Insulin Therapy of Diabetic Patients at Hopital du Mali from 2016 to 2017

L’insulinothérapie chez les Patients Diabétiques à l’Hôpital du Mali de 2016 à 2017

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète est un groupe hétérogène des maladies métaboliques, caractérisées par une hyperglycémie chronique, résultant d’un défaut de sécrétion et ou d’action de l’insuline et pouvant entrainer à long terme des complications atteignant les petits et les gros vaisseaux. L’insulinothérapie est le traitement du diabète type 1 et le traitement transitoire de diabète type 2 parfois. Le but de notre étude était d’évaluer le traitement par insuline chez les patients diabétiques. Méthodes. Il s'est agi d'une étude prospective descriptive de 6 mois portant sur les diabétiques de tout type traité par insuline au service de médecine et d'endocrinologie de l'hôpital du Mali. Le test statistique utilisé était le Khi² pour la comparaison des proportions (avec p ≤ 0.05). Résultats. L’étude a concerné 80 diabétiques traités par insuline, majoritairement de type 1 (57 %). Le sex ratio était de 0,81 et la tranche d’âge 16 à 25 ans était majoritaire. L’insuline prémix humaine était la plus utilisée. Plus d’un quart de nos patients ont présenté des effets secondaires à l’insulinothérapie. Au total, 11,3% de nos patients trouvaient que le coût de l’insuline était excessif. Nous n’avons pas retrouvé de relation entre le type d’insuline et l’équilibre glycémique. Les complications du diabète dépendaient du type des schémas thérapeutiques. Conclusion. L’insulinothérapie demeure la pierre angulaire du traitement du diabète de type 1 et utilisée dans les autres types de diabète en fonction de l’indication. L’utilisation adéquate de l’insuline permet de réduire les complications. Son cout reste un frein pour beaucoup de diabétiques.

ABSTRACT
Introduction. Diabetes is a heterogeneous group of metabolic diseases characterized by chronic hyperglycemia, resulting from a defect in insulin secretion and/or action, and which can lead to long-term complications affecting small and large vessels. Insulin therapy is the treatment of type 1 diabetes and sometimes the transient treatment of type 2 diabetes. The aim of our study was to evaluate insulin therapy in diabetic patients. Methods. This was a 6-month prospective descriptive study of diabetics of all types treated with insulin in the medicine and endocrinology department of Mali Hospital. The statistical test used was the Chi² for comparison of proportions (with p ≤ 0.05). Results. The study involved 80 insulin-treated diabetics, mainly type 1 (57%). The sex ratio was 0.81, and the majority were aged 16 to 25. Premix human insulin was the most widely used. More than a quarter of our patients experienced side effects from insulin therapy. Eleven-point three percent of our patients found the cost of insulin excessive. We found no relationship between insulin type and glycemic control. Diabetes complications depended on the type of treatment regimen. Conclusion. Insulin therapy remains the cornerstone of treatment for type 1 diabetes, and is used in other types of diabetes depending on the indication. Proper use of insulin reduces the risk of complications. The cost of insulin remains an obstacle for many diabetics.