Hypertension Artérielle Découverte à l’Admission au Centre Hospitalier Régional de Maradi

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. L’hypertension artérielle (HTA) peut être découverte fortuitement lors d’une hospitalisation. Nous avons réalisé cette étude dans le but de décrire le profil épidémiologique, clinique et évolutif des patients hospitalisés avec une HTA, ignorant leur statut tensionnel avant l’admission. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude prospective d’une durée de trois mois ayant inclus tous les patients présentant une HTA à l’examen clinique à l’admission, le sujet ne se sachant pas hypertendu. Résultats. Sur 60 patients admis avec une HTA, 32 n’étaient pas hypertendus connus, soit une fréquence d’HTA découverte à l’admission de 53,33%. Leur âge moyen était de 64,78 ans avec des extrêmes de 21 ans et 110 ans. Une prédominance féminine a été observée avec un sex-ratio de 0,77. Il y avait des antécédents de drépanocytose dans 3,12% des cas et de pleurésie dans 3,12% des cas. Les patients pouvaient être admis pour des signes n’ayant aucun rapport avec HTA. Un retentissement rénal était présent chez 78,12% des cas. Le taux de mortalité était de 3,12% et la cause du décès était lie une anémie sur terrain drépanocytaire. Conclusion. Trois patients sur quatre admis pour HTA ignorent leur statut tensionnel avant l’admission, et parmi eux, trois sur quatre ont une insuffisance rénale au stade terminal à l’admission. Ceci montre l'intérêt du contrôle systématique des chiffres tensionnels quel que soit le motif de la consultation. Une campagne de dépistage volontaire, avec sensibilisation des hypertendus dépistés, pourrait permettre de réduire à la fois le nombre des hypertendus ignorant leur statut tensionnel et des complications à l’admission.

ABSTRACT
Objective. High blood pressure (hypertension) can be discovered incidentally on admission at the hospital. The aim of this study is to describe the clinical pattern and evolution of hospitalized patients with hypertension, unaware of their high blood pressure status prior to admission. Patients and methods. This was a prospective 3-month longitudinal study that included all hypertensive patients on clinical examination who were unaware of their blood pressure status before admission. Results. Among 60 patients admitted with arterial hypertension, 32 (53.33%) were not known to be hypertensive. Their average age was 64.78 years with extremes of 21 years and 110 years. A female predominance was observed with a sex ratio of 0.77. One patient had a history of sickle cell anemia (3.12%) and one patient a medical history of pleurisy (3.12%). Chronic kidney disease was present for 78.12% of patients. The mortality rate was 3.12% and this death was related to sickle cell anemia. Conclusion. A large proportion of hypertensive inpatients are unaware of their blood pressure status prior to admission, and up to three out or four of these patients have end-stage renal disease on admission. This shows the interest of the systematic control of blood pressure figures whatever the reason for consultation. Voluntary screening campaign with sensitization of patients detected, could reduce both the number of patients unaware of their blood pressure status and the rate of complications at admission.