Main Article Content

Abstract


RÉSUMÉ
Objectif. Déterminer la fréquence des déformations articulaires au cours de la polyarthrite rhumatoïde à Abidjan et en identifier les facteurs prédictifs de survenue. Matériels et méthodes. Étude rétrospective analytique menée au service de rhumatologie du CHU de Cocody (Abidjan) de Janvier 2009 à Juin 2022 sur des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde diagnostiquée sur la base des critères ACR 1987 et/ou ACR/EULAR 2010, avec déformations articulaires. Résultats. La fréquence hospitalière des déformations était 49,38% (79 sur 160 polyarthrites rhumatoïdes). Les femmes prédominaient (84,81%) dont l’âge moyen était 46,36+/-9,47 ans. Le délai diagnostique moyen était 78,44±66,49 mois. On observait une raideur matinale supérieure à une heure (81,02%) et une atteinte axiale cervicale (48,10%). Les principales déformations siégeaient aux poignets (67,08%) notamment le coup de vent cubital (73,07%) et aux mains (81,01%) spécifiquement la boutonnière (63,49%). Les principales manifestations extra-articulaires (91,14%) étaient les signes généraux (97,22%) et les manifestations hématologiques (75%). La VS et la CRP moyennes étaient respectivement de 64,09±35,28 mm et 59,75±33,19 mg/l. Les FR positifs (67,64%) et les anti-CCP positifs (73,53%) ont été notés de même qu’une carpite/tarsite (65,82%) et des érosions osseuses (74,68%). Le retard diagnostique (P=0,00), la polyarthrite rhumatoïde familiale (P=0,03), les manifestations extra-articulaires (P=0,02), une carpite/tarsite (P=0,00) et les érosions osseuses (P=0,00) étaient prédictifs de la survenue des déformations articulaires. Conclusion. Les déformations articulaires sont très fréquentes dans la polyarthrite rhumatoïde à Abidjan. Les facteurs prédictifs aux déformations articulaires sont : retard diagnostique, polyarthrite rhumatoïde familiale, les manifestations extra-articulaires, une carpite/tarsite et érosions osseuses.
ABSTRACT
Objective. To determine the frequency of joint deformities in rheumatoid arthritis in Abidjan and identify the predictive factors of occurrence. Materials and method. Retrospective and analytical study carried out at the department of rheumatology of university hospital teaching of Cocody (Abidjan-Côte d'Ivoire) from January 2009 to June 2022. We retained the patients suffering from rheumatoid arthritis diagnosed on the basis of the ACR 1987 and ACR / EULAR 2010 criteria, with joints deformities. Results. The hospital frequency of joints deformities in rheumatoid arthritis was 49.38% (79 out of 160 rheumatoid arthritis cases identified). Women predominated (84.81%) with an average age of 46.36+/-9.47 years. The mean diagnostic delay was 78,44±66,49 months. Morning stiffness greater than one hour (81.02%) and axial cervical involvement (48.10%) were observed. The deformities were localized to the wrists (67.08%) in particular ulnar gale (73.07%) and to the hands (81.01%) with buttonhole (63.49%). The main extra-articular manifestations (91.14%) were general signs (97.22%) and haematological manifestations (75%). The mean sedimentation rate and C reactive protein were respectively 64,09±35,28 mm and 59,75±33,19 mg/l. Rheumatoid factors and anti-CCP antibodies were positive in 67.64% and 73.53% of cases, respectively. Carpitis/tarsitis (65.82%) and bone erosions (74.68%) were noted. The diagnostic delay (P=0.00), familial rheumatoid arthritis (P=0.03), extra-articular manifestations (P=0.02), carpitis/tarsitis (P=0.00) and bone erosions (P=0.00) were predictive of the occurrence of joint deformities. Conclusion. Joint deformities are very common in rheumatoid arthritis in Abidjan. The predictive factors of joint deformities are: diagnostic delay, familial rheumatoid arthritis, extra-articular manifestations, carpitis/tarsitis and bone erosions.

