La Gonarthrose à Bouaké (Côte d’Ivoire) : Caractéristiques Épidémiologiques, Diagnostiques et Thérapeutiques de 119 Patients

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Nous avons mené ce travail dans le but de décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, et thérapeutiques de la gonarthrose chez une population adulte noire d’Afrique sub-saharienne. Patients et méthodes. Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive de janvier 2014 à décembre 2018 portant sur les patients noirs d’Afrique sub-saharienne souffrants de gonarthrose vus dans le service de rhumatologie du centre hospitalier universitaire de Bouaké en Côte d’Ivoire. Résultats. Sur 2198 patients vus pour une affection rhumatologique, 119 avaient une gonarthrose (5,4%). L’âge moyen des patients était de 57,9+/-10,9 ans (extrêmes : 40 et 87 ans). Le sex ratio était de 0,38 (33 hommes et 86 femmes). Nous avons observé une gonalgie sans gonflement chez 39,5%, un trouble de la statique chez 50,4%, un surpoids ou une obésité chez 69,75%, et un antécédent de traumatisme du genou chez 3,4%. La gonarthrose était le plus souvent bilatérale (54,5%), d’évolution chronique (83,2%), de siège bi ou tri-compartimentale (69,75%), de stade radiographique (Kellgren et Lawrence) III (67,2%) ou IV (12,6%). Un anti-inflammatoire non stéroïdien oral a été prescrit chez 61,35% des participants, de même que les antalgiques de palier II chez 20,2%. Une infiltration cortisonique a été réalisée dans 25,2% des cas et la rééducation dans 34,45%. Conclusion. La gonarthrose est fréquente en pratique rhumatologique à Bouaké et touche surtout les femmes de la soixantaine. Il s’agit le plus souvent d’une gonarthrose bilatérale d’évolution chronique favorisée par le surpoids/obésité et les troubles de la statique. Le traitement reste classique associant mesures médicamenteuses et non médicamenteuses.

ABSTRACT
Objective. The aim of this study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic characteristics of knee osteoarthritis in a black adult population in sub-Saharan Africa. Patients and methods. We conducted a descriptive retrospective study from January 2014 to December 2018 of black sub-Saharan African patients with knee osteoarthritis seen in the rheumatology department of the University Hospital of Bouaké in Ivoiry Coast. Results. Of 2198 patients seen for rheumatologic conditions, 119 had knee osteoarthritis (5.4%). The mean age of the patients was 57.9+/-10.9 years (extremes: 40 and 87 years). The sex ratio was 0.38 (33 men and 86 women). We observed gonalgia without swelling swelling in 39.5%, a static disorder in 50.4%, overweight or obesity in 69.75%, and a history of knee trauma in 3.4%. The knee osteoarthritis was mostly bilateral (54.5%), chronic (83.2%), bi- or tri-compartmental (69.75%), and of radiographic stage (Kellgren and Lawrence) III (67.2%) or IV (12.6%). An oral non-steroidal anti-inflammatory drug was prescribed in 61.35% of cases and a level II analgesic in 20.2% of cases. Cortisone infiltration was performed in 25.2% of cases, and rehabilitation was prescribed in 34.45% of patients. Conclusion. Knee osteoarthritis is common in rheumatology practices in Bouaké, and mainly affects women in their sixties. It is most often a bilateral Knee osteoarthritis with a chronic course favoured by overweight/obesity and static disorders. Treatment remains standard, combining medicinal and non-medicinal measures.