Epidemiology, Clinical Presentation and Outcome of Thoracolumbar Spinal Injuries in N'Djamena

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les traumatismes du rachis dorsolombaires sont des lésions ostéo-disco-ligamentaires pouvant compromettre le pronostic fonctionnel et vital. Le but de notre étude était d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces traumatismes. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive et analytique de 36 mois allant de Janvier 2020 à Décembre 2022 au Centre Hospitalier Universitaire la Renaissance (CHU-R) de N’Djamena portant sur les patients traumatisés du rachis dorsolombaire. Résultats. Nous avons enregistré 60 cas de traumatismes du rachis dorsolombaire soit une prévalence au CHU-R était de 8,2. L’âge moyen des patients était de 36,4±13 ans avec un sex-ratio de 6,5. Le délai moyen d’admission était de 10,92 jours. L’accident de la voie publique était l’étiologie la plus fréquente (48,3%). La paraplégie était retrouvée dans 60% des cas et le grade A de Frankel représentait 31,7% des cas. 80% des patients ont été opérés et le délai moyen d’opération était de 12,28 jours. L’évolution clinique était favorable chez 60% des cas. La mortalité hospitalière était de 5%. Conclusion. Les traumatismes du rachis dorsolombaire constituent une pathologie fréquente et handicapante en milieu jeune. La prise en charge précoce et adéquate améliorerait le pronostic.
ABSTRACT
Introduction. Thoracolumbar spinal traumas are osteo-disco-ligamentary injuries that can compromise functional and vital prognosis. The aim of our study was to investigate the epidemiological, clinical, therapeutic, and evolutionary aspects of these traumas. Methodology. This was a prospective study with a descriptive and analytical approach, conducted over a period of 36 months from January 2020 to December 2022 at the University Hospital Center la Renaissance (CHU-R) in N'Djamena, focusing on patients with thoracolumbar spinal trauma. Results. We recorded 60 cases of thoracolumbar spinal trauma, resulting in a hospital prevalence rate of 8.2% at CHU-R. The average age of the patients was 36.4±13 years, with a male-to-female ratio of 6.5. The average admission delay was 10.92 days. Road traffic accidents were the most frequent aetiology (48.3%). Paraplegia was found in 60% of the cases, with Grade A according to Frankel's classification representing 31.7%. Eighty percent (80%) of the patients were operated and the average delay before surgery was 12.28 days. Clinical evolution was favourable in 60% of the cases. Hospital mortality rate was 5%. Conclusion. Thoracolumbar spinal traumas are a frequent and disabling condition among young individuals. Early and adequate management would improve prognosis.