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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. L’invagination intestinale aiguë est la cause la plus fréquente d’occlusion intestinale chez le nourrisson. Le but de ce travail était d’établir les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette affection chez les nourrissons gabonais. Patients et méthodes. Nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique allant du 1er mars 2019 au 31 décembre 2020 portant sur les nourrissons opérés d’une invagination intestinale aiguë. Résultats. Durant la période, 22 cas d’invagination intestinale aiguë ont été colligés et traités chirurgicalement. L’âge moyen de nos patients est de 9,4 mois. Le garçon était le plus fréquemment atteint. Les étiologies sont souvent idiopathiques (95,4 %). Le délai moyen du diagnostic est de 60,4 heures. Les douleurs et les vomissements sont les signes les plus fréquemment rencontrés. Le boudin d’invagination à la palpation abdominale était retrouvé dans 57,14 % des cas. L’échographie abdominale a confirmé le diagnostic dans 71,4 % des cas. Le traitement était chirurgical chez tous les patients. L’invagination était iléo colique dans 59 % des cas. La mortalité était de 18,2%. Le retard diagnostique, le retard de prise en charge, l’âge des patients ≤ 12 mois et la nécrose intestinale sont les principaux facteurs de risque. Conclusion. Ce travail confirme que cette affection présente une potentialité évolutive grave et la majorité de ces cas mortels sont en rapport avec un délai diagnostique et traitement trop long.
ABSTRACT
Introduction. Acute intussusception is the most common cause of bowel obstruction in infants. The aim of this work was to establish the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of this condition in Gabonese infants. Patients and methods. We carried out a retrospective, descriptive and analytical study from March 1, 2019 to December 31, 2020 on infants operated on for acute intussusception. Results. During the period, 22 cases of acute intussusception were collected and treated surgically. The average age of our patients is 9.4 months. The boy was the most frequently affected. The etiologies are often idiopathic (95.4%). The average time to diagnosis is 60.4 hours. Pain and vomiting are the most frequently encountered signs. The invagination sausage on abdominal palpation was found in 57.14% of cases. Abdominal ultrasound confirmed the diagnosis in 71.4% of cases. Treatment was surgical in all patients. Intussusception was ileocolonic in 59% of cases. Mortality was 18.2%. Delay in diagnosis, delay in management, patient age ≤ 12 months and intestinal necrosis are the main risk factors. Conclusion. Our work confirms that acute intussusception has a potentially serious course and the majority of fatal cases are related to a late diagnosis and late treatment.
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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
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