Brûlure Cranio-Thoraco-Brachiale Grave Chez Un Enfant Malien : Challenges de Deux Années de Prise en Charge
Severe Cranio-Thoraco-Brachial Burn in a Malian Child: Challenges of Two Years of Care
DOI :
https://doi.org/10.5281/hra.v2i10.6095Mots-clés :
Brûlure, cranio-thoraco-brachiale, enfant, Mopti, MaliRésumé
RÉSUMÉ
Nous rapportons un cas de prise en charge d’une grave brûlure chez un garçon de cinq ans à l’hôpital Sominé Dolo de Mopti. Cette brûlure, thermique, concernait la tête, le thorax et les membres supérieurs et évoluait depuis 1 mois, suite à un feu de brousse. La surface corporelle brulée a été estimée à 23%. Le traitement médical était basé sur la correction de l’anémie, des troubles hydro-électrolytiques, de la dénutrition et la prévention des infections. La prise en charge chirurgicale a consisté à un débridement des zones nécrosées, une amputation de l’avant-bras, la réalisation d’un lambeau de transposition au niveau du scalp et une série d’autogreffes de peau mince au niveau du thorax et des membres supérieurs. Les suites ont été favorables avec obtention de la cicatrisation de toutes zones du corps greffées au bout de 2 ans, malgré les mutilations effectuées. La prise en charge ayant utilisé plusieurs méthodes de réparation chirurgicale, a été un réel challenge.
ABSTRACT
We report a case of management of a severe burn in a 5-year-old boy at Sominé Dolo Hospital in Mopti. This thermal burn affected the head, chest, and upper limbs and had been progressing for 1 month following a bushfire. The total body surface area burned was estimated at 23%. The medical treatment focused on correcting anemia, addressing hydro-electrolytic imbalances, treating malnutrition, and preventing infections. The surgical management included debridement of necrotic areas, amputation of the forearm, a scalp transposition flap, and a series of split-thickness skin grafts on the chest and upper limbs. The outcome was favorable, with complete healing of all grafted areas within 2 years, despite the performed mutilations. The management, which utilized several surgical repair methods, was a real challenge.
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