Vulvectomie Associée à une Anoplastie avec Technique de Lambeau Fessier chez une Patiente Atteinte de Tumeur de Busckle Loweinsten Anovulvaire
Vulvectomy Associated with Anoplasty with Buttle Flap Procedure in a Patient with Anovulvar Busckle Loweinsten Tumor
DOI :
https://doi.org/10.5281/hra.v2i7.5848Mots-clés :
Vulvectomie, Anoplastie, Tumeur de Buscke Lowenstein, LambeauRésumé
RÉSUMÉ
La tumeur de Buschke-Löwenstein (BLT), est une maladie sexuellement transmissible qui affecte la région ano-génitale, localement agressive et destructrice, avec une transformation maligne dans 40 à 60 % des cas. Nous présentons un cas de BLT chez une femme de 61 ans présentant des antécédents d’hypertension artérielle (HTA) sous traitement avec Amlodipine 10mg et Diabète Mellites type II depuis 10 ans sous traitement avec Glucovance 500 mg/2,5 mg (metformine chlorhydrate/ glibenclamide). Le début de la symptomatologie remonterait à 5 ans, marqué par l’apparition progressive des excroissances type crêtes de coqs indolores prurigineuses au niveau vulvaire qui au fil de temps prenaient le périnée et le canal anal s’accompagnant de rectorragie, de douleur anale, constipation et une dyspareunie. Le diagnostic de tumeur de Busckle Loweinsten ano-vulvaire est posé d’où l’indication de chirurgie. Une vulvectomie associée à une anoplastie avait été réalisée. Les suites opératoires se sont émaillées de désunion de la plastie, mais grâce aux soins et la cicatrisation dirigée, nous n’avons pas constaté de sténose vaginale ou anale. Notre objectif était de souligner l’importance de la vulvectomie associée à l’anoplastie dans la prise en charge de la BLT de localisation Ano-génitale.
ABSTRACT
Buschke-Löwenstein tumor (BLT) is a sexually transmitted disease that affects the ano-genital region, locally aggressive and destructive, with malignant transformation in 40 to 60% of cases. We present a case of BLT in a 61-year-old woman with a history of high blood pressure (HBP) treated with Amlodipine 10mg and Type II Diabetes Mellitus for 10 years treated with Glucovance 500 mg/2.5 mg (metformin hydrochloride/glibenclamide). The onset of symptoms dates back to 5 years ago, marked by the progressive appearance of painless pruritic cock's comb-like growths on the vulva which over time spread to the perineum and anal canal accompanied by rectal bleeding, anal pain, constipation, and dyspareunia. The diagnosis of ano-vulvar Buschke-Löwenstein tumor was made, leading to surgery. A vulvectomy associated with anoplasty was performed. The postoperative course was complicated by dehiscence of the anoplasty, but thanks to care and directed healing, no vaginal or anal stenosis was observed. Our goal was to emphasize the importance of vulvectomy associated with anoplasty in the management of BLT with ano-genital localization.
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