Keywords

Predictive factors Bone erosions Rheumatoid Arthritis Abidjan Facteurs prédictifs Déformations articulaires Polyarthrite Rhumatoïde Abidjan

Article Details

How to Cite
Diomandé Mohamed, Kpami You Nina Carmelle, Goua Jean-Jacques, Kengny GL, Coulibaly Yaya, Bamba Aboubakar, Coulibaly Abidou Kawélé, Djaha Kouassi Jean Mermoz, Gbané-Koné Mariam, Ouattara Baly, Daboiko Jean-Claude, & Eti Edmond. (2022). Les Déformations Articulaires dans la Polyarthrite Rhumatoïde à Abidjan : Prévalence, Typologie et Facteurs Prédictifs. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(10). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i10.3908

References

  1. -Saraux A. Epidémiologie des maladies rhumatismales en France. Rev Rhum 2007 ;74 :9-11.
  2. -Van der Linden MPM, Boja R, Klarenbeek NB, Huizinga TWJ et coll. Repair of joint erosions in rheumatoid arthritis: prevalence and patient characteristics in a large inception cohort. Ann Rheum Dis 2010;69:727-9.
  3. -Rosa-Gonçalves D , Bernardes M , Costa L. Quality of life and functional capacity in patients with rheumatoid arthritis -cross-sectional study. Reumatol Clin (Engl Ed). 2018;14(6):360-366.
  4. -Littlejohn EA, Monrad SU. Early Diagnosis and Treatment of Rheumatoid Arthritis. Prim Care 2018;45(2):237-255.
  5. -Gastaldi R, Baillet A, Gaudin P. Stratégie de prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde de l’adulte: traitement précoce et traitement ciblé. Rev Rhum 2017;84 :377-81.
  6. -Legrand J, Kirchgesner T, Sokolova T, Vande Berg B, Durez P: Early clinical response and long-term radiographic progression in recent-onset rheumatoid arthritis: Clinical remission within six months remains treatment target. Joint Bone Spine. 2019 Oct; 86(5):594-599.
  7. -Kemta LF. La polyarthrite rhumatoide en milieu rural au Sénégal. These med. Dakar: Univ Cheick Anta Diop;2010.
  8. -Malemba JJ, Mbuyi-Muamba JM, Mukaya J et coll. The epidemiology of rheumatoid arthritis in Kinshasa, democratic republic of Congo: apopulation-based study. Rheumatology 2012;51:1644-7.
  9. -Kakpovi K, Koffi-TessioV, Houzou P et coll. Profil de la polyarthrite rhumatoïde en consultation rhumatologique à Lomé (Togo). Eur Sci J 2017;13(15):125-32.
  10. -Andia A, Alassane S, Brah S et coll. La polyarthrite rhumatoïde à l’hôpital national de Niamey : à propos de 42 cas. RAFMI 2016;3(2):29-32.
  11. -Eissa M, El Shafey A, Hammad M. Comparison between diffrent disesase activivty scores in rheumatoid arthritis : an egyptian multicenter study. Clin Rheum 2017;36:2217-24.
  12. -Manathip O, Youwanuch S. Prévalence des comorbidités chez les patients atteints d’une polyarthrite rhumatoïde suivis en consultation. Rev Rhum 2013;80 :467-72.
  13. -Ostergaard M, Hansen M, Stoltenberg M et coll. New radiographic bone erosions in the wrist of patients with rheumatoid arthritis are detectable with magnetic resonance imaginig a median of two years earlier. Arthritis Rheum 2003;48(8):2128-31.
  14. -Combe B, Lukas C, Morel J. Polyarthrite rhumatoïde de l’adulte: épidémiologie, clinique et diagnostic. EMC appareil locomoteur 2015;14-220-A-10. Doi:10.1016/S0246-0521(15)66657-8.
