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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Nous avons évalué l’efficacité d’une orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) thermoformée sur 19 patients entre août 2021 et janvier 2022. Méthodes. Etude rétrospective monocentrique avec l’OAM OnirisPro. Ont été inclus, des adultes, présentant les symptômes du SAHOS, confirmés par une polygraphie ventilatoire. Les données recueillies ont été le genre, l’âge, l’IMC, le score d’Epworth, le ronflement, la désaturation. L’IAH était le critère principal de l’efficacité. Les critères secondaires incluaient l’évaluation de la tolérance et de l’observance au traitement. Résultat. Les hommes étaient majoritaires La moyenne d’âge était de 51,6 ans, la médiane de 55 ans. Le poids moyen était de 81,5 kg, et la taille moyenne de 170,2 cm. L’IMC était normal pour la majorité des patients. Plus de 40 % avaient un SAHOS sévère, plus de 20 % un SAHOS modéré, et presque un tiers un SAHOS léger avant l’orthèse. Après l’orthèse, ils n’étaient plus que 21 % avec un SAHOS sévère, et 26 % avec un SAHOS léger. La médiane du caractère obstructif des apnées et hypopnées était passé de 34 à 18 et de 30 à 24 respectivement. Près de 79 % avaient un déficit de sommeil, et seulement 16 % n’avaient pas de somnolence, avant l’orthèse. Après celle-ci, le déficit de sommeil ne concernait plus que 23 % des patients, alors que les patients sans déficit étaient près de 70 %. Conclusion. Notre échantillon de patients avait les mêmes caractéristiques que la population apnéique générale. L’observance et la tolérance ont été moyennes. Nos résultats sur l’IAH sont meilleurs chez les femmes que chez les hommes. La réduction de l’IAH sous orthèse était significativement corrélée au sexe. L’OAM avait un effet bénéfique sur le caractère obstructif des apnées et hypopnées ainsi que sur la somnolence diurne.


ABSTRACT
Introduction. We evaluated the effectiveness of a thermoformed mandibular advancement orthosis (MAD) on 19 patients between August 2021 and January 2022. Method. Single-center retrospective study with the OnirisPro. Were included, adults, presenting symptoms of OSAH, confirmed by ventilatory polygraphy. Data collected were gender, age, BMI, Epworth score, snoring, desaturation. AHI was the primary efficacy endpoint. Secondary endpoints included assessment of tolerance and compliance. Results. Men were in the majority. The mean age was 51.6 years, the median 55 years. The mean weight was 81.5 kg, and the height was 170.2 cm. BMI was normal for the majority of patients. More than 40% had severe OSA, more than 20% had moderate OSA, and almost one third had mild OSA before the orthosis. After the orthosis, only 21% had severe OSA and 26% had mild OSA. The median of obstructive apneas and hypopneas was reduced from 34 to 18 and from 30 to 24 respectively. Nearly 79% had sleep debt and only 16% had no sleepiness before the orthosis. After the orthosis, only 23% of the patients had a sleep deficit, while almost 70% had no sleep deficit. MAD had a beneficial effect on the obstructive nature of apneas and hypopneas and on daytime sleepiness. Conclusion. Our sample of patients had the same characteristics as the general apneic population. Compliance and tolerance were average. Our results on AHI were better in women than in men. The reduction of the AHI under orthosis was significantly correlated with sex.

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Albert K Ntima Nsiemi, Célestin N Mbuila, Jean-Marie N Kayembe, Richard M Sokolo, J Kubiluka, F Dilu, C Madaka, Jean-Paul I Sekele, & Richard N Matanda. (2022). Traitement du Syndrome d’Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil de l’Adulte à Kinshasa par l’Orthèse d’Avancée Mandibulaire . HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(7). Retrieved from https://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/3778

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