Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’EP est l'oblitération brutale (totale ou partielle) du tronc de l’artère pulmonaire ou d'une de ses branches par un corps étranger circulant, le plus souvent fibrino-cruorique, dont le point de départ habituel est une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive allant du 1er novembre 2018 au 31 juillet 2019 ,36 patients ont été recrutés pour l’EP parmi 1506 malades hospitalisés Résultats. La prévalence de l’EP était de 2.4%. Le sex-ratio (F/H) était de 1.1. La moyenne d’âge était 73.4 ans avec des extrêmes de 21 et 88. Les facteurs de risque étaient l’âge (77.8%), l’HTA (61.1%) et la ménopause (47.2%). Les signes fonctionnels étaient classiques. La symptomatologie clinique était variée. Le dosage des biomarqueurs de souffrance myocardique réglementait la prise en charge de l’EP. Une hypoxie hypocapnie était retrouvée une chez 10 (27.8%) patients et hypoxie normocapnie chez 2 (5.6%) à la gazométrie. Les signes électriques étaient variés. A l’ETT, l’HTAP représentait 58.3% et la dilatation des cavités droites à 38.9%. L’angio-TDM posait le diagnostic de l’EP et les étiologies étaient multiples. Le risque de gravité a été évalué selon le score de sPESI. Le traitement restait classique. L’évolution était favorable chez 97.2% des patients. Conclusion : La prévalence de l’EP est relativement faible en cardiologie du CH de Montluçon. La population victime est âgée. La disponibilité du bilan biologique, de l’angioscanner thoracique a facilité la confirmation du diagnostic. L’évolution était favorable chez la majorité de nos patients.
ABSTRACT
Introduction.PE is the sudden obliteration (total or partial) of the trunk of the pulmonary artery or one of its branches by a circulating foreign body, most often fibrino-cruoric, the usual starting point of which is a deep vein thrombosis of the lower limbs. Methodology. This was a retrospective and descriptive study from November 1, 2018 to July 31, 2019. 36 patients were recruited for PE among 1506 hospitalized patients. Results. The prevalence of PE was 2.4%. The sex ratio (F/M) was 1.1. The average age was 73.4 years with extremes of 21 and 88. The risk factors were age (77.8%), hypertension (61.1%) and menopause (47.2%). The functional signs were classic. The clinical symptoms were varied. The dosage of biomarkers of myocardial distress regulated the management of PE. Hypoxia hypocapnia was found in 10 (27.8%) patients and hypoxia normocapnia in 2 (5.6%) on gas analysis. The electrical signs were varied. On ETT, PAH represented 58.3% and dilation of the right cavities at 38.9%. CT angiography made the diagnosis of PE and the etiologies were multiple. The risk of severity was assessed according to the sPESI score. The treatment remained classic. The outcome was favorable in 97.2% of patients. Conclusion. The prevalence of PE is relatively low in cardiology at Montluçon Hospital. The victim population is elderly. The availability of biological assessment and chest CT angiography facilitated confirmation of the diagnosis. The evolution was favorable in the majority of our patients.

Keywords

Pulmonary embolism CH Montluçon hospitalization sPESI score Embolie Pulmonaire CH Montluçon hospitalisation score de sPESI

Article Details

How to Cite
Dakouo MR, Diarra B, Camara H, Ba HO, Sidibé N, Sogodogo A., Samaké S, Traoré Al, Traoré Ab, Diallo N, Sangaré I, & Menta I. (2024). Pulmonary Embolism at Montluçon Hospital: Diagnosis, Treatment and Outcome: L’Embolie Pulmonaire au Centre Hospitalier de Montluçon : Diagnostic, Traitement et Évolution. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(6). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i6.5762

