Isolated Astrocytic Hamartoma of the Retina and Optic Papilla in Lubumbashi: A Case Report

Hamartome Astrocytaire Isolé de la Rétine et de la Papille Optique à Lubumbashi : A Propos d’un Cas

Abstract

RÉSUMÉ
L'astrocytome de la rétine est une tumeur bénigne de l'enfant souvent asymptomatique, qui peut entraîner une baisse d'acuité en cas de localisation maculaire. La découverte fortuite chez un adulte jeune n’est pas à exclure après un examen soigneux du fond d’œil accompagné des autres examens paracliniques. Ils peuvent être uniques ou multiples, unis ou bilatéraux et 50 % d'entre eux sont associés à une phakomatose, la sclérose tubéreuse de Bourneville. Nous rapportons le cas d’un patient masculin de 23 ans se présentant à la consultation au service d’ophtalmologie des cliniques universitaires de Lubumbashi pour une baisse d’acuité visuelle à l’œil droit depuis 2 ans de survenue progressive et non améliorable au trou sténopéique. Le segment antérieur était sans particularité de même le tonus oculaire. L’examen du fond d’œil droit après dilatation pupillaire a révèlé au pôle postérieur une tumeur rétinienne blanchâtre à grand axe horizontal de bord irrégulier, empiétant sur la partie inférotemporale de la papille jusqu’au niveau de la macula plus précisément au niveau de la fovéola rendant la macula terne et dont certains vaisseaux périmaculaires sont hypo perfusés et de direction radiaire. Notre patient a été suivi pendant une année, nous n’avons noté aucune complication et n’avons donné aucun traitement jusqu’à présent.
ABSTRACT
Retinal astrocytoma is a benign tumour in children, often asymptomatic, which can lead to reduced acuity if it is located in the macula. The chance discovery of a tumour in a young adult cannot be ruled out after careful examination of the fundus and other paraclinical tests. They may be single or multiple, single or bilateral, and 50% of them are associated with a phakomatosis, tuberous sclerosis of Bourneville. We report the case of a 23-year-old male patient who presented to the ophthalmology department of the University Clinics of Lubumbashi with a 2-year history of progressive loss of visual acuity in the right eye that could not be improved with a pinhole. The anterior segment was unremarkable, as was ocular tone. Examination of the fundus of the right eye after pupillary dilation revealed a whitish retinal tumour at the posterior pole with a large horizontal axis and an irregular border, encroaching on the inferotemporal part of the papilla as far as the macula, more precisely at the level of the foveola, making the macula dull and with certain perimacular vessels hypoperfused and radiating. Our patient was followed for a year, with no complications noted and no treatment given to date.