Main Article Content
Abstract
Introduction. Les corticoïdes sont largement utilisés dans la prise en charge des patients sous chimiothérapie, et ont un impact sur le métabolisme glucidique. Le but de cette étude était d’évaluer le profil glycémique des patients sous corticoïdes admis en chimiothérapie. Méthodologie. L’étude a eu lieu au CHU de l’hôpital du Mali, au service d’oncologie du CHME le Luxembourg et au service d’oncologie du CHU du point G de janvier 2020 février 2021. Il s’agissait d’une étude transversale prospective qui a porté sur 194 patients âgés de 50,7±14,12 ans compris entre 18 et 95 ans. Le sex-ratio de 0,37. Résultats. Le cancer du sein était le plus fréquent (41, 23%) suivi du cancer du col de l’utérus (8,8%). Nous avons observé que 16,7% des patients étaient obèses, 23% des patients étaient en surpoids et l’IMC était normal chez 46,6%. Au cours de 2 mois de suivi de ces patients, nous avons retrouvé une différence significative de la moyenne glycémique avant et après la chimiothérapie: 0,94 g/l avant chimiothérapie à 1,43 g/l après chimiothérapie. 27% des patients ont développé une hyperglycémie avec une sensibilité variable d’un patient à l’autre. Conclusion. Notre travail suggère que le risque de déséquilibre glycémique associé à l’utilisation des corticoïdes est augmenté par l’induction de la chimiothérapie. .
ABSTRACT
Introduction. Corticosteroids are widely used in the management of patients undergoing chemotherapy, and have an impact on carbohydrate metabolism. The aim of this study was to evaluate the glycemic profile of patients on corticosteroids admitted to chemotherapy. Methods. The study took place at the CHU of the hospital in Mali, the oncology department of the CHME Luxembourg and the oncology department of the CHU du point G from January 2020 to February 2021. This was a prospective cross-sectional study that involved 194 patients aged 50.7 ± 14.12 years between 18 and 95 years old. Results. The sex ratio of 0.37. Breast cancer was most common (41.23%) followed by cervical cancer (8.8%). We found that 16.7% of patients were obese, 23% of patients were overweight and BMI was normal in 46.6%. During the two months of follow-up, we found a significant difference in the average glycemia before chemotherapy (0.94 g/l) and after chemotherapy (1.43 g/l). More over, 27% of patients developed hyperglycaemia with variable sensitivity from one patient to another. Conclusion. Our findings suggest that the risk of glycemic imbalance associated with the use of corticosteroids is amplified by the use of chemotherapeutic agents..
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- Aurélie D, Jessica M. Traitements corticoïdes, mémoire tutorée par Baglin Isabelle, enseignant-chercheur en pharmacochimie, université d’Angers.
- -Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Guide pour la prévention et le traitement des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie chez l’adulte. Rapport rédigé par Dominique A, Karine A, Amélie C, Nathalie L et Mélanie S. Québec, Qc : INESSS ; 2019. 65 p.
- -Diallo C. Utilisation des corticoïdes chez les patients consultés en ambulatoire dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel Touré de Janvier à Juin 2008. Thèse Pharm, 2018, FAPH, Bamako, 09P28.
- -Bruno B, Roger F. Généralités sur les effets secondaires indésirables de la chimiothérapie. Jan 2009.
- -Olivier C. Comprendre la chimiothérapie, collections patients cancer info. Institut National du Cancer ; 2008, p125. www.e-cancer.fr.
- -Hicham NCIR. Evaluation de l’équilibre glycémique et facteurs de risque cardiovasculaire chez une population de diabétique en zone rurale. Thèse n°20, année 2016
- - Johanna U. Identification des facteurs prédictifs du diabète cortico-induit. Proposition d’un protocole de surveillance pour les médecins généralistes. Thèse med, 2016, univ Paris Diderot-Paris 7. https://www.sudoc.fr/196771218
- -Clore J, Thyrby-Hay L. Glucocorticoid-Induced Hyperglycemia. Endocr Pract.1 juillet 2009.
- -Abdi N, Zemri Kheira N. Impact des glucocorticoïdes sur les facteurs de risque cardiovasculaire majeurs. Thèse de pharmacie, année universitaire : 2018-2019.
- -Ho KM, Tan JA. Benefits and risks of corticosteroid prophylaxis in adult cardiac surgery: à dose-response meta-analysis. Circulation 2009.
- -Zongo N. Cancers digestifs primitifs du sujet âgé : particularités épidémiologiques dans un pays à faible espérance de vie : cas du Burkina Faso. Le journal d’oncogériartrie, volume 6 - N°2-AVRIL-JUIN 2015.
- - Ouahioune W, Djedeat B, Amir Z.C et al. Manuel de prise en charge du cancer du col de l’utérus. Février 2016
References
Aurélie D, Jessica M. Traitements corticoïdes, mémoire tutorée par Baglin Isabelle, enseignant-chercheur en pharmacochimie, université d’Angers.
-Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Guide pour la prévention et le traitement des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie chez l’adulte. Rapport rédigé par Dominique A, Karine A, Amélie C, Nathalie L et Mélanie S. Québec, Qc : INESSS ; 2019. 65 p.
-Diallo C. Utilisation des corticoïdes chez les patients consultés en ambulatoire dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel Touré de Janvier à Juin 2008. Thèse Pharm, 2018, FAPH, Bamako, 09P28.
-Bruno B, Roger F. Généralités sur les effets secondaires indésirables de la chimiothérapie. Jan 2009.
-Olivier C. Comprendre la chimiothérapie, collections patients cancer info. Institut National du Cancer ; 2008, p125. www.e-cancer.fr.
-Hicham NCIR. Evaluation de l’équilibre glycémique et facteurs de risque cardiovasculaire chez une population de diabétique en zone rurale. Thèse n°20, année 2016
- Johanna U. Identification des facteurs prédictifs du diabète cortico-induit. Proposition d’un protocole de surveillance pour les médecins généralistes. Thèse med, 2016, univ Paris Diderot-Paris 7. https://www.sudoc.fr/196771218
-Clore J, Thyrby-Hay L. Glucocorticoid-Induced Hyperglycemia. Endocr Pract.1 juillet 2009.
-Abdi N, Zemri Kheira N. Impact des glucocorticoïdes sur les facteurs de risque cardiovasculaire majeurs. Thèse de pharmacie, année universitaire : 2018-2019.
-Ho KM, Tan JA. Benefits and risks of corticosteroid prophylaxis in adult cardiac surgery: à dose-response meta-analysis. Circulation 2009.
-Zongo N. Cancers digestifs primitifs du sujet âgé : particularités épidémiologiques dans un pays à faible espérance de vie : cas du Burkina Faso. Le journal d’oncogériartrie, volume 6 - N°2-AVRIL-JUIN 2015.
- Ouahioune W, Djedeat B, Amir Z.C et al. Manuel de prise en charge du cancer du col de l’utérus. Février 2016