Clinical features of anal fissures in the hepato-gastroenterology unit of the Reference Health Centre of the Commune IV of the Bamako district

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’objectif de ce travail était de décrire les fissures anales au centre de santé de référence de la commune IV du district de Bamako (Mali). Méthodes et patients. Du 1er Novembre 2019 au 31 octobre 2020, nous avons réalisé une étude transversale descriptive sur les cas de fissure anale chez les malades consultant dans l’unité d’hépato-gastro-entérologie du centre de santé de référence de la commune du district de Bamako. Résultats. Durant la période d’étude, 468 malades ont été vus en consultation d’hépato-gastro-entérologie parmi lesquels 37 avaient une fissure anale, soit une fréquence hospitalière de 7,9 % et l’ano-rectoscopie a été réalisée chez 103 patients soit un taux de réalisation de 22%. Les malades se répartissaient en 21 hommes (56,8%) et 16 femmes (43,2%) soit un sex-ratio de 1,31. Les motifs de consultation se répartissaient comme suit : la constipation (86,5%) ; la douleur anale (56,8%) ; le prurit anal (13,5%) ; le saignement anal (21,6%) ; le suintement anal (10,8%) et le syndrome fissuraire (13,5%). La fissure était aigue dans 54,1% ; chronique dans 35,1% et surinfectée dans 10,81%. Quant à sa localisation, elle était commissurale postérieure chez 91,9%, antérieure chez 2,7%, et latérale chez 5,4%. Conclusion. Dans notre milieu, la fissure anale est une affection proctologique assez fréquente et la couche juvénile est majoritairement touchée. Ce travail pourrait ouvrir la voie pour des recherches plus poussées.

ABSTRACT
Introduction. Anal fissure is the second reason for consultation in proctologic environment after hemorrhoidal disease. The objective of this work was to describe anal fissures at the Reference Health Center of Commune IV in the District of Bamako (Mali). Methods and patients. From November 1, 2019 to October 31, 2020, we carried out a descriptive cross-sectional study on cases of anal fissure in patients consulting in the hepato-gastroenterology unit of the municipality's reference health center of the district of Bamako. Results. During the study period, 468 patients were seen in hepato-gastroenterology consultation among which 37 had an anal fissure, that is a hospital frequency of 7.9% ; more over, anorectoscopy was performed in 103 patients, i.e. a completion rate of 22%. The patients were divided into 21 men (56.8%) and 16 women (43.2%) that is a sex ratio of 1.31. The main reasons for consultation were distributed as follows: constipation (86.5%); anal pain (56.8%); anal pruritus (13.5%); anal bleeding (21.6%); anal oozing (10.8%) and fissure syndrome (13.5%). The disease was acute in 54.1%; chronic in 35.1% and superinfected in 10.81%. Concerning localization, it was posterior commissural in 91.9%, anterior in 2.7%, and lateral in 5.4%. Conclusion. In our practive, anal fissure is not an uncommon disease and the young male are mostly affected. Our work could pave the way for further research.