Accessibilité aux Soins des Adhérents du Régime d’assistance Médicale (RAMED) au CHU du Point G du Mali

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. D’évaluer le recours aux soins des adhérents du régime d’assistance médicale (RAMED) au CHU du point G, vu l’instauration récente de ce type de couverture maladie au Mali. Population et Méthodes. Il a s’agit d’une étude transversale descriptive par échantillonnage aléatoire simple, portée sur 81 patients adhérents au régime d’assistance médicale au CHU du point G. Résultats. La qualité de l’accueil et des consultations était appréciée des patients, malgré la longue attente signalée par 42% des patients. Les adhérents ont été satisfaits de leur prise en charge pendant que la gratuité était le principal motif de satisfaction (63,5%). L’indisponibilité de certains médicaments prescrits et des analyses de laboratoire pourtant inclus dans le RAMED étaient signalée, ainsi que la prescription massive des spécialités médicales non prises en charge par le RAMED. Ainsi pour 75,3% des patients l’indisponibilité des médicaments et analyses pris en charge au niveau du CHU était la principale limite du régime. Le régime d’assistance médicale et la disponibilité des soins permettaient à 60,5% des adhérents de recourir à l’hôpital en première intention. Cependant, on a noté une proportion conséquente d’automédication (23,5%). Conclusion. Une réduction des procédures du Ramed et une sensibilisation des patients sur le recours rapide à l’hôpital seraient nécessaires pour lever les barrières à l’accès aux soins.
ABSTRACT
Objective. It aimed to evaluate the use of care by members of the medical assistance scheme (RAMED) at the CHU du point G, given the recent introduction of this type of health coverage in Mali. Population and Methods. This was a descriptive cross-sectional study by simple random sampling, involving 81 patients who were members of the medical assistance plan at the CHU du point G. Results. The quality of reception and consultations was appreciated by patients. Despite the long wait reported by 42% of patients. Members were satisfied with their care while free was the main reason for satisfaction (63.5%). The unavailability of certain prescribed drugs and laboratory analyzes that were nevertheless included in RAMED were reported, as well as the massive prescription of medical specialties not covered by RAMED. Thus, for 75.3% of patients, the unavailability of drugs and analyzes covered at the CHU level was the main limitation of the plan. The medical assistance scheme and the availability of care enabled 60.5% of members to go to hospital as first-line treatment. However, there was a significant proportion of self-medication (23.5%). Conclusion. A reduction in Ramed procedures and patient awareness on rapid hospital use would be necessary to remove barriers to access to care.