Epidemioclinical features, Management and Outcome of Patients Living with HIV in in the Test and Treat Era at Bouaké University Teaching Hospital
Profil Épidémioclinique, Thérapeutique et Évolutif des Patients Vivant avec le VIH à l’Ère du Tester et Traiter au CHU de Bouaké
DOI:
https://doi.org/10.5281/hra.v2i12.6225Keywords:
Tester-Traiter, VIH, Traitement ARV, OMS, Bouaké (Côte d’Ivoire)Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. L’infection à VIH demeure un problème de santé. Nouvelle approche dépister-traiter selon les recommandations de l’OMS en application CHU Bouaké. Objectif. Connaitre le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des patients vivant avec le VIH (PVVIH) à l’ère du tester et traiter au CHU de Bouaké. Méthode. Etude transversale, rétrospective, à visée descriptive du 1er janvier de 2018 au 31 décembre 2022 portant les PVVIH suivis à l’unité de prise en charge ambulatoire de l’infection à VIH au service de Maladies Infectieuses du CHU de Bouaké. Les paramètres étudiés étaient sociodémographiques, cliniques, biologiques, thérapeutique et évolutifs. Résultats. 300 patients ont été retenus dont 64,3% était de sexe féminin. L’âge moyen était de 45,3 ans. Le dépistage volontaire était le principal mode de découverte du VIH (57,7%). Les principaux antécédents étaient le zona (33,6%) et la diarrhée chronique inexpliquée (8%). Les infections opportunistes avaient une prévalence de 6,7% ; il s’agissait de la tuberculose pulmonaire 80%, la toxoplasmose cérébrale 15%. Les PVVIH dans 68,2% des cas avaient un taux de CD4 >= 200 cellules/mm³ à l’initiation du traitement ARV (TARV). Les patients mis sous TARV ont présenté une charge virale indétectable à M18 pour 80,61% des cas. On dénombrait 15,6% perdus de vue et une mortalité de 4,7%. Conclusion. Les PVVIH sont des adultes jeunes chez qui la mise en route précoce du TARV améliore le pronostic. Cette stratégie de lutte contre l’infection à VIH est donc à encourager.
ABSTRACT
Introduction. HIV infection remains a health problem. New screening-treating approach according to WHO recommendations in application of CHU Bouaké. Objective. To know the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary profile of patients living with HIV (PLHIV) in the era of testing and treating at the CHU of Bouaké. Method. Cross-sectional, retrospective, descriptive study from January 1, 2018 to December 31, 2022, involving PLHIV followed at the outpatient management unit for HIV infection in the Infectious Diseases department of the CHU of Bouaké. The parameters studied were sociodemographic, clinical, biological, therapeutic and evolutionary. Results. 300 patients were selected, 64.3% of whom were female. The average age was 45.3 years. Voluntary screening was the main method of discovering HIV (57.7%). The main antecedents were shingles (33.6%) and unexplained chronic diarrhea (8%). Opportunistic infections had a prevalence of 6.7%; these were pulmonary tuberculosis 80%, cerebral toxoplasmosis 15%. PLHIV in 68.2% of cases had a CD4 count >= 200 cells/mm³ at the initiation of ARV treatment (ART). Patients put on ART had an undetectable viral load at M18 for 80.61% of cases. There were 15.6% lost to follow-up and a mortality of 4.7%. Conclusion. PLHIV are young adults in whom early initiation of ART improves the prognosis. This strategy to combat HIV infection should therefore be encouraged.
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