Les Péricardites de l’Adulte à Ségou : Aspects Épidémiologiques, Cliniques et Étiologiques

Adult Pericarditis in Segou: Epidemiology, Clinical Presentation and Etiologies

Résumé

RÉSUMÉ
Introduction. La péricardite peut être une entité isolée ou représenter la première manifestation d’une maladie sous-jacente. Le but de ce travail était d’établir le profil clinique et étiologique des péricardites à Ségou. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude transversale retro-prospective allant de Janvier 2018 à Juin 2020, des péricardites hospitalisées dans le service de cardiologie de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Les malades sélectionnés étaient des patients présentant une péricardite confirmée à l’échographie transthoracique. Les données retenues étaient celles correspondant au premier bilan réalisé lors de l’hospitalisation. Les variables d’étude étaient les signes cliniques, l’étiologie et l’évolution. Résultats. Soixante-quatre patients (19 H et 45 F) avec une moyenne d’âge de 41,8 ans+/-18,1 ont été inclus. La douleur thoracique (54,7%) et la dyspnée (84,3%) étaient les manifestations les plus fréquemment retrouvées. Un diagnostic étiologique a été posé dans 42,2% des cas avec comme étiologies fréquentes : insuffisance rénale (12,5%), insuffisance cardiaque décompensée (18,8%) et cardiopathie ischémique (4,7%). L’étiologie n’a pas été identifiée dans 54,6% des cas. L’évolution a été favorable dans 92,2% des cas. La persistance d’un épanchement péricardique a été constatée chez un patient qui avait une péricardite bénigne. Il y a eu deux cas de récidive et un cas de choc cardiogénique diagnostiqué au premier contact du malade. La mortalité intrahospitalière était de 3,1%. Conclusion. La dyspnée apparait comme l’élément clinique le plus représenté. Le diagnostic étiologique reste souvent difficile. Le taux de mortalité hospitalière est de 3.1%.

ABSTRACT
Introduction. Pericarditis may be an isolated entity or represent the first manifestation of an underlying disease. The aim of this study was to establish the clinical and etiological profile of pericarditis in Ségou. Materials and methods. We conducted a retro-prospective cross-sectional study from January 2018 to June 2020, of pericarditis hospitalized in the cardiology department of Nianankoro Fomba Hospital in Ségou. The patients selected were those presenting with pericarditis confirmed on transthoracic echocardiography. The data retained were those corresponding to the first workup performed at the time of hospitalization. Study variables were clinical signs, etiology and evolution of the disease. Results. Sixty-four patients (19 M and 45 F) with an average age of 41.8+/-18.1 years were included. Chest pain (54.7%) and dyspnea (84.3%) were the most common symptoms. An etiological diagnosis was made in 42.2% of cases, with the following frequent etiologies: renal failure (12.5%), decompensated heart failure (18.8%) and ischemic heart disease (4.7%). The etiology was not identified in 54.6% of cases. The outcome was favorable in 92.2% of cases. Persistent pericardial effusion was noted in one patient with benign pericarditis. There were two cases of recurrence and one case of cardiogenic shock diagnosed on first contact with the patient. Intra-hospital mortality was 3.1%. Conclusion. Dyspnea appears to be the most common clinical feature. Etiological diagnosis is often difficult. The in-hospital mortality rate was 3.1%.