Impact de la Chimio Prévention du Paludisme sur la Morbidité et la Mortalité des Enfants de 3-59 Mois dans le district Sanitaire de Diré Mali: Chimio prévention du paludisme à Diré

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le paludisme constitue la première cause de mortalité infantile. La chimio prévention du paludisme saisonnier (CPS) est recommandée par l’Organisation Mondiale de la Santé depuis 2012 et appliquée la même année. Nous avons mené ce travail avec pour objectif d’évaluer l’impact de la CPS sur la mortalité et la morbidité du paludisme des enfants de 3-59 mois à Diré, zone de conflit. Matériels et méthodes. Il s’est agi d’une étude descriptive transversale de type évaluatif de juillet octobre 2018 dans quatre centres de santé de Diré (CSREF, CSCOM central de Diré, CSCOM de KIRCHAMBA, CSCOM de BOUREM SIDI AMAR). Les enfants ayant reçus la CPS et leurs accompagnants ont été inclus. Les données ont été collectées à partir de registres des centres et des interviews des gardiens d’enfants puis comparées à celles de 2011 sans CPS. Résultats. Trois cent dix enfants de 3 -59 mois dont 10% positifs au TDR/GE, 34% des participants possédaient des cultures intra-domiciliaires. Une réduction de 41% d’incidence et 15% de mortalité comparées à l’incidence de 2011. Le vomissement représentait 69% des effets secondaires et la moyenne de couverture en 2013 était de 96,9%. Une réduction d’incidence de 41% et de mortalité de 15% ont été notés comparativement aux données de 2011. Conclusion. La CPS et les autres interventions de lutte contre le paludisme ont permis de réduire le poids de la maladie. Ces données suggèrent de maintenir les campagnes de CPS dans les zones à d’accès limité. Les recherches sur la gestion des effets indésirables sont nécessaires.

ABSTRACT
Introduction. Malaria is the leading cause of infant mortality. WHO recommended in 2012 the implementation in countries with high endemics, of intermittent preventive treatment distribution campaigns in children under 5 years and pregnant women at the start of the transmission season? The objective of our study was to assess the impact of SPC on mortality and morbidity from malaria in the Diré health district during conflict. Materials and methods. We conducted a cross-sectional and retrospective study in four health centers in Diré (The CSREF, the central CSCOM of Diré, the CSCOM of KIRCHAMBA and the CSCOM of BOUREM SIDI AMAR) from July to October 2018. Children aged 3- 59 months having received the CPS and their consenting companions were included in this study. The data (from 2013 to 2016) were then compared to that of 2011 without CPS. Results. A total of 310 children and their careers were included, 10% of whom were TDR / GE positive, 97% of the participants used MILD, 34% had intra-home cultures. A 41% reduction in incidence and 15% average mortality compared to the incidence in 2011. Vomiting accounted for 69% of side effects and the average coverage in 2013 was 96.9%. A reduction in incidence of 41% and mortality of 15% were compared to the data of 2011. Conclusion. CPS and other malaria control interventions have reduced the burden of the disease. These data suggest maintaining SMC campaigns in areas with limited access. Research on the management of side effects is needed.