  15. -Ouédraogo DD, Singbo J, Diallo O et coll. Rheumatoid arthritis in Burkina Faso: clinical and serological profiles. Clin Rheumatol 2011;30:1617-21.
  16. -Missounga L, Mouendou-Mouloungui EG, Iba-Ba J et coll. Croyances et représentations des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et de la goutte: le « fusil nocturne ». Rev Rhum 2018;85:251-4.
  17. -Combe B, Cantagrel A, Goupille P, Bozonat MC, Sibilia J, Eliaou JF et al. Radiographic and functional evolution of patients with early rheumatoid arthritis: predictive factors of physical disability. J Rheumatol 2003;30 :2044-9.
  18. -Zomaletho Z, Biaou O, Yèkpè-Ahouansou P et coll. Radiological features of rhueumatoid arthritis in Benin. J Afr Imag Med 2015;1(7):39-46.
  19. -Visser H, Le Cessie S, Vos K et coll. How to diagnose rheumatoid arthritis early: a prediction model for persistent (erosive) arthritis. Arthritis Rheum 2002,46,357-65.
  20. -Pawlotsky Y. Rhumatologie. Paris, Ellipses,2000.
  21. - Finckh A. Facteurs de risque pour le développement d’une polyarthrite rhumatoïde. Rev Med Suisse 2014;10:581-4.
  22. - Zabsonré Tiendrébéogo WJ, Kaboré F, Gandema S, Tiaho E, Sougué C, Ouangré T et al. Etude de la fonction de la main rhumatoïde dans une population noire africaine selon le michigan hand outcomes questionnaire. Rev Mar Rhum 2018; 45:46-50
  23. -Kamissoko AB, Eloundou P, Marie Traoré M, Diallo ML, Gervais Mendo G, Diallo MF. Profil et qualité de vie de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde en Guinée Conakry et au Cameroun Pan Afr Med J. 2021;38: 379. DOI: 10.11604/pamj.2021.38.379.20098.
  24. -Toyama S, Tokunaga D, Fujiwara H, Oda R, Kobashi H, Okumura H, Nakamura S, Taniguchi D, Kubo T. Rheumatoid arthritis of the hand: a five-year longitudinal analysis of clinical and radiographic findings. Mod Rheumatol 2014;24(1):69-77.
  25. -Salissou GM, Kaba C, Adamou GI, Alassane S, Fanata M. Polyarthrite Rhumatoïde en Consultation rhumatologique à Maradi, Niger. Eur Sci J April 2019;15(12):139-49..
  26. -Diarra R. La polyarthrite rhumatoïde : caractères cliniques, biologique, et radiographique dans le service de rhumatologie du CHU du point G. These Med. Bamako: Univ de Bamako;2008 :198p.
  27. -Al-Temimi F .The spectrum of rheumatoid arthritis in patients attending rheumatology clinic in nizwa hospital-oman. Oman Med J 2010;25(3):184-9.
  28. -Rojas-Villarraga A, Bayona J, Zuluaga N, Mejia S, Hincapie ME, Anaya JM. The impact of rheumatoid foot on disability in Colombian patients with rheumatoid arthritis. BMC Musculoskelet Disord 2009;10:67. Doi: 10.1186/1471-2474-10-67.
  29. -Firestein GS, Ma Innes IB. Immunopathognenesis of rheumatoid arthritis. Ann Rev Immunol 2017;46 :183-96.
  30. -Klareskog L, Rönnelid J, Lundberg K, Padyukov L, Alfredsson L. Immunity to citrullinated proteins in rheumatoid arthritis. Annu Rev Immunol 2008;26:651-75.
  31. -Diomandé M, Bamba A, Traoré A, Kpami YNC, Miantuasila.ORF et al. Étude des facteurs prédictifs de la polyarthrite rhumatoïde érosive à Abidjan. Med Afr Noire 2021;68(8/9):492-98