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Abstract

ABSTRACT
Introduction. Les urgences gynéco-obstétricales sont très fréquentes dans nos pays en développement où elles sont pourvoyeuses d’une morbidité et d’une mortalité non négligeables. But : Il était d’étudier la prise en charge anesthésique des urgences gynéco-obstétricales. Matériels et méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale rétrospective du 1er janvier au 30 juin 2020 dans les services de gynécologie-obstétrique et d’anesthésie-réanimation du centre de santé de référence de la commune II de Bamako. Elle a concerné toutes les patientes présentant une urgence obstétricale et ou gynécologique chez qui une anesthésie locorégionale ou générale a été effectuée. Résultats. En 6 mois, la fréquence des urgences gynéco-obstétricales ayant bénéficié d’une prise en charge anesthésique était de 51,3%. Il s’agissait de patientes mariées (94,8%), multigestes (31,1%), âgées entre 20 et 34 ans (48,6%). Les urgences obstétricales ont représenté 96,7% et la césarienne était la principale intervention chirurgicale avec 89,8%. Ces indications ont été dominées par la souffrance fœtale aigue (29,3%), les anomalies du bassin (22,6%) et les présentations fœtales dystociques (9%). La rachianesthésie a été pratiquée dans 92,4% des cas. Le protocole utilisé était constitué de bupivacaine et de morphine et ses dérivés. Nous n’avons pas enregistré de mortalité maternelle. Conclusion. La rachianesthésie est la technique anesthésique la plus pratiquée pour les urgences gynéco-obstétricales dans notre service. La pratique de l’anesthésie dans ces conditions d’urgence nécessite une bonne organisation afin de réduire la morbidité́ et la mortalité maternelle et périnatale.


RÉSUMÉ
Introduction. Gyneco-obstetrical emergencies are very frequent in our developing countries where they cause significant morbidity and mortality. Aim: It was to study the anesthetic management of gynecological-obstetrical emergencies. Materials and methods. We carried out a retrospective cross-sectional study from January 1 to June 30, 2020 in the gynecology-obstetrics and anesthesia-resuscitation departments of the reference health center of the commune II of Bamako. It concerned all patients with an obstetric and/or gynecological emergency in whom locoregional or general anesthesia was performed. Results. During the six month study period, the frequency of gyneco-obstetrical emergencies having benefited from anesthetic treatment was 51.3%. They were married patients (94.8%), multi-gestures (31.1%), aged between 20 and 34 years (48.6%). Obstetrical emergencies accounted for 96.7% and caesarean section was the main surgical intervention with 89.8%. These indications were dominated by acute fetal distress (29.3%), abnormalities of the pelvis (22.6%) and dystocic fetal presentations (9%). Spinal anesthesia was performed in 92.4% of cases. The protocol used consisted of bupivacaine and morphine and its derivatives. We have not recorded any maternal mortality. Conclusion. Spinal anesthesia is the most commonly practiced anesthetic technique for gynecological-obstetrical emergencies in our department. The practice of anesthesia in these emergency conditions requires good organization in order to reduce maternal and perinatal morbidity and mortality.

Keywords

Urgences, Gynéco-obstétricales, Anesthésie, Commune II, Bamako.

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

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Dao, S. Z. ., Ouattara, K. ., Coulibaly, A. ., Diarra, D. ., Traoré, B. A. ., Sidibé, K. ., Sylla, C. ., Traoré, T. ., Haïdara, M. ., Keita, M. ., Samaké, A. ., Kassogué, A. ., Timbiné, K. ., Diany, N. ., Samaké, B. ., Traoré, Y. ., & Dolo, A. . (2022). Prise en Charge Anesthésique des Urgences Gynéco-obstétricales au Centre de Santé de Référence de la Commune II de Bamako. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(3). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i3.3467
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