References

  1. -Cohen Ariel. Cardiologie et pathologies cardiovasculaires : 1997 edition estem : 593-711.
  2. - Sors H et Mal H. Embolies pulmonaires aigues : Editions techniques- Encycl. Méd. Chir. (Paris-France), poumon, 6024 B20, 3-1990,10 P.
  3. -Barrelier M.T, Lezin B, Landy S et al. Prévalence de la thrombose veineuse diagnostiquée par échographie doppler des membres inférieurs dans la suspicion d'embolie pulmonaire et de l'embolie pulmonaire confirmée. - Masson 2001, 26, 1. 23-30.
  4. - Palud L, Laurent M, Guéret P et al. Association du dosage des D-Dimères et de l'évaluation de la probabilité clinique dans une stratégie diagnostique non invasive de l'embolie pulmonaire. Tome 97, n°2 février 2004, 93-99.
  5. - Righini et Henri. Embolie pulmonaire : diagnostic et traitement, STV n°3, 15, Mars 2003.
  6. -Adebonojo S.A, Abioye A.A, Osinowo O, Adebo O.A, Grillo I.A. Pulmonary embolism in Ibadan: a clinico-pathological reappraisal.
  7. East Afr Med J. 1979 Nov; 56(11):580-8.
  8. -Awotedu A.A, Igbokwe E.O, Akang E.E, Aghadiuno P.O. Pulmonary embolism in Ibadan, Nigeria: five years autopsy report.
  9. Cent Afr J Med. 1992 Nov; 38(11):432-5.
  10. -Elegbeleye OO, Femi-pearse D. Pulmonary embolism in Africans.
  11. Trop Geogr Med. 1975 Mar; 27(1):31-33.
  12. -Touze JE, Moncany G, Amonkou A, Cailleau G, Monnier A, Kacou M, Bertrand E.[Pulmonary thromboembolic diseases in Ivory Coast (apropos of 13 cases)] Med Trop (Mars). 1985 Jan-Mar; 45 (1):43-6.
  13. -IGUN. A 10-year review of venous thrombo-embolism in surgical patients seen in Jos, Nigeria. Niger Postgrad Med J. 2001 Jun;8(2):69-73.
  14. -Niakara A, Drabo Y J, Kambire Y et al. Cardiovascular diseases and HIV infection: study of 79 cases at the National Hospital of Ouagadougou (Burkina Faso)] Bull Soc Pathol Exot. 2002 Mar;95
  15. -Bell W.R. Pulmonary embolism: progress and problems: Am. J. Med., 1982, 72, 181-183.
  16. -Benatar S.R, Immelman E.J, Jeffery P. Pulmonary embolism: Br. J. Dis Chest, 1986, 30, 313-334.
  17. -Moser K.M. Pulmonary embolism: Am. Rev. Respir. Dis., 1877, 115, 829-852.
  18. - Robin E.D. Over diagnosis and over treatment of pulmonary embolism: the emperor may have no clothes. - Ann. Intern. Med., 1977, 87, 775-781.
  19. -Moses D.C, Silvert T.M, Bookstein J.J. The complementary rôles of chest radiography, lung scanning, and selective pulmonary angiography in the diagnosis of pulmonary embolism. Circulation, 1973, 47 (suppl.23)1-108.
  20. -Camara H. Embolie pulmonaire : aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs dans le service de cardiologie de l’hôpital du point G (41cas).
  21. Thèse Med. Bamako 2016
  22. -Embolie pulmonaire: Prise en charge. https://vidal.fr/recommandations/3581
  23. -Soulemane Pessinaba,Yaovi Dodzi Molba, Soodougoua Baragou, Machihude Pio. L’embolie pulmonaire au centre hospitalier universitaire Campus de Lomé(Togo): etude rétrospective à propos de 51 cas Pan African Medical Journal 27 · June 2017 with 229 Reads
  24. -Turpie A.G, Levine M.N, Hirsh J et al. Arandomized controlled trial of low-molecular weight heparin (enoxaparin) to prevent deep-vein thrombosis in patients undergoing elective hip surgery.N. Engl. J. Med., 1986, 315, 925-929.
  25. -Reissig A,Haase U,Schulze E,Lehmann T,Kroegel C.Diasgnosis and therapy of pulmonary embolism prior to death.Dtsch Med Wochenschr.2010;135(30):1477-83.
  26. -Olié V, Chin F, Lamarche-Vadel A, De Peretti C. La maladie veineuse thromboembolique: patients hospitalisés et mortalité en France en 2010. Bull Epidémiol Hebd. 2013; (33-34): 417-24.
  27. -Daoud M. Diagnostic et Prise en Charge en Urgence de l'Embolie Pulmonaire. Disponible : URL : http : //www. Samu. or g/html tn03/documents/JAMU2000-REC/DTIC
  28. -Diall IB,Coulibaly S,Menta I, Ba HO,Diakité M,Sidibé N, et al. Etiologie Clinique et evolution de l’embolie pulmonaire à propos de 30 cas.
  29. Mali.Méd.2011; 26(1):1-6.
  30. -Marcel Laurent. Embolie pulmonaire. Département de cardiologie et maladies vasculaires CHU de Rennes, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033 Rennes Cedex [mis à jour le 5 septembre 1998].Disponible :URL :http://www.med.univ-rennes1.fr/resped/cours/cardio/embolie_pulmonaire.htm
  31. -Bell W.R., Simon T.L., De Mets D.L. The clinical featires of submassive and massive pulmonary embolism. - Am. J. Med., 1977, 62. 355-360.
  32. - Righini M, Nendaz M, Le Gal G,Bounameaux H, Perrier A.
  33. Influence of age on the cost-effectiveness of diagnostic strategies for suspected pulmonary embolism.J Thromb Haemost 2007 ;5 :1869-1877.
  34. -Dalen J.E.Pulmonary embolism, diagnostic problems In : « problèmes de réanimation et de biotechnologie en chirurgie cardiaque ». Amette, éd., paris, 1978, pp.87-97.
  35. -Goldhaber S.Z, Heit J, Sharma G.V. et al. Randomized controlled trial of recombinant tissues plasminogen actuator versus urokinase in the treatment of acute pulmonary embolism. Lancet. 1988, 2, 293-298.
  36. - Prevention of venous thrombosis and pulmonary embolism. Consensus conference. JAMA, 1988, 95, 284-291.
  37. -Stein P.D, Dalen J.E, Mac Intyre K.M. et al. The electrogram in acute pulmonary embolism. In: « pulmonary embolism ». Grune and strationéd., New York. 1976, pp, 65-76.
  38. -Sutton G.C, Hall R. J.C, Kerr I.H. Clinical course and late prognosis of treated sub-acute massive, acute minor and chronic pulmonary thromboembolism. -Br. HEART J., 1977, 39, 1135-1142.

Most read articles by the same author(s)

1 2 > >>