Contribution of Bone Scintigraphy in the Assessment of Breast Cancer Metastases in Burkina Faso: A Preliminary Report of 141 cases

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Au Burkina Faso, le cancer du sein est la deuxième cause de mortalité par cancer chez la femme. Notre étude a pour objectif d’évaluer l’apport de la scintigraphie osseuse dans le bilan d’extension initial des cancers du sein au Burkina Faso. Matériel et Méthodes. Nous avons réalisé une étude monocentrique descriptive rétrospective de 2012 à 2021 incluant des patients adressés pour une première scintigraphie osseuse dans le cadre d’un bilan d’extension du cancer du sein. Résultats. 141 patientes ont été incluses dans notre étude. Elles sont âgées de 26 à 90 ans avec une moyenne d’âge de 50,18±11,59 ans. 12 patientes étaient classées Stade O (8,51%) ; 18 Stade I (12,76 %) ; 48 Stade II (34,04%) ; 34 Stade III (24,11%) ; 29 Stade IV (20,56%). 37% de nos patientes (n=52) ont bénéficié de la scintigraphie osseuse dans l’année suivant le diagnostic de cancer du sein. La scintigraphie osseuse a été contributive à 100% avec 45,39% (n=64) de SO+ contre 54,61% (n=77) de SO-. La moyenne d’âge des SO+ est de 51,60 ± 12,24 ans (extrêmes : 33 et 90 ans). Les 64 SO+ se répartissent en : 0 SO + au stade de cancer in situ ; 6 S0+ au stade I, 14 SO+ au stade II, 19 SO+ au stade III et 28 SO+ au stade IV. Ces métastases osseuses se traduisent à la scintigraphie par une lésion unique chez 23,43% des SO+ (n=15), par des lésions multiples chez 34,37% des SO+ (n =22), par une ostéose maligne diffuse à tout le squelette chez 42,18% des SO+ (n=27). La TDM TAP a mis en évidence des métastases osseuses chez 38 patientes (26,95%). Neuf patientes ayant présenté des lésions ostéolytiques suspectes à la TDM TAP furent négatives à la scintigraphie osseuse. Conclusion : Des efforts locaux doivent être entrepris pour améliorer l'accessibilité de la prise en charge du cancer du sein au Burkina Faso et renforcer la collaboration entre les différents services d’imagerie. Des études complémentaires permettraient d'actualiser la place des différentes modalités d’image dans notre contexte.
ABSTRACT
Background. In Burkina Faso, breast cancer is the second leading cause of cancer death in women. Defining the terms of the Metastatic screening is essential for good patient care. Objective. Our study aims to assess the contribution of bone scintigraphy in the Metastatic screening of breast cancer in Burkina Faso. Material and methods. We carried out a retrospective descriptive single-center study from 2012 to 2021. Our study looked at patients referred for a first bone scintigraphy as part of an extension workup for breast cancer. Results. 141 patients were included in our study. They are between 26 and 90 years old with an average age of 50.18 ± 11.59 years. 37% of our patients (n = 52) had a bone scintigraphy within one year of being diagnosed with breast cancer. Bone scintigraphy was 100% contributory with 45.39% (n = 64) of positive metastasis versus 54.61% (n = 77) of negative metastatic investigation. The mean age of metastatic patients is 51.60 ± 12.24 years (range: 33 and 90 years). Bone metastases are reflected scintigraphically by a single lesion in 23.43% of metastatic patients (n = 15), by multiple lesions in 34.37% of metastatic patients (n = 22), by malignant osteosis diffuse to the whole-body skeleton in 42.18% of metastatic patients (n = 27). Conclusion. Local efforts must be made to standardize the management of breast cancer in Burkina Faso.