Pattern of urological emergencies at the Douala General Hospital,

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction : Notre étude avait pour but de ressortir le profil des urgences urologiques reçues à l’Hôpital Général de Douala, hôpital de 1ère catégorie en appréciant leur prise en charge en urgence. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif portant sur les urgences urologiques de l’hôpital Général de Douala (HGD) colligés durant une période de 5 ans (1er janvier 2016 au 31 décembre 2020). Nous avons inclus toutes les consultations effectuées en urgence et reçues par le service des urgences ainsi que toutes les données cliniques et thérapeutiques venant du registre de garde durant la période d’étude. Nous avons exclu de notre étude toutes les urgences (consultations reçues pendant la période d’étude, non relevées dans le registre des urgences). Résultats : Nous avons étudié 82 patients, l’âge moyen des patients était de 39 ans avec des extrêmes d’âge allant de 1 à 90 ans. 51% de nos patients avaient un âge supérieur à 60 ans. Le rapport selon le sexe (M/F) était de 15,6. Les principales urgences urologiques reçues étaient la rétention d’urine vésicale (34,14%), l’hématurie (17,07%), la gangrène de Fournier (14,63%) puis la colique néphrétique et la torsion du cordon spermatique qui répresente chacune 9,52%. Les principales étiologies des rétentions d’urine vésicale étaient les pathologies prostatiques ; les hématuries étaient essentiellement d’origine tumorale (85,71%), lithiasiques (7,14%) et traumatique (7,14%). L’étiologie de la gangrène de Fournier était essentiellement urogénitale. Sur le plan thérapeutique, les gestes effectués en urgence étaient le sondage vésical (43,90%), le traitement médical associé à une surveillance (9,75%), la Nécrosectomie en urgence (14,87%) et orchidopexie bilatérale (8,53%). Conclusion : Les retentions aigues d’urines vésicales sur pathologies prostatiques constituent l’urgence urologique le plus fréquent dans notre formation sanitaire ; cependant les hématuries, les gangrènes de fournier, la colique néphrétique et les torsions du cordon spermatique ne sont pas rares.

ABSTRACT
Objective : - To highlight the profile of urological emergencies received at the Douala General Hospital, 1st category hospital and appreciating their care. Methods : This is a retrospective descriptive study of urological emergencies at the Douala General Hospital (DGH) collected over a period of 5 years (January 1, 2016 to December 31, 2020). We included all emergency consultations received by the emergency department as well as all clinical and therapeutic data from the on-call register during the study period. We excluded from our study all emergencies (consultations received during the study period, not recorded in the emergency register). Results : We studied 82 patients, the average age of the patients was 39 years with age extremes ranging from 1 to 90 years. Almost 51% of our patients were older than 60 years. The sex ratio (M/F) was 15.6. The main emergencies were bladder retention (34.14%), hematuria (17.07%), and fournier’s gangrene (14.63%), followed by renal colic and torsion of the spermatic cord (9.52% each). The main etiologies of bladder urine retention were prostatic pathologies; hematuria were of tumoral (85.71%), lithiasis (7.14%) and traumatic (7.14%) origin. The etiology of fournier's gangrene was essentially urogenital. Therapeutically, the procedures performed in emergency were bladder catheterization (43.90%), medical treatment associated with monitoring (9.75%), emergency necrosectomy (14.87%) and bilateral orchidopexy (8.53%). Conclusion : Acute retention of bladder urine due to prostatic pathologies is the most frequent urological emergency in our health facility ; however, hematuria, fournier gangrene, renal colic and torsion of the spermatic cord are not rare.