécessité une conversion en voie ouverte. La durée d’hospitalisation pour 82 % des sujets était comprise entre 3 et 5 jours. Conclusion. La RTUP est le traitement de référence de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Cette première expérience nous réconforte dans son utilisation dans notre pratique quotidienne.

ABSTRACT

Introduction. The aim of this study was to report the first experience of our department in transurethral resection of the Prostate. Population and Methods. This was a retrospective study including patients operated on between April 1, 2021 and April 30, 2022 for prostatic hypertrophy in the urology department of Sikasso. Results. We collected a total of 22 patients out of 104 patients operated on for prostate hypertrophy, i.e. a frequency of 21.2% of cases. The most frequent age group was 60-80 years (72.7%). Our patients consulted most often for pollakiuria in 39.1% of cases, followed by UAE in 30.4% of cases. Half of our patients had a high PSA. Ultrasound was performed in all our patients, the majority had a prostate weight between 60 and 80 g, i.e. 40.9% of cases. The resection was monopolar in 72.7% of cases. The postoperative course was simple in 86.4% of cases, but 3 cases required conversion to open surgery. The majority of patients had a hospital stay of 3-5 days (82%). Conclusion. TURP is the reference treatment for benign prostatic hyperplasia. This first experience reassures us in its use in our daily practice.

Please, Download the Instructions to Authors Here, and Read Carefully Before Submitting

Samuel Nko'o Amvene — 2023-04-30

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