Determinants of Insecticide-Treated Mosquito Nets Use Among Children Less Than 5 Years in Côte d’Ivoire: An analysis of Data from the 2011-2012 Demographic and Health Survey

Petronille Acray-Zengbé, Alfred Douba, Christian Bangaman Akani, Nicaise Bernadin Lepri Aka, Isaac Hans Bahibo, Antoine Méa Tanoh, Serge-Brice Assi, Serge-Brice Assi, Eric Ange Noba Assohou, Martial Eric Kouakou Ahoussou, Roland Konan Ousssou, Tano Roselin Akpegni Kouamé, Guillaume Okoubo

Abstract


ABSTRACT
Background. Malaria remains a public health problem despite progress in its control since the launch of the Roll Back Malaria global partnership in 1998. Studies showed that insecticide-treated mosquito net has a positive impact on the reduction of morbidity and mortality of malaria. In Côte d’Ivoire, an estimated 16 million long-lasting insecticidal nets (LLINs) have been delivered from 2014 to 2016. We conducted a study to determined factors associated with LLINs utilization in Cote d’Ivoire. Methods. We conducted a cross-sectional study including children less than 5 years of age using 2011-2012 Côte d’Ivoire Demography and Health Surveys data. Results. Findings showed LLIN use among children less than 5 years was 32.28% in urban area and 40.18% in rural area. In urban area, Mothers’ education level, Region, and Number of defacto people in the household were associated with LLINs utilization. In rural area, Wealth index, and Number of defacto people in the household were associated with LLINs utilization. Discussion. Rural areas populations are more exposed to mosquito bites hence the higher LLIN use rate in the rural area. Education increases mothers' understanding of health, resulting in increased use of maternal and child care services by mothers with high education level. Conclusion. Health authorities and malaria programme manager in Côte d’Ivoire should take into account findings of this study to make policy and develop strategies for malaria control.

RÉSUMÉ
Introduction. Le paludisme reste un problème de santé publique malgré les progrès réalisés dans la lutte contre ce fléau depuis le lancement du partenariat mondial Roll Back Malaria en 1998. Des études ont montré que la moustiquaire imprégnée d'insecticide a un impact positif sur la réduction de la morbidité et de la mortalité dues paludisme. En Côte d’Ivoire, 16 millions de moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action (MILDA) ont été distribuées de 2014 à 2016. Nous avons réalisé la présente étude pour déterminer les facteurs associés à l’utilisation des MILDA en Côte d’Ivoire. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale incluant des enfants de moins de 5 ans à partir des données de l’enquête démographie et de santé de la Côte d’Ivoire de 2011-2012. Résultats. L'utilisation de MILDA chez les enfants de moins de 5 ans était de 32,28% en zone urbaine et de 40,18% en zone rurale. En zone urbaine, le niveau d’éducation des mères, la région et le nombre de personnes de facto dans le ménage étaient associés à l’utilisation des MILDA. En zone rurale, l’indice de richesse et le nombre de personnes de facto dans le ménage étaient associés à l’utilisation des MILDA. Discussion. Les populations des zones rurales sont plus exposées aux piqûres de moustiques, d'où un taux d'utilisation de MILDA plus élevé en zone rurale. L'éducation permet aux mères de mieux comprendre la santé, ce qui se traduit par un recours accru aux services de protection de la mère et de l'enfant par les mères ayant un niveau d’éducation élevé. Conclusion. Les autorités sanitaires et le responsable du programme lutte contre le paludisme en Côte d’Ivoire devraient tenir compte des résultats de cette étude dans l’élaboration des politiques et stratégies de lutte contre le paludisme.


Keywords


determinants; insecticide-treated mosquito nets; use;children; Côte d’Ivoire

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