Prognostic factors of gastric cancer in Cameroon: A study from of the General Hospitals of Douala and Yaounde

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le cancer de l’estomac est le troisième cancer mondial en termes de mortalité. Le but de l’étude était de décrire les facteurs pronostiques du cancer gastrique au Cameroun. Méthodologie. Nous avons effectué une étude transversale analytique sur une période de 06 ans allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2016 dans les hôpitaux généraux de Yaoundé et de Douala. Étaient inclus les dossiers des patients suivis pour cancer de l’estomac histologiquement prouvés. Les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques étaient étudiés. La courbe de survie était élaborée selon le modèle de Kaplan Maier. Le modèle de régression de Cox a été utilisé pour déterminer les facteurs pronostiques pour un p<0,05. Résultats. Nous avons colligé 100 dossiers des patients porteurs d’un cancer gastrique sur un total de 608 cas de cancers digestifs soit 16,5%. L’âge moyen des sujets était de 55,5±13,5ans. Le sex ratio était de 1,27. La consommation de tabac était retrouvée chez 19 patients. Les principaux signes cliniques étaient la douleur épigastrique (n=99), l’amaigrissement (n=77). La localisation dominante était antropylorique (n=40) et la lésion principalement ulcéro-bourgeonnante (n=65). Il s’agissait d’un adénocarcinome dans 93% des cas. Soixante-onze pour cent des patients (n=71) avaient une tumeur métastatique. Le traitement administré était à visée palliative. La survie globale moyenne était de 6,8±7,5mois. La survie à 5 ans était nulle. Le caractère métastatique de la tumeur était le principal facteur pronostique. Conclusion. Le cancer de l’estomac est un cancer agressif. Le caractère métastatique de la tumeur constitue le principal facteur pronostique.
ABSTRACT
Introduction. Stomach cancer is the third cancer in the world in terms of mortality. The aim of the study was to research the prognostic factors of gastric cancer in Cameroon. Methodology. We effected an analytical cross-sectional study over a period of 06 years from January 1, 2010, to December 31, 2016, in the general hospitals of Yaoundé and Douala. Were included the records of patients followed for histologically proven stomach cancer. Clinical, paraclinical and therapeutic data were studied. The survival curve was constructed according to the Kaplan Maier model. The Cox regression model was used to determine the prognostic factors for a p<0.05. Results. We collected 100 records of patients with gastric cancer out of a total of 608 cases of digestive cancers, i.e. 16.5%. The average age of patients was 55.5 ± 13.5 years. Sex ratio M/F was 1.27. Tobacco consumption was found in 19 patients. The main clinical signs were epigastric pain (n=99), weight loss (n=77). The location was antro-pyloric (n=40) and the lesion was mostly ulcerous budding (n=65). It was an adenocarcinoma in 93% of cases. Seventy-one percent of patients (n=71) had a metastatic tumor. The treatment administered was palliative. The mean overall survival was 6.8±7.5 months. The 5-year survival was nil. The metastatic nature of the tumor was the main prognostic factor. Conclusion. Stomach cancer is an aggressive cancer. The metastatic nature of the tumor is the main prognostic factor.