Facteurs Associés à la Transmission du Virus de l’Hépatite B de la Mère à l’Enfant : une enquête CAP

Abstract

RÉSUMÉ
Objectifs. La transmission mère-enfant du virus de l’hépatite B (TME/VHB) constitue l’un des principaux modes de transmission de l’hépatite virale B(VHB) au Cameroun. Ce mode de transmission expose aux formes chroniques dont la complication est le cancer du foie. Une gestion adéquate de la TME/VHB durant la grossesse est une bonne stratégie de lutte contre cette endémie. Le but de notre travail était d’identifier les déterminants de la TME/ VHB à travers la prévalence de l’hépatite B. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale à visée analytique dans 03 hôpitaux de Yaoundé. Les marqueurs d’infection de l’hépatite B recherchés étaient : AgBHs, AgHBe, et AcHBc selon un algorithme pré conçu. Résultats. Nous avons recruté 242 femmes enceintes et 45 personnels médicaux. Les prévalences de l’AgHBs et l’AcHBc étaient respectivement de 16,11%, et 64,02%. Nous n’avons pas retrouvé d’AgHBe. Le niveau de connaissances était faible chez 55,3% des femmes enceintes et elles avaient en général de mauvaises pratiques. Il y avait une liaison entre leurs connaissances et leurs pratiques (p<0,05). Concernant l’enquête CAP chez le personnel médical, le niveau de connaissances était moyen (42,22%) et les pratiques étaient mauvaises (60% des cas). Conclusion. Le risque de la TME/VHB est liée à la haute prévalence du HVB et l’insuffisance des connaissances sur la TME/ VHB chez les femmes enceintes. Cette dernière serait majorée par les mauvaises pratiques du personnel médical.
ABSTRACT
Objectives. Mother-to-child transmission of hepatitis B virus (MTC / HBV) is one of the main modes of transmission of viral hepatitis B (HBV) in Cameroon. This mode of transmission exposes to chronic forms whose complication is the cancer of the liver. Adequate management of MTCT / HBV during pregnancy is a good strategy for controlling this endemic disease. The purpose of this work was to identify the determinants of MTCT / HBV through the prevalence of hepatitis B. Methods. We conducted a cross-sectional analytical study in 03 hospitals in Yaounde. The markers of hepatitis B infection sought were: AgBHs, HBeAg, and HBbAc according to a pre-designed algorithm. Results. We recruited 242 pregnant women and 45 medical staff. The prevalence of HBsAg and HBbAb were 16.11% and 64.02%, respectively. We did not find any HBeAg. The level of knowledge was low in 55.3% of pregnant women and they generally had poor practices. There was a connection between their knowledge and their practices (p <0.05). Regarding the CAP survey among medical staff, the level of knowledge was average (42.22%) and practices were poor (60% of cases). Conclusion. The risk of MTCT / HBV is related to the high prevalence of HVB and the lack of knowledge about MTCT / HBV in pregnant women. The latter, would be increased by the bad practices of the medical